A herniation disc nyaéta tatu umum nu shock nu nyerep struktur cushion-kawas nu lokasina di antara tulang tulang tonggong meungkeut (katelah spasi disc intervertebral) janten lunta, atawa dipindahkeun, kaliwat lokasi normal ieu.
Sanajan hiji herniation disc bisa mangaruhan ampir sagala tingkat tulang tonggong, ayeuna teh sering kapanggih dina deui low. Ieu alatan tulang tonggong lumbar condong tega lolobana brunt tina beurat awak jadi eta Mindahkeun ti sirah ka handap ngaliwatan tulang tonggong. Salaku misalna, strukturna anu nyieun nepi ka back- low kaasup Cakram - anu rentan ka tatu.
Di dieu Kang naon nu peryogi kauninga ngeunaan herniation disc.
1 -
Disc Herniation diartikeunLamun herniation disc lumangsung, serat luar tina Cakram tulang tonggong éta, nalika gembleng, ngandung materi shock-nyerep cair, beubeulahan. Ieu serat luar disebut fibrosus annulus; cairan jero disebut pulposus inti .) Gumantung kana gelar ka mana disc anjeun herniated, sababaraha pusat cair mungkin kabur sarta lahan dina akar saraf tulang tonggong, ngabalukarkeun gejala.
Hiji kaayaan dipikawanoh salaku hiji cimata annular hiji jalan serat ti annulus fibrosus bisa fray, sarta (leuwih waktos) kamungkinan ngamekarkeun kana tempat kaluar pikeun bahan inti. Hiji cimata annular mindeng disababkeun ku maké jeung cimata, utamana lamun sikep goréng oge faktor; tatu anu ngabalukarkeun sejen.
2 -
Gejala disc HerniationLamun bahan pulposus inti nu escapes tina struktur disc ditangtoskeun asalna kana kontak sareng akar saraf , anjeun dipikaresep gé ngarasa loba nyeri. Anjeun bisa jadi dibere gejala lianna, kaasup numbness, kalemahan, atawa hiji shock listrik atawa tingling sensasi nu ngumbara ka handap hiji leg atanapi panangan.
Nalika gejala ieu - nu aya alatan radiculopathy , alias kasakit akar saraf tulang tonggong - ngabalukarkeun gejala di suku, urang mindeng nelepon aranjeunna sciatica .
gejala disc Herniated bisa rupa-rupa luyu jeung tingkat tulang tonggong éta sustains karuksakan. Sacara umum, sanajan, anjeun bakal dipikaresep ngalaman hiji atawa leuwih gejala radicular , sakumaha didefinisikeun luhur.
Kumaha gejala radicular, nu lumangsung rada deukeut jeung tulang tukang, hasil dina gejala anu mangaruhan salah sahiji appendages anjeun?
jawaban nu dumasar kana anatomi saraf. Tulang tonggong akar saraf cabang ti tempat ngan ati-tulang tukang centrally lokasina kana saraf leuwih leutik sarta leuwih leutik anu buka sakuliah awak. Unggal root saraf anu pakait sareng wewengkon husus awak, sarta saraf nu timbul tina tiap mangaruhan ukur aréa maranéhanana. Wewengkon kasebut disebut dermatomes pikeun transmisi saraf of sensations, sarta myotomes pikeun transmisi saraf motor, atawa gerak, impulses.
3 -
Anjeun di Risk pikeun Herniation Disc?Disc herniation paling sering asalna ngeunaan moal ti acara husus kawas hiji tatu atawa trauma, tapi rada ti dinten di na dinten kaluar cara anjeun hirup hirup anjeun. faktor gaya hirup dipikawanoh éta meureun nepi résiko anjeun herniation a kaasup roko, obesitas, sikep goréng, sarta gaduh penjajahan sedentary kayaning supir treuk atawa worker kantor, atanapi gaduh pakasaban kuli manual nu butuh gerak repetitive tina tulang tonggong anjeun.
Nalika hiji tatu teu hasil dina disc herniated, nya meureun lantaran anjeun dina posisi twisted on dampak, atawa kusabab dampak nu kapaksa maneh ujug kana flexion kaleuleuwihan (anu mangrupakeun rounding maju tina kolom tulang tonggong.)
Umur muterkeun hiji peran utama dina resiko salah urang keur herniation disc, kitu ogé. Salaku urang meunang heubeul, urang condong ngumpulkeun parobahan degenerative dina struktur tulang tonggong urang, nu bisa ngabalukarkeun lawon annular na herniation disc. Narikna, ulikan 2002 diterbitkeun di bedah neurologi kapanggih yén lokasi hiji herniation disc robah jadi jalma meunang heubeul. Dimana paling herniations di jalma ngora lumangsung dina balik low, kalawan ngaronjatkeun umur, aranjeunna condong mangaruhan luhur nepi di tulang tonggong, nurutkeun pangajaran.
Cakram ogé condong tegalan kaluar sabab umurna, nu hartina keur manula sarta manula, saeutik bisa jadi tinggaleun tina lemes, intina cairan pikeun herniate (salaku hiji tatu akut.) Hiji studi 2012 diterbitkeun di Inggris Journal of Neurosurgery kapanggih yén akut disc prolapse, salah sahiji opat tahapan herniation, janten jarang di urang umur maju.
Gantina herniation, urang heubeul condong meunang Cakram degenerating tur nyeri discogenic .
Tur yakin eta atanapi henteu, gender Anjeun pangaruh résiko anjeun tatu ieu, kalayan lalaki leuwih rentan ti awéwé.
Saluareun faktor résiko didadarkeun di luhur, masalah tulang tonggong saacanna aya, hususna Cakram bodong jeung tatu whiplash, bisa ogé nepi predispose nuhun herniation.
4 -
Diagnosing a Disc HerniatedSalaku kalawan paling masalah tulang tonggong, diagnosing a disc herniated ngalibatkeun hiji sajarah médis, salila nu bakal jadi dipenta pikeun ngajelaskeun Anjeun gejala di jéntré, sarta ujian fisik. Loba dokter mesen hiji atawa leuwih tés diagnostik Imaging kayaning MRI, tés konduksi saraf jeung nu lianna, kitu oge.
Pikeun ngadeteksi karuksakan saraf, anu bisa hasil ti herniation disc, dokter anjeun meureun bakal nguji pikeun sensations di unggal dermatome (didefinisikeun luhur) tingkat.
Ku identifying gejala anu patali jeung komprési jeung / atawa iritasi tina akar saraf tulang tonggong, nyaéta nyeri, sensations listrik, kalemahan jeung / atawa numbness nu mana handap hiji leg atanapi panangan - dina dermatome husus - dokter Anjeun tiasa ngabasmi gejala jelema deui akar husus tulang tonggong saraf atawa akar nu kapangaruhan. Ieu umumna sabaraha hiji diagnosis herniation disc dijieun.
5 -
Disc Herniation TreatmentSanajan discectomy bedah téh mindeng mujarab pikeun relieving nyeri tina herniation a, ngantosan eta kaluar kalayan bantuan terapi fisik bisa jadi pilihan séjén. Ieu lumaku pikeun sababaraha urang sabab leuwih waktu, bahan inti nu escapes ti disc anu resorbed ku awak.
Taroskeun kalawan dokter Anjeun pikeun nangtukeun jalur perlakuan pangalusna keur anjeun.
Perlakuan konservatif pikeun lumbar herniated disc bisa ngawengku sésana; nyokot nginum obat nyeri, relaxers otot jeung / atawa pangobatan anti radang ; ngabogaan hiji suntikan stéroid epidural ; jeung / atawa terapi fisik. Tujuan manajemén médis (potongan ubar dina rencana perlakuan non-bedah) jeung terapi fisik nyaéta pikeun ngurangan nyeri anu. terapi fisik ogé bisa mantuan ngaronjatkeun pangabisa anjeun pikeun fungsi jeung pikeun nyegah tatu salajengna.
Terus di pikiran nu bade terapi fisik sanes pangalaman pasip on bagian anjeun. Bari rencana perlakuan Anjeun bisa diwangun ku sababaraha modalitas béda, lakukeun program latihan lembur sakumaha diarahkeun mangrupakeun konci pikeun meunang hasil pangalusna mungkin. Kitu cenah, kombinasi therapies - tinimbang hiji fokus kana ngan hiji tipe - bisa mantuan ngagancangan recovery Anjeun.
6 -
Disc Herniation BedahLamun coba terapi fisik pikeun 6 minggu tapi teu meunang relief nyeri jeung fungsi fisik nu peryogi, nya meureun waktos mertimbangkeun deui bedah. Sacara umum, boh mangrupa discectomy atawa discectomy kalawan fusi tulang tonggong geus rengse pikeun herniation a.
Kamajuan di téhnologi kaséhatan geus ngarah ka ngembangkeun bedah tulang tonggong minimally invasif (MIS.) Kaunggulan tina MIS kaasup incisions leutik sarta kali penyembuhan leuwih gancang. (Incisions leutik bisa narjamahkeun kana inféksi pangsaeutikna.)
Sarta, dumasar kana pangarang ngeunaan hiji 2017 review sistematis, hiji kaunggulan badag tina MIS pikeun ambisius surgeons betah miboga marketability.
Mana kedah anjeun milih?
kaputusan anu pangalusna dijieun dina partnership kalawan dokter Anjeun, tapi review didadarkeun di luhur dibandingkeun bukti pikeun duanana MIS jeung bedah tulang tonggong kabuka pikeun ngajawab ngan sual ieu. Para panalungtik manggihan yén bukti kualitas pangalusna teu ngarojong bedah minimally invasif leuwih bedah kabuka, sarta ieu bener keur duanana beuheung sarta prosedur deui low.
Tapi hiji 2014 Cochrane Balik Grup review nu ogé dibandingkeun MIS ka bedah deui tradisional - waktu ieu gejala disc herniation dina low deui ngan - kapanggih yén MIS teu nulungan nyeri leg jeung / atawa nyeri deui low rada ogé bedah tradisional. review Ieu ogé kapanggih rada leuwih incidences of rehospitalization kalawan bedah tulang tonggong minimally invasif. Bedana hasilna antara dua jenis bedah éta leutik, sanajan.
> Sumber
> Dammers, R. lumbar disc herniation: naek tingkat kalawan umur. Surg Neurol. 2002. Sept. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12480218
> Disc Herniation. Ramatloka Physiopedia. https://www.physio-pedia.com/Disc_Herniation
> Rasouli Bapak, discectomy Minimally invasif versus microdiscectomy / discectomy kabuka pikeun symptomatic herniation lumbar disc. Cochrane databés Syst Wahyu Sept 2014. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25184502
> Werndle MC, herniation disc Acute dina manula. Br J Neurosurg. April 2012 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22077584