HD boga rupa-rupa gejala anu bisa ngamekarkeun, sababaraha nu bisa hasil junun kalayan pangobatan sarta deukeut non-narkoba. Sateuacan delving kana perlakuan, pamahaman gejala salaku bagian tina kasakit ogé bisa mantuan Cope jeung aranjeunna sarta nyandak peran langkung aktif di sorangan atanapi ngurus hiji anggota kulawarga urang.
Rupa Gejala
Salaku kaayaan neurological, Huntington urang sabab gejala nu ilaharna digolongkeun kana salah sahiji tilu kategori: parobahan fisik / gerak, parobahan kognitif, jeung emosional / parobahan behavioral.
HD oge salah sahiji sababaraha kaayaan nu ngakibatkeun pikun ka garap.
Gejala nu paling sering ngamekarkeun heubeul antara 30 jeung 50 taun. Sanajan kitu, sababaraha urang anu ngora ti umur 20 ngamekarkeun jenis panyakit Huntington urang disebut kasakit ngora Huntington urang.
Parobahan fisik
Salah sahiji gejala ciri khas tina HD anu chorea. Chorea nujul kana leungitna kamampuh ngatur gerak fisik. Ieu ngahasilkeun gerakan anu involuntary, jerky, sarta dadakan. gerakan ieu mindeng lumangsung dina awak luhur jeung kaasup leungeun luhur, kalapa, sirah, beuheung, jeung beungeut. Éta ogé bisa lumangsung dina suku. Chorea aya dina ngeunaan 90 persén urang ku HD jeung mangrupakeun salah sahiji gejala mindeng sasaran kalawan nginum obat.
tanda fisik séjénna HD ngawengku hiji kamunduran dina leumpang jeung ngawangkong, kurangna koordinasi, hiji impairment in Heureuy dahareun jeung cair jeung, konsékuénsina, leungitna beurat signifikan. Alatan gejala ieu, anu resiko keur ragrag téh tinggi di urang mibanda HD, tapi gawe bareng spesialis bisa mantuan ngurangan résiko.
Parobahan kognitif
HD mangrupakeun hasil tina parobahan dina uteuk, jadi éta kaharti yén abilities kognitif anu kapangaruhan. Bari memori bisa kapangaruhan, wewengkon séjén tina kognisi nu impacted ogé. Ieu kaasup impaired eksekutif fungsi (kayaning kamampuh rencana na nyieun kaputusan), konsentrasi goréng, kurangna fokus, judgment goréng sarta kurangna wawasan paripolah sorangan.
A kurangna inhibitions ogé bisa ngamekarkeun. Contona, upami anjeun boga HD, Anjeun bisa ngalakukeun hal nu ilaharna moal bakal ngarasa geus luyu sabab kadali dorongan anjeun turun.
Emosional jeung behavioral Parobahan
gejala HD ngawengku sababaraha mood sareng kabiasaan parobahan. Anjeun bisa ngarasakeun sénsitip ekstrim na anger marengan swings wanda unpredictable. Verbal jeung fisik agresi ogé bisa ngamekarkeun. Malah sababaraha panalungtikan cik nu 22 persen keur 66 persén urang ku HD bakal nembongkeun agresi, mindeng di tahap awal kasakit.
Salaku kalawan rupa lianna tina pikun , karaton geus ilahar di HD. Depresi (nu sarupa jeung karaton tapi biasana ngalibatkeun perasaan sedih tur hopelessness) tiasa utamana signifikan sarta mangrupakeun prediktor kuat pamikiran ngeunaan atawa tempo bunuh diri. Panalungtikan nunjukkeun yén aya hiji resiko tinggi pikeun pikiran suicidal di maranéhanana hirup kalawan HD, kalawan sababaraha studi nunjukkeun ayana ideation suicidal di tentang 19 persén pamilon panalungtikan.
Perasaan kahariwang mindeng marengan depresi. studi Panalungtikan némbongkeun yén mana ti 34 nepi ka 61 persén tina eta ku pangalaman HD perasaan kahariwang.
Perseveration , dimana anjeun meunang "nyangkut" dina kecap, pamikiran atawa aksi, henteu ilahar.
Ieu bisa ngagabungkeun jeung obsessions na compulsions sarta nyieun hésé ngaléngkah ka tugas anyar. Ogé bisa ngakibatkeun paripolah socially pantes éta nyieun hésé pikeun batur uninga kumaha méakkeun waktu jeung jalma kalayan HD.
Ihtisar perlakuan
Bari teu aya tamba sadia pikeun HD ulubiung, aya sababaraha pangobatan sarta deukeut complimentary nu bisa ngabantu nulungan sababaraha gejala pikeun hiji waktu. Terus di pikiran yén anjeun teu kudu make zat complimentary atawa suplemén tanpa mariksa kalawan dokter anjeun, sakumaha sababaraha tiasa gaduh efek samping négatip signifikan atanapi interaksi ubar jeung pangobatan Anjeun lianna.
Kusabab euweuh cageur, tujuan perlakuan dina HD anu pikeun ngaronjatkeun kualitas hirup jeung mertahankeun fungsi pikeun salami mungkin.
pangobatan
Xenazine (tetrabenazine)
Xenazine ieu disatujuan taun 2008 ku AS Pangan sarta Narkoba Administrasi (FDA) pikeun ngubaran chorea di HD. Eta geus ditémbongkeun pikeun mantuan ngurangan gerakan involuntary sarta umumna dianggap salaku salah sahiji cara nu paling umum tur éféktif pikeun ngubaran HD.
Xenazine teu kitu, mawa warning ngeunaan pamakéan di urang mibanda depresi saprak nembongan pikeun ngaronjatkeun depresi jeung pikiran suicidal. efek samping ogé bisa ngawengku duanana drowsiness sarta insomnia.
Austedo (deutetrabenazine)
Austedo ieu disatujuan ku FDA dina 2017. Hal ieu ogé prescribed pikeun ngubaran nu gerak involuntary (chorea) dina kasakit Huntington urang.
Austedo nyaeta kimia nu sarupa jeung Xenazine tapi efektivitas na lasts panjang. Akibatna, Austedo biasana prescribed bisa dicokot sakali atawa dua kali sapoé, bari Xenazine biasana prescribed bisa dicokot tilu kali unggal poé.
Austedo geus nunjukkeun efektivitas dina ngurangan gejala chorea, tapi kawas Xenazine, nginum obat ieu hadir kalawan ati-ati niatna-worded nunjukkeun sakuduna henteu dipaké pikeun jalma kalawan HD anu ngalaman perasaan depresi atawa pikiran suicidal, sabab bisa ngaronjatkeun parasaan jelema.
pangobatan Antipsychotic
pangobatan Antipsychotic, disebut ogé neuroleptics, kadang prescribed pikeun ngubaran chorea. Ieu mangrupa pamakéan kaluar-labél nginum obat, hartina yén FDA teu disatujuan pangobatan ieu husus keur kaperluan ieu; kumaha oge, sababaraha di antarana geus nunjukkeun sababaraha manfaat di wewengkon ieu.
Hasil Panalungtikan rupa-rupa, tapi antipsychotics atypical nu mindeng dipaké pikeun ngubaran HD kaasup Zyprexa (olanzapine), Risperdal (risperidone), sarta Seroquel (quetiapine). antipsychotics heubeul kayaning Haldol (haloperidol) jeung Clozaril (clozapine) anu ogé prescribed tapi boga efek samping potensi tremor na dyskinesia tardive, duanana nu ngakibatkeun gerakan involuntary sejenna sahingga bisa jadi counterproductive.
Sajaba, sababaraha pangobatan antipsychotic kayaning Abilify (aripiprazole) geus ditémbongkeun sababaraha efektivitas dina ngurangan gejala depresi di HD, kitu ogé ngaronjatkeun kognisi.
Antipsychotics ogé dipaké di kali kalayan tujuan ngurangan paripolah nangtang (kayaning agresi) nu bisa ngamekarkeun dina HD; kumaha oge, aya sababaraha efek samping poténsi kalawan ngagunakeun antipsychotics, jadi caution ieu warranted.
Symmetrel
Panalungtikan kana efektivitas Symmetrel (amantadine) geus nunjukkeun hasil conflicting. Symmetrel mangrupa obat antiviral anu dipaké pikeun ngubaran tremor involuntary anu sakapeung lumangsung dina kasakit Parkinson , sahingga target taun HD teh gejala tina chorea. Nembongan mangpaatna pikeun sababaraha urang ku HD.
SSRIs
Selektif serotonin reuptake inhibitor (SSRI) pangobatan antidepressant anu prescribed di kali pikeun ngubaran depresi ogé obsessions na compulsions kadang ngalaman ku jalma hirup ku HD. Salaku kalayan pangobatan sejen, efektivitas variasina.
wanda Stabilizers
Wanda stabilizers kayaning Depakote (divalproex) bisa jadi garapan ka alamat variasi hébat dina émosi nu bisa marengan HD, ogé agresi, impulsivity, sarta gejala obsesip-nu nyurung.
pangobatan séjén
Dina respon kana rupa gejala nu ngalaporkeun sabar ka dokter maranéhanana, pangobatan lianna bisa ogé jadi maréntahkeun ka alamat eta isu husus. Contona, upami insomnia jeung kahariwang mangrupakeun masalah primér dina HD, dokter bakal mindeng nulis resep a nginum obat nepi ka tujuan eta. Ku kituna, hal anu penting pikeun jadi kabuka kalayan tim Podomoro anjeun sarta ngantep éta nyaho ngeunaan sagalana anu bothering anjeun. Éta bisa mibanda hiji pilihan éta gé ngaronjatkeun kaayaan anjeun.
Ngadeukeutan non-Narkoba
Kusabab pangobatan ayeuna dugi ka ngusahakeun pikeun ngatur gejala husus di HD, non-ubar deukeut lawanna séjén nu dianjurkeun.
Biantara tur Terapi Basa
Hiji pidato na basa therapist tiasa dianggo sareng anjeun pikeun mantuan dina komunikasi pangabutuh anjeun sarta preferensi. latihan tangtu bisa mantuan Anjeun nguatkeun otot basa jeung sungut anjeun pikeun ngajaga fungsi Anjeun salami mungkin.
therapists ucapan ogé bisa evaluate pangabisa Heureuy anjeun sarta nangtukeun naon parabot atawa interventions bakal paling mantuan pikeun anjeun. Ieu tiasa penting saprak, sakumaha kasakit progresses, éta bisa jadi leuwih hésé pikeun ngelek dahareun atawa cai tanpa choking.
Fisik jeung Mikrobiologi Terapi
Terapi fisik tur terapi Mikrobiologi bisa ngabantu anjeun dina sababaraha cara. Dina tahap saméméhna tina HD, terapi fisik bisa ngabantu ningkatkeun jeung mertahankeun kakuatan sakabéh jeung fungsi. Salaku HD progresses, alat-alat bisa maréntahkeun na tailored ka kabutuhan husus Anjeun, sarta program latihan ngarep bisa dirancang pikeun maksimalkeun pungsi kaséhatan fisik.
Hiji therapist Mikrobiologi tiasa dianggo kalayan anjeun dina nangtukeun cara anu pangalusna pikeun nedunan kagiatan hirup sapopoé , kayaning showering jeung lalaki diasah. Therapists Mikrobiologi ogé bisa nangtukeun latihan méntal , kalawan tujuan ngajaga fungsi kognitif Anjeun.
Therapists ogé bisa digawekeun ku caregivers anjeun salaku kasakit progresses pikeun mantuan aranjeunna nyaho kumaha pangalusna miara anjeun.
Latihan fisik
Latihan fisik geus kacida correlated kalawan abilities stabil-atawa malah ningkat-kognitif di loba panyakit anu ngakibatkeun pikun, sarta kieu nahan leres di HD ogé. Panalungtikan geus nunjukkeun yén tingkat luhur latihan fisik anu prediksi skor hadé dina tés kognitif na ningkat fungsi sapopoé.
Psikoterapi / supportive Konseling
Ngawangkong sareng worker sosial klinis atanapi psikolog tiasa pohara penting anjeun ngaluyukeun kana parobahan anu HD brings na angka kaluar strategi coping anjeun sorangan. Terapi Talk ogé tiasa pisan mangpaatna pikeun spouses atanapi mitra, ogé barudak jeung kulawarga.
HD brings parobahan signifikan pikeun tingkat fungsi Anjeun, tur eta tiasa ngangkat masalah dina anggota kulawarga ngeunaan resiko sorangan ngembang HD saprak éta geus genetik diliwatan asup pikeun barudak. A therapist bisa ngabantu anjeun jeung karya kulawarga anjeun ngaliwatan parobahan nu kajadian, anu resiko genetik HD, tur sambungkeun anjeun kalayan daya di masarakat anjeun jeung imah anjeun.
Therapies kreatif
deukeut séjén anu dipikaresep ogé kauntungan jalma hirup ku HD. Contona, musik , seni, sarta terapi drama geus kabeh geus garapan. Bari maranéhna moal ngarobah gejala fisik HD, maranéhna bisa bisa dampak ka sakabéh well-mahluk tur ningkatkeun kualitas hirup.
Layanan Dietitian
Dahar a diet sehat penting pikeun sakabéh urang, komo deui jadi lamun nu nuju coping kalawan HD. Mastikeun yén awak anjeun meunang gizi katuhu eta perlu bisa ngabantu ngajaga kakuatan Anjeun. Ieu bisa hésé, utamana salaku HD progresses, jadi Anjeun bisa nyandak kauntungan tina bantuan ti dietitian kadaptar.
A Kecap Ti
Paling importantly, jalma kalawan HD jeung kulawarga maranéhanana boga résiko keur isolasi. Nyaho yén aya daya tur ngarojong sadia pikeun ngarojong anjeun tur mantuan Anjeun pikeun nangtukeun léngkah anjeun nu salajengna. Mun anjeun teu surti naon nu kudu atawa perlu pitulung, anu Huntington urang Kasakit Society of America boga bab lokal ogé grup rojongan online nu bisa ajak anjeun, ngajawab patarosan anjeun atanapi leumpang sareng anjeun atanapi ngan janten ceuli déngékeun anjeun hirup kalawan HD.
> Sumber:
> Ngarora, G. (2015). Ngatur Agresi di Kasakit Huntington urang. http://hdsa.org/wp-content/uploads/2015/07/Managing-Aggression-in-HD_Garima-Arora_ver005.pdf
> Coppen, E. na Roos, R. (2016). Pharmacological ayeuna deukeut jeung Ngurangan Chorea di Kasakit Huntington urang. Narkoba, 77 (1), pp.29-46. 10,1007 / s40265-016-0670-4
> Dale, M. na van Duijn, E. (2015). Kahariwang dina Kasakit Huntington urang. The Journal of Neuropsychiatry na klinis Neurosciences, 27 (4), pp.262-271.
> Wallace M, Downing N, Lourens S, et al. Nyaeta aya hiji Association of Kagiatan fisik kalayan Jilid Brain, Paripolah, sarta Poé-ka poé fungsi? A Sectional Desain Palang di Prodromal na Awal Huntington Panyakit. PLoS arus. 2016; 8.
> Wetzel HH, Gehl CR, Dellefave L, et al. Ideation Suicidal dina kasakit Huntington: Peran comorbidity. Panalungtikan Psychiatry. 2011; 188 (3): 372-376. Doi: 10,1016 / j.psychres.2011.05.006.