Nyampurkeun antibodi Nalika TSH nyaeta Normal
perlakuan tiroid preventif mangrupakeun subjék kontroversial. Aya nanaon bisa ngalakukeun pikeun nyegah hiji kaayaan tiroid, atanapi tetep ti lalaki goreng? Lamun menta, sababaraha Para ahli éndokrinologi sacara saukur bakal ngilangkeun Anjeun, atawa ngabejaan Anjeun nu boga pilihan perlakuan. Papanggihan Panalungtikan, kumaha oge, ngarojong pamahaman yen Hashimoto urang thyroiditis-hiji kasakit otoimun nu nyababkeun hypothyroidism-bisa, dina kanyataanana, jadi dicegahna, kalem, atawa malah dieureunkeun sagemblengna sateuacan eta progresses kana karuksakan kelenjar tiroid Anjeun tur hypothyroidism overt.
Dina presentasi di éndokrin Society urang konferensi Endo 2005, Dr. Ting Chang sareng kolega Anjeun na dilaporkeun dina méré hormon tiroid levothyroxine ubar ngagantian (ngaran merk umum ngawengku Synthroid, Levoxyl, sarta Tirosint) pikeun penderita thyroiditis Hashimoto urang. Penderita ieu miboga rentang tiroid normal stimulating hormon (TSH ), kukituna ditunjuk minangka "euthyroid, hartina tingkat TSH maranéhanana éta dina rentang normal. Penderita ieu oge kitu, kungsi elevated péroxidase tiroid (TPO) antibodi. Tingkat elevated TPO anu indicative of thyroiditis otoimun Hashimoto urang.
Satengah pasien dibere levothyroxine salila genep bulan sarta séjén satengah nampi moal perlakuan narkoba. The tés fungsi tiroid sarta titers autoantibody muji sukur sateuacan na sanggeus periode 6-bulan. Papanggihan éta penting:
- Maranéhanana levothyroxine narima sempet substansi turun kadar autoantibody, sarta tingkat antibodi sabenerna ngaronjat sababaraha diantara grup untreated.
- tingkat TSH turun di group dirawat, averaging 0,5 vs 2.5 di group untreated.
Para panalungtik menyimpulkan yén mimiti prophylactic (preventative) perlakuan levothyroxine bisa jadi mangpaat pikeun mantuan ngalambatkeun turun progression tina autoimmunity of thyroiditis Hashimoto urang.
Ieu sanes ulikan pangheulana némbongkeun yén perlakuan preventif tiasa Ward off progression of Hashimoto urang atanapi ngembangkeun hypothyroidism overt.
Dina Maret 2001 ngaluarkeun tina jurnal Tiroid, peneliti Jerman dilaporkeun dina ulikan maranéhanana pasien kalayan euthyroid Hashimoto urang, satengah tina saha dirawat kalayan levothyroxine pikeun sataun hiji, anu séjén satengah untreated. Saatos 1 taun, tingkat antibodi tur limfosit, nu mangrupakeun bukti peradangan, turun nyata ngan di group narima nginum obat teh. Diantara grup untreated, tingkat antibodi acuk atawa tetep sarua.
Para panalungtik menyimpulkan yén perlakuan preventative pasien Hashimoto urang euthyroid ngurangan rupa spidol of thyroiditis otoimun . Éta ogé ngaduga yén perlakuan misalna bisa bisa ngeureunkeun kamajuan panyakit Hashimoto urang, atawa sugan nyegah ngembangkeun hypothyroidism.
Dina ulikan sejen, peneliti Jepang kapanggih yen perlakuan jeung levothyroxine bisa ngurangan incidence of thyroiditis Hashimoto urang, kitu ogé mantuan alleviate gejala kasakit.
Dina pangajaran penderita panyakit euthyroid Hashimoto urang, salah sahiji grup pasien narima perlakuan levothyroxine, sarta grup sejenna henteu nampi perlakuan. Sanggeus 15 bulan, grup diolah tadi nyata ngaronjat tingkat t4 bébas, nyata turun kadar TSH, sarta ngurangan di duanana antibodi anti thyroglobulin (Tg-AB) jeung tingkat péroxidase antibodi anti tiroid.
Ukuran tina kelenjar tiroid ogé turun di group dirawat, bari eta perlakuan teu narima kapaksa hiji kanaékan ukuranana tiroid , hiji kamajuan pikeun radang kelenjar teh.
Para panalungtik dilaporkeun yén sanajan perlakuan levothyroxine nyaeta "wajib di penderita thyroiditis otoimun hypothyroid , perlakuan nu bakal ditempokeun kan ngahambat prosés otoimun dina model sasatoan masih kontroversi di penderita panyakit euthyroid Hashimoto urang mana kasakit teu ancur kelenjar tiroid cukup ngabalukarkeun hypothyroidism. "
Aranjeunna kapanggih kitu, eta perlakuan levothyroxine dina dosis ngajaga TSH di tingkat low-normal nembongan jadi éféktif mah ukur aya di turunna tingkat autoantibody tapi ogé dina ukuran goiter, anu pamustunganana bisa nyegah progression mun hypothyroidism otoimun overt.
A Kecap tina
Sakumaha anjeun tiasa tingali, aya awak signifikan panalungtikan yén mendemonstrasikan yen perlakuan preventif jeung levothyroxine bisa jadi warranted di urang mibanda kasakit euthyroid Hashimoto urang, anu mibanda tingkatan TSH normal tapi anu tingkat antibodi némbongkeun bukti kasakit otoimun Hashimoto urang . Perlakuan misalna bisa dina sababaraha kasus ngagentos gejala hypothyroidism, ngalambatkeun turun élévasi antibodi tiroid , mantuan nyegah worsening tina kasakit otoimun , sarta nyegah ngembangkeun hypothyroidism.
Upami Anjeun gaduh gejala tiroid , a "normal" tingkat TSH , tapi teu acan diuji pikeun antibodi tiroid, keukeuh dina ngabogaan test TPO dilakukeun ku praktisi Anjeun.
Upami Anjeun gaduh gejala tiroid, a "normal" tingkat TSH, sarta antibodi tiroid elevated, mertimbangkeun nanyakeun keur treatment, sarta lamun dokter anjeun hoream, mertimbangkeun nyungsi hiji deui dokter pangaweruh atawa buka-dipikiran .
sumber
En-Ting Chang, Du-Hiji Wu, Dee Pei, Shi-Wen Kuo, Ming-Chen Hsieh. [P2-552] Pangaruh L-tiroksin Administrasi di Pasén kalawan Euthyroid Hashimoto urang Thyroiditis. Éndokrin Society Endo 2005 Abstracts
Tiroid, 2001 Mar; 11 (3): 249-55, "? Perlakuan prophylactic Hiji-taun pasien thyroiditis euthyroid Hashimoto urang kalawan levothyroxine: nya aya benefit a"
Duygu Yazgan Aksoy, et. al. "Balukar tina Prophylactic Tiroid Hormon ngagantian di Thyroiditis Euthyroid Hashimoto urang" Endocr J (Japan) Vol. 52: 337-343, (2005).