Perlakuan pikeun Melanoma Kulit Kangker téh lengthy sarta nangtang
perlakuan Interferon-alfa2b pikeun melanoma mangrupakeun hiji-hijina ubar disatujuan ulubiung. Perlakuan awal baku pikeun melanoma nyaeta jalan ngaleupaskeun bedah tina lesions sagala, prosedur disebut lega aréa excision. Gumantung kana tahap tina tumor anjeun, dokter Anjeun bisa lajeng nyarankeun hiji adjuvant (sanggeus bedah) perlakuan ka ngurangan kasempetan nu melanoma bakal datang deui (recur).
Contona, upami melanoma geus nyebarkeun hiji atawa leuwih ti anjeun titik limfa , aya hiji diperkirakeun 70 ka 80 persén kasempetan nu melanoma bakal recur dina tilu nepi ka lima taun ka hareup. Adjuvant pilihan perlakuan ayeuna pisan dugi: interferon-alfa2b perlakuan (IFN) mangrupakeun hiji-hijina ubar disatujuan sahingga jauh. Mun anjeun oncologist geus dianjurkeun interferon-alfa2b, Tinjauan ieu bakal panangan anjeun jeung inpo kritis nu peryogi ngartos kumaha gawéna, efektivitas sarta efek samping na.
Catetan yen informasi ieu bisa jadi teu nutupan kabeh precautions mungkin, interaksi atawa épék ngarugikeun pikeun ubar ieu. Mun anjeun mibanda patalékan ngeunaan widang naon waé ubar anjeun nyokot, pastikeun pikeun pariksa ku dokter anjeun.
Interferon-alfa2b
Disebut oge interferon-alpha2b, IFN na Intron A, Interferon-alfa2b ieu disatujuan ku Administrasi Pangan sarta Narkoba (FDA) dina 1995. ubar kasebut disatujuan keur dipake dina 56 poé (8 minggu) sanggeus bedah di penderita 18 taun umur atanapi heubeul ku melanoma malignant anu haratis kasakit tapi aya di hiji resiko tinggi keur kanceuh (tumor datang deui).
Pasén dina resiko tinggi keur kanceuh kaasup jalma kalawan melanoma dina tahap handap:
- Tahap IIB - tumor leuwih ti 4 mm (kira 1/6 tina hiji inci) kandel kalawan henteu horéng
- Tahap IIC - tumor leuwih ti 4 mm kandel kalawan horéng
- Tahap IIIA, IIIB, IIIC - tumor tiasa ukuranana naon tapi panyakit geus nyebar ka tempat ngumpulna limfa
Interferon-alfa2b mah béda ti ubar kémoterapi - eta sabenerna ngarupakeun bagian alami sistim imun awak anjeun. Perlu dipikanyaho salaku cytokine, nu kimia ilaharna disékrésikeun ku sél disebut leukosit di respon ka virus, bakteri, atanapi intruders asing lianna. Ieu lajeng nempel kana sél lianna sarta ngabalukarkeun runtuyan kompléks parobahan (seueur nu kanyahoan), kaasup slowing handap laju division sél jeung ngurangan pangabisa sél 'ngajaga diri tina sistim imun.
IFN dipaké pikeun ngubaran melanoma henteu asalna ti awak tapi rada aya nimbulkeun dihasilkeun dina laboratorium ngagunakeun teknik rékayasa genetik. Cai mibanda sipat anu sarua sakumaha versi alam tapi téhnisna disebut "rékombinan" kanggo alesan ieu.
Bukti keur efektivitas Interferon-alfa2b
IFN téh hijina nginum obat pikeun jalma kalawan-resiko tinggi melanoma malignant nu geus ditémbongkeun pikeun ngaronjatkeun duanana survival kambuh bébas (hirup tanpa panyakit datang deui) jeung survival sakabéh. Tilu studi ngarah ka persetujuan na ku FDA. Kahiji,-dosis tinggi IFN ieu dibandingkeun lakukeun nanaon: Dina hal ieu, maranéhanana diperlakukeun kalayan IFN teu kambuh gancang sarta mukim taun a panjang rata-rata. Dina sidang kadua,-dosis tinggi IFN ieu dibandingkeun-dosis low IFN na deui aya jadi pinunjul dina survival kambuh bébas dina grup-dosis tinggi.
Sanajan kitu, aya euweuh bédana dina survival sakabéh. Tungtungna, nalika IFN ieu dibandingkeun hiji vaksin eksperimen disebut GMK, hasil éta jelas: grup IFN kungsi pamutahiran 47% dina survival kambuh bébas sarta pamutahiran 52% dina survival sakabéh.
Loba percobaan klinis lianna geus dipigawé (jeung nu tetep keur dipigawé) dina usaha ngaronjatkeun efektivitas IFN. Hanjakal, sababaraha studi engké henteu némbongkeun sakumaha ageung pangaruh positif saperti nu leuwih aslina - na salah 2008 Ulikan (disebut "Sunbelt" sidang) némbongkeun euweuh efek IFN on penderita salah sentinel positif titik limfa - kitu pamakéan éta tina IFN geus kontroversial diantara dokter.
Memang oncologists di Éropa geus utamana horéam nulis resep IFN alatan persepsi ngeunaan manfaat leutik sarta karacunan signifikan. Mun anjeun mibanda patalékan atanapi masalah, pastikeun ngabahas sareng dokter anjeun.
Mangpaat Interferon-alfa2b
Sanggeus dioperasi, IFN dirumuskeun dina dua hambalan: induksi jeung perawatan. Induksi ngalibatkeun narima dosis tinggi di rumah sakit jeung hiji IV infusion (ka jero nadi) leuwih 20 menit, lima poé padeukeut per minggu, pikeun opat minggu. Salila fase diropéa, anjeun nyuntik dosis handap IFN diri di imah tilu kali per minggu pikeun 48 minggu. Hal ieu nyuntik ngan di handapeun kulit ( subcutaneously ), biasana dina pingping atawa beuteung. Anjeun atawa relatif a bakal diajarkeun kumaha carana masihan injections ieu ku Mantri atawa dokter.
Balukar Sisi potensi Interferon-alfa2b
Perlakuan jeung IFN nyaeta lengthy sarta nangtang. Sanajan kitu, ku ngawaskeun luyu, modifikasi dosis, sarta perawatan supportive agrésif, éta bisa dibikeun aman tur mangrupakeun manageable keur mayoritas pasien. Dua efek samping paling umum tina IFN mangrupakeun gejala kawas flu (muriang, chills, otot sarta aches joint) jeung kacapean. Pikeun mantuan betah gejala ieu, turutan "ABCs":
- A cetaminophen (Tylenol)
- Administrasi B edtime (ngalakukeun injections sateuacan bade ranjang)
- Énergi C onserve
- D rink nyatu cairan
- E dina hidangan saimbang
- F ocus dina positif
The gejala kawas flu biasana ngurangan ngaliwatan kursus perlakuan tapi kacapean teh biasana persists komo bisa meunang goréng.
Efek samping di handap nu kirang sering tapi geus dilaporkeun dina loba jalma ngalakukeun IFN:
- Seueul, utah
- iritasi kulit di situs suntik
- pusing
- Depresi, pikiran suicidal, sarta masalah émosional séjén
- "Pin na jarum" rarasaan dina leungeun jeung suku
- leungitna bulu
- Turunna produksi sél getih bodas, nu bisa ngabalukarkeun inféksi beuki anemia
- Parobahan fungsi ati
- Parobahan wirahma haté sarta tekanan getih
efek samping séjén anu mungkin jadi pastikeun ngabahas sareng dokter anjeun. Paling efek samping bakal dileungitkeun sakali terapi interferon-alfa2b geus pareum.
interaksi
IFN bisa worsen sababaraha kaayaan pre-nu aya anjeun, sangkan ngabejaan dokter Anjeun upami Anjeun gaduh:
rujukan:
"Melanoma". Komprehensif Kangker Network nasional. V.1.2009. January 28 2009.
"Intron A Émbaran resep". Schering-bajak. January 28 2009.
Ascierto Pa, Kirkwood JM. "Terapi Adjuvant of melanoma kalawan interferon:. Palajaran ti dasawarsa kaliwat" J Transl Med 2008 6: 62-70. January 28 2009.