Hiji Ikhtisar Kasakit Parkinson
kasakit Parkinson tumuwuh salaku hasil tina pupusna sél saraf dopamin-ngahasilkeun dina uteuk. Dopamin nyaéta neurotransmitter vital (utusan kimiawi dina uteuk) nu mantuan ngatur aktivitas otot. Sahingga nalika dopamin ieu depleted dina uteuk, gejala kawas oyag, stiffness, sarta kasusah leumpang lumangsung.
> Sél Dopamin-ngahasilkeun dina uteuk téh depleted dina kasakit Parkinson.
Bari kasakit Parkinson dipaké pikeun dianggap solely gerakan (motor) karusuhan, para ahli kiwari ngakuan yén eta oge ngabalukarkeun gejala non-motor patali kawas masalah saré, kabebeng, sarta leungitna bau.
Naon metot nyaeta gejala ieu sabenerna predate gejala motor ku sababaraha taun, malah puluhan.
Éta penting pikeun ngarti boga kasakit Parkinson nyaéta kasakit kompléks. Tapi ku diajar tidbits leutik pangaweruh ngeunaan karusuhan otak ieu, anjeun geus aya dina jalan anjeun pikeun hirup ogé (atawa nulungan hiji dipikacinta) hirup ogé mibanda eta.
Ngabalukarkeun Kasakit Parkinson
Sedengkeun tepat ngabalukarkeun panyakit jalma Parkinson téh biasana kanyahoan, para ahli yakin yén éta ngakibatkeun ti interaksi kompléks antara gén salah urang na nya lingkunganana.
-
Teu Parkinson mangaruhan harepan hirup?
-
Kumaha carana nungkulan Masking raray dina Kasakit Parkinson
Conto Mun mindeng teuing lingkungan nu bisa memicu ngembangkeun kasakit Parkinson dina baé genetik rentan anu péstisida atanapi hirup désa. Séjén faktor résiko keur kasakit Parkinson nu ngaronjatkeun umur na génder (kasakit Parkinson téh leuwih umum di lalaki).
Gejala Kasakit Parkinson
The gejala kasakit Parkinson tiasa halus mimiti dina kanyataanna, maranéhna malah mungkin balik unnoticed. Tapi pamustunganana gejala lalaunan worsen kalawan waktu.
Gejala Motor di Kasakit Parkinson
Opat gejala motor ciri khas tina kasakit Parkinson téh:
- tremor
- Bradykinesia (a slowness gerak)
- Rigidity
- instability Postural (rasa teu saimbangna)
Tremor dina kasakit Parkinson ieu classically disebut "karacunan-rolling" tremor kusabab jalan nembongan-sakumaha lamun hiji jalma geus rolling a karacunan atawa obyék leutik lianna antara nya jempol na indéks ramo. Hayu urang ogé dijelaskeun salaku tremor peristirahatan sabab lumangsung nalika bagian awak (kawas leungeun) nyaéta rileks sarta peristirahatan. Lamun hiji jalma engages dina gerakan jeung maksud katangtu, kawas ngahontal pikeun kaca hiji, tremor nurun atanapi disappears. Tremor bisa kapanggih dina bagian séjén awak teuing, kawas suku atawa rahang, sarta biasana jadi goréng silih musuhan ku stress.
Ieu kauninga yen bari istirahat tremor lumangsung dina Lolobana jalma kalawan kasakit Parkinson, teu hadir dina sarerea.
Bradykinesia ngajelaskeun kamampuhan pikeun mindahkeun hiji jalma turun. Salaku tiasa ngabayangkeun, ieu tiasa utamana nganonaktipkeun. Hiji jalma bisa kamajuan tina kasusah maké nya ramo (contona, muka jar atawa ketikan) kana kasusah maké suku maranéhanana, ngarah ka gait shuffling kalayan léngkah pondok.
Rigidity nujul kana stiffness otot sarta lalawanan jeung rélaxasi otot. Hiji jalma kalawan rigidity teu ngayun leungeun maranéhna teuing lamun leumpang, atawa anjeunna atanapi manehna bisa condong flex atanapi ngabengkokkeun ka hareup.
Rigidity tiasa nyeri, sarta kieu ogé bisa nyumbang kana kasusah pindah, utamana leumpang.
Gejala sejen tina kasakit Parkinson nyaeta postural instability rasa -a of saimbangna nalika nangtung nepi. gejala ieu biasana timbul engké on di kursus kasakit Parkinson. Dina jalma kalawan instability postural , a nyodok leutik dina panangan teh bisa ngakibatkeun aranjeunna ragrag ngaliwatan.
Aya loba gejala nu patali motor séjén dina kasakit Parkinson, sarta ayana nyaeta variabel, hartina teu dulur pangalaman gejala sarua atawa boga aranjeunna kana gelar sarua. Sababaraha gejala nu patali motor ieu ngawengku:
- panon turun blinking
- Ungkapan raray ngurangan
- Ucapan jeung masalah neureuy
- produksi ciduh kaleuleuwihan
- Katirisan episode -where jalma karasaeun kawas suku maranéhanana anu superglued kana lanté atawa handap maranéhanana beku kana korsi
Gejala non-Motor di Kasakit Parkinson
Salaku hasil panalungtikan kana kasakit Parkinson progresses, para ahli ayeuna fokus beuki loba on gejala non-motor patali. gejala ieu mindeng leuwih debilitating pikeun jalma ti gejala motor, sarta maranéhna bisa ngamimitian taun saméméhna.
Conto gejala non-motor di kasakit Parkinson ngawengku:
- Halusinasi (biasana visual) jeung / atawa delusions
- Gangguan haté kawas depresi, kahariwang, sarta karaton (leungitna dipikaresep tur emosi)
- Masalah sare na daytime tiredness
- Masalah kognitif na pikun
- disfungsi otonom (contona, hiji serelek di tekanan getih nalika nangtung nepi atawa kabebeng)
- Gangguan indrawi kawas numbness na tingling atanapi nyeri
- masalah kulit (contona, dermatitis seborrheic)
- Leungitna rasa bau
Diagnosis Kasakit Parkinson
The diagnosis kasakit Parkinson merlukeun evaluasi ati tur teleb ku dokter, biasana mangrupa neurologist , sakumaha aya test getih Slam dunk atawa otak test Imaging keur eta. Bari diagnosis nu geus lugas dina sababaraha urang, nya meureun beuki nangtang di batur, utamana saprak aya sababaraha kaayaan kaséhatan neurological séjén nu babagi gejala sarupa kalayan kasakit Parkinson.
Mun dokter Anjeun tersangka kasakit Parkinson, anjeunna baris ménta sababaraha patarosan ngeunaan saré, wanda, memori, masalah leumpang, sarta ragrag panganyarna.
-
Dupi murangkalih abdi inherit Kasakit Parkinson Ti Me?
-
Dampak na Treatment of Rigidity di Kasakit Parkinson
Anjeunna oge baris ngalakukeun ujian fisik mariksa refleksnya, kakuatan otot, sarta kasaimbangan. Ulah heran lamun tés Imaging atawa tés getih anu maréntahkeun ka aturan kaluar kaayaan médis séjén.
Aya ogé kriteria husus dokter kieu mun nangtukeun jenis panyakitna kasakit Parkinson. Contona, hiji kriteria nu ngarojong hiji diagnosis kasakit Parkinson nyaeta lamun hiji jalma kalayan gejala Parkinson-kawas ngabogaan pamutahiran dicirian dina gejala maranéhanana sanggeus nyokot levodopa (a nginum obat dipake dina pengobatan kasakit Parkinson).
Bari teu aya tamba pikeun kasakit Parkinson, anu warta alus nyaeta anu aya sababaraha pilihan perlakuan betah gejala kitu anjeun atanapi anjeun dipikacinta salah bisa cicing ogé mibanda eta.
Perlakuan Gejala Motor
Mutuskeun lamun ngamimitian hiji nginum obat pikeun gejala motor teu salawasna jelas cut boh-eta gumantung kana jalma jeung kumaha debilitating gejala disebut. Kanyataanna, anjeun bisa heran pikeun neuleuman éta dina tahap awal kasakit Parkinson, nginum obat teu bisa diperlukeun.
Carbidopa-levodopa, nu mana anu ku ngaran merk Sinemet atanapi Parcopa, nyaéta nginum obat primér sarta paling éféktif Parkinson. Levodopa dirobah jadi dopamin dina otak nu mantuan balikkeun kadali otot. Carbidopa ngajadikeun levodopa leuwih éféktif ku ngahulag tina jalan ngarobah kana dopamin luar otak.
The downside nginum obat disebutkeun pohara efektif ieu anu sakali baé a geus di dinya pikeun taun, éta bisa jadi salaku alus dina menata motor gejala-ieu disebut "ngagem kaluar" pangaruh. Sajaba ti éta, gerakan anu kaluar kontrol anjeun kawas spasms otot atawa cara ngadangheuakkeun (disebut dyskinesia) bisa lumangsung sanggeus pamakéan waktos nu dipanjangkeun levodopa.
Dopamin agonists kawas Mirapex (pramipexole) jeung Requip (ropinirole) merangsang dopamin situs-di reséptor-docking otak, tricking otak kana pamikiran éta boga dopamin deui perlu meunang awak pindah. agonists dopamin téh kirang éféktif batan levodopa, sarta maranéhna ngalakukeun boga Jumlah efek samping poténsi kayaning halusinasi visual, serangan sare (sleepiness akut), sarta paripolah nu nyurung kawas judi, dahar, balanja, atawa kabiasaan seksual.
Nu keur ceuk, agonists dopamin nu sok dipake dina tahap saméméhna tina kasakit Parkinson, postponing butuh levodopa dugi engké on di tangtu panyakit. Ieu bisa mantuan nyegah komplikasi jangka panjang levodopa kawas "ngagem kaluar" pangaruh jeung gerakan awakna kaluar-of-kontrol.
Monamine oxidase sambetan (Mao-B sambetan) kaasup Eldepryl, Emsam, sarta Zelapar (selegiline) jeung Azilect (rasagiline), nu ngubaran gejala motor ku inhibiting énzim nu ilaharna inactivates dopamin dina otak. Hal ieu ngamungkinkeun dopamin aktif ngagantung sabudeureun dina leuwih uteuk.
The downsides of monamine sambetan oxidase nyaeta aranjeunna henteu sakumaha éféktif jadi levodopa for teu urang jeung kasakit Parkinson, sarta aranjeunna tiasa berinteraksi sareng pangobatan sejen, kawas antidepressants.
tibalik teh nya eta aranjeunna sakapeung bisa nyadiakeun benefit di suppressing gejala motor dina tahap saméméhna tina kasakit Parkinson, dasarna meuli baé mangrupa sababaraha waktu sateuacan gaduh ngamimitian levodopa.
COMT sambetan kawas Comtan (entacapone) jeung Tasmar (tolcapone) Karya ku ngaronjatna efek levodopa dina uteuk (ngarah nu dicandak ku levodopa). Éta téh dipaké pikeun ngubaran jalma anu ngalaman "ngagem kaluar" efek keur on istilah lila-levodopa. Ngawaskeun tés getih ati anu diperlukeun lamun hiji jalma anu dina Tasmar (tolcapone).
Anticholinergics kawas Artane (trihexyphenidyl) jeung Cogentin (benzotropine) anu prescribed mun ngaleutikan ngarareunah of tremor di urang mibanda kasakit Parkinson. Sabab tiasa dianggo ku cara ningkatkeun acetylcholine dina uteuk.
downside teh nya eta anticholinergics gaduh sababaraha épék ngarugikeun poténsi kawas visi rumeuk, sungut garing, panahan cikiih, kabebeng, sarta galau (utamana di sawawa heubeul). Kusabab ieu, aranjeunna anu ditangtayungan pikeun maranéhanana individu kalawan kasakit Parkinson di handapeun umur 70.
Symmetrel (amantadine) mangrupa nginum obat antiviral anu digunakeun dina kasakit mimiti Parkinson pikeun ngatur tremor hampang tur rigidity. efek samping poténsi kaasup sungut garing, kabebeng, baruntus kulit, ankle bareuh, halusinasi visual, sarta bingung.
Perlakuan Gejala Non-Motor
Kumisan ti masalah pindahna pakait sareng kasakit Parkinson mangrupakeun gejala mindeng kirang ditingali kawas masalah tidur, masalah kognitif, jeung parobahan mood, anu négatip tiasa dampak kualitas hiji jalma hirup. Warta alus nyaeta anu aya therapies alus teuing pikeun alamat aranjeunna.
Contona, wancahan umum di kasakit Parkinson, tapi bisa diolah ku antidepressants tradisional, kawas selektif sambetan serotonin reuptake. Pikeun pikun (pamikiran jeung masalah memori), patch kulit Exelon (rivastigmine) bisa jadi prescribed.
Halusinasi na psychosis tiasa utamana disturbing pikeun jalma (jeung leuwih maranéhanana dipikacinta) kalawan kasakit Parkinson. Ka alamat ieu, neurologist a bisa ngeureunkeun atawa ngurangan dosis nginum obat Parkinson maranéhanana (contona, levodopa). Pikeun kasus langkung serius ngeunaan halusinasi, hiji nginum obat antipsychotic bisa jadi prescribed.
therapies rehabilitasi kawas biantara, Mikrobiologi, sarta terapi fisik ogé ilahar dipaké pikeun ngaronjatkeun kualitas kahirupan dina kasakit Parkinson.
Stimulasi Brain jero
Stimulasi otak jero ieu ditangtayungan pikeun maranéhanana kalayan kasakit canggih Parkinson anu gejala motor teu efektif diolah deui jeung nginum obat. Ieu utamana mujarab pikeun jalma kalawan pengkuh, tremor nganonaktipkeun, sarta maranéhanana kalayan gerakan teu bisa kakadalian (disebut dyskinesia) atanapi fluctuations ( "waxing na waning" gejala), nu mangrupakeun komplikasi tina migunakeun istilah lila-levodopa.
stimulasi otak jero diperlukeun hiji neurosurgeon implanting kawat a jero dina uteuk. kawat ieu disambungkeun ka alat batré-dioperasikeun disebut neurostimulator a, nu geus ditempatkeun dina kulit deukeut tulang selangka nu. pulsa listrik dikirimkeun ti neurostimulator (dikawasa ku sabar) dipercaya ngarobah Jalur saraf intricate dina uteuk nu ngatur gerak (gerakan sangkan normal dihasilkeun tinimbang leuwih abnormal, kawas tremor).
Éta penting pikeun ngarti yén perlakuan bedah ieu teu cageur na teu eureun kasakit Parkinson hiji jalma ti progressing. Aya ogé resiko serius aub, warranting hiji sawala wijaksana kalayan neurologist hiji jalma, bedah, sarta kulawarga saméméh ngalaman eta.
A Kecap tina
kasakit Parkinson mangrupakeun neurodegenerative kompleks ( "dying sél otak") karusuhan nu mangaruhan henteu ngan sabaraha hiji jalma belah, tapi ogé kumaha maranéhanana pikir, ngarasa, sare, komo bau. Bari gejala ieu bisa nganonaktipkeun, anu warta alus nyaeta anu aya cara éféktif pikeun ngurangan dampak maranéhanana dina hirup anjeun atanapi dipikacinta salah anjeun.
> Sumber:
> Kasakit Jankovic J. Parkinson: fitur klinis na diagnosis. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2008 Apr; 79 (4): 368-76.
> Parkinson Kasakit Foundation. Naon Kasakit Parkinson?
> Postuma rb. MDS klinis kriteria diagnostik pikeun kasakit Parkinson. Mindahkeun Disord. 2015 Oct; 30 (12): 1591-601.
> Rao SS, Hofmann LA, Shakil A. Parkinson Kasakit: diagnosis tur perlakuan. Kami Fam DOKTER. 2006 Dec 15; 74 (12): 2046-54.
> Wagle Shukla A, Okun MS. Perlakuan bedah tina kasakit Parkinson: pasien, target, alat, jeung geus deukeut. Neurotherapeutics. 2014 Jan; 11 (1): 47-59.