Émbaran Ngeunaan Prosedur pikeun nyaimbangkeun kadar ankle Joint
Sprains ankle mangrupa hiji tatu olahraga biasa anu bisa ngabalukarkeun nyeri sarta bareuh tina gabungan teh. Dina Lolobana pasien, perlakuan non-bedah bakal alleviate nyeri tur malikkeun fungsi pikeun gabungan teh. Sanajan kitu, aya sababaraha kaayan bedah bisa jadi perlu pikeun nyaimbangkeun kadar gabungan ankle pikeun ngidinan hiji mulang ka kagiatan pinuh pikeun sabar.
Indikasi pikeun Bedah Saatos ankle tijalikeuh
Sacara umum, aya dua kaayan bedah bisa dianggap.
- Tatu akut
Kaayaan munggaran mangrupa tatu akut, salah anu ngan nembe lumangsung. Dina kaayaan ieu, bedah pisan kadang perlakuan. Ngan dina tatu parah pisan, dina atlit-kinerja tinggi, nyaeta bedah dianggap. penderita ieu geus biasana sustained a Kelas III ankle tijalikeuh tur boga papanggihan klinis na x-ray tina hiji ankle parah teu stabil. perbaikan mimiti dina kasus ieu bisa ngabantu pikeun recovery speed kagiatan athletic. - instability kronis
Leuwih ilahar, bedah anu dipigawé nalika hiji atlet boga gejala kumat of instability ankle - ankle anu mindeng témbong kaluar sarta geus ulang luka. penderita ieu geus biasana diusahakeun perlakuan basajan kaasup terapi, strengthening, bracing, sarta masih boga keluhan ti buckling ankle.
Prosedur bedah - dirobih Brostrom na More
Aya puluhan prosedur bedah béda nu geus dijelaskeun pikeun nyaimbangkeun kadar ankle di setting of instability ankle.
Ku tebih prosedur bedah paling umum dipaké kiwari disebut "dirobah prosedur Brostrom". Dr Brostrom mimitina digambarkeun prosedur bedah, éta geus saprak geus dirobah, sarta geus jadi prosedur bedah paling ilahar dipake keur instability ankle.
A prosedur Brostrom dirobah dasarna tightens nu ligamén ankle gurat.
Paling sering bedah anjeun bakal nyabut kantétan tulang tina ligamén ieu dina fibula, sarta ngantetkeun ligament dina hiji posisi tighter.
Prosedur Brostrom disebut hiji rekonstruksi anatomik sabab nyoba mulangkeun mékanika ankle normal ku malikkeun anatomi normal. Prosedur bedah séjén dianggap reconstructions non-anatomik, sabab ngalibetkeun maké urat rekonstruksi pikeun ngawatesan mobilitas ankle anu, sahingga ngahulag instability. Ieu reconstructions non-anatomik téh teuing kirang umum dilaksanakeun. Ngaran sahiji reconstructions non-anatomik kaasup Chrisman-Snook, Watson-Santang, sarta prosedur Evans; deui, sadayana dingaranan surgeons anu digambarkeun tehnik.
Dina sababaraha kaayaan, anu ligamén geus stretched kaluar nyata, sarta repairing nu ligamén bisa ngakibatkeun pengkuh instability lamun jaringan henteu ngarasa janten cukup kuat. Dina penderita ieu, sababaraha dokter resep a rekonstruksi non-anatomik. pilihan séjén nyaéta pikeun nambahkeun tandur jaringan kana ligamén pikeun nambahkeun kakuatan. Dina kaayaan ieu, sababaraha surgeons nyarankeun make nyogok ti bagian séjén awak sorangan, atawa tandur donor .
Ankle arthroscopy ieu jadi leuwih ilahar dipake salaku komponén bedah ankle ligament.
Mindeng arthroscope dipaké pikeun ngonfirmasi diagnosis tur mastikeun yén kartilage jeung gabungan anu dina kaayaan alus. Bari ankle arthroscopy henteu ayeuna dipaké salaku prosedur pikeun ngalereskeun ruksak ligamén , ieu jadi leuwih ilahar dipake ditéang jeung bedah ankle ligament.
Pamulihan bedah
Pamulihan sanggeus bedah stabilisasi ankle gumantung kana prosedur dijalankeun. Hasil operasi geus alus, kalawan nalungtik ngeunaan prosedur Brostrom nu dirobah némbongkeun hadé ti 90% pasien resuming kagiatan normal sanggeus bedah maranéhanana.
Komplikasi ti bedah anu paling ilahar encountered salila fase rehabilitasi.
Stiffness tina gabungan ankle atanapi instability kumat téh duanana mungkin komplikasi ti bedah stabilisasi. resiko séjén kaasup inféksi, tatu masalah penyembuhan, sarta tatu saraf.
> Sumber:
> Maffulli N na Ferran NA. "Ngokolakeun akut jeung kronis ankle instability" J Am Acad Orthop Surg Oktober 2008; 16: 608-615.