Guide sabar pikeun Panggung 0, Kuring, jeung II Melanoma Treatment
Mimiti Panggung Melanoma diagnosis - Naon Asalna salajengna?
Dokter Anjeun nyebutkeun yen anjeun biopsy kulit sumping deui positif pikeun melanoma , bentuk paling agrésif tina kanker kulit . Untungna, eta ieu bray salaku hiji melanoma tahap mimiti (0, abdi, atanapi II), jadi ramalan anjeun téh alus. Tapi naon hareup? Naon pilihan perlakuan anjeun? Di dieu nyaeta tinjauan naon nyangka.
Lamun geus ngadéngé pedaran melanoma anjeun tapi nu pasti ti panggung, diajar ngeunaan pementasan of melanoma .
Mun melanoma anjeun gantina tahap II atanapi tahap IV (métastatik) melanoma, diajar ngeunaan pilihan perlakuan pikeun tahap melanoma canggih .
Tahap 0 (Dina Situ) Melanoma
Tahap 0 ( "di situ") melanomas teu nyebarkeun saluareun épidermis (lapisan luhur kulit). Aranjeunna biasana diolah kalawan ngaleupaskeun bedah ( "excision") tina melanoma jeung jumlah minimal (ngeunaan 0,5 cm) kulit normal (disebut "margin"). Bedah di tahap ieu biasana cures kasakit. Pikeun melanomas dina raray, sababaraha dokter mungkin gantina nulis resep a krim ngandung ubar Aldara (imiquimod) . Ieu utamana dipaké nalika bedah bakal nyieun masalah kosmetik. krim nu geus dilarapkeun di mana waé ti sakali sapoé kana dua kali saminggu pikeun sabudeureun tilu bulan.
Tahap I Melanoma
Perlakuan tahap I melanoma (hal ieu lesions 2 mm ketebalan atanapi kirang) diwangun ku panyabutan bedah tina melanoma sarta ngaleupaskeun 1 cm nepi ka 2 cm kulit normal sakurilingna, gumantung kana ketebalan tina melanoma nu (disebut " Breslow ketebalan ").
Gumantung kana lokasi melanoma kana, paling urang ayeuna tiasa gaduh prosedur ieu dipigawé dina klinik outpatient atawa kantor dokter urang.
Rutin titik limfa dissection (ngaleupaskeun titik limfa deukeut kanker) teu acan ditémbongkeun pikeun ngaronjatkeun survival di penderita tahap I melanoma. Sababaraha dokter nyarankeun sentinel pemetaan titik limfa jeung biopsy lamun melanoma nyaeta panggung IB atawa boga ciri séjén anu ngajadikeun nyebarkeun ka titik limfa leuwih gampang.
Tahap II Melanoma
Lega excision nyaeta perlakuan baku pikeun tahap II melanoma. Mun melanoma antara 1 mm sarta 2 mm kandel, a 1 cm nepi ka 2 cm margin kulit normal bakal dikaluarkeun ogé. Mun tumor nu geus kandel 2 mm nepi ka 4 mm, sahanteuna 2 cm kulit normal bakal dikaluarkeun tina sabudeureun situs tumor. Mun tumor nu geus kandel leuwih ti 4 mm, margin 3 cm disarankeun nalika anatomically mungkin.
Kusabab melanoma nu mungkin geus sumebar ka titik limfa deukeut tumor nu, sababaraha dokter bisa nyarankeun sentinel titik biopsy limfa ogé. Dina prosedur ieu, hiji ngalelep sarta tracer radioaktif nu nyuntik kana melanoma saméméh operasi anu dipigawé. Melanomas nyebarkeun ku cara boh sistim limfatik atawa aliran getih. Nalika aranjeunna nyebarkeun ngaliwatan sistim limfatik, aranjeunna biasana mimiti nyebarkeun ka titik limfa anu pangdeukeutna ka kanker, sarta sakaligus aranjeunna nyebarkeun ka titik limfa heula, nyebarkeun handap garis ka batur. Ngalakonan biopsy sentinel titik ngamungkinkeun bedah nangtukeun ngeunaan melanoma tos dimimitian nyebarkeun.
Lamun titik sentinel (s) geus kapanggih, éta bakal lajeng jadi biopsied sapanjang kalawan nyoplokkeun melanoma nu. Lamun titik sentinel ngandung kanker, teras hiji dissection titik limfa (tempat sagala titik limfa di wewengkon nu surgically dihapus) bakal dilakukeun dina titimangsa engké.
Éta penting pikeun dicatet yén lamun aya bukti yén kanker geus nyebarkeun ka titik sentinel atanapi titik limfa sejen, ieu teu hartosna yén éta téh métastatik. Dina laporan biopsy anjeun eta dipikaresep bakal ngomong "métastatik mun limfa titik" tapi deui, ieu teu hartosna yén kanker anjeun métastatik, tapi ngan nu eta boga potensi pikeun jadi métastatik.
Dina kasus nu tangtu (kayaning lamun tumor nu geus kapanggih aya leuwih ti 4 mm kandel atanapi lamun titik limfa ngandung kanker), sababaraha dokter bisa mamatahan terapi adjuvant (treatment tambahan sanggeus bedah) kalawan interferon-alfa2b . Obat séjén atawa sugan vaksin bisa ogé jadi dianjurkeun salaku bagian tina hiji sidang klinis nyoba ngurangan kasempetan nu melanoma bakal datang deui.
bukti ayeuna keur efektivitas ubar adjuvant atawa treatment radiasi pikeun penderita tahap II, kumaha oge, ngan bisa laksana.
perlakuan nu leuwih anyar nu jadi sadia pikeun melanoma sadayana waktos tur malah leuwih anu keur ditalungtik dina percobaan klinis. Ngobrol dokter Anjeun ngeunaan naha anjeun bisa jadi calon kanggo salah sahiji studi ieu. Upami Anjeun gaduh peringkat II melanoma éta ogé pohara penting pikeun jadi ngajengkeun sorangan dina miara kanker Anjeun . Leuwih jéntré ngeunaan melanomas ogé sagala tanda atawa gejala kanceuh .
sumber:
Kangker Institute nasional. Melanoma Treatment (PDQ) - pikeun Kamanusaan sarta Studi Kaséhatan Profesional. Diropéa 04/15/16. https://www.cancer.gov/types/skin/hp/melanoma-treatment-pdq