Aya tumbu antara esterogen jeung kanker paru? Simkuring terang aya loba béda antara kanker paru di awéwé sarta kanker paru di lalaki. Urang ogé nyaho yén lung sél kanker boga reséptor éstrogén, nyaeta, wewengkon dina beungeut sél nu bisa ngabeungkeut kalawan éstrogén. Padahal pangaweruh urang téh tebih ti lengkep ulubiung, naon bisa kieu hartosna pikeun awéwé jeung kanker paru dinten, atanapi di resiko keur kanker paru kapayunna?
Sateuacan ngawangkong ngeunaan studi, nya éta mantuan pikeun ngajelaskeun naha sababaraha hasil bisa jadi pisan ngabingungkeun. Aya meureun sababaraha cara (mékanisme) ku nu éstrogén muterkeun hiji peran dina kanker paru. Éta ogé penting pikeun nunjuk kaluar nu loba studi ieu keur diajak ngobrol ngeunaan dua isu pisan misah. Salah nya musabab-bisa hiji tingkat leuwih luhur atawa leuwih handap tina éstrogén boga pangaruh dina naha batur bakal ngamekarkeun kanker paru di tempat munggaran? Lain mangrupa progression-bisa éstrogén ngabalukarkeun kanker paru nu geus hadir tumuwuh gancang atawa laun?
Sajarah réproduktif
Padahal urang ngartos yen kanker payudara téh leuwih umum di awéwé anu ngawitan gaduh perioda dina umur ngora, studi teu kapanggih ieu jadi hal kalawan kanker paru. kanker paru ieu panginten janten rada kirang umum di awéwé anu geus ngalaman leuwih barudak ti di jelema nu geus miboga barudak pangsaeutikna atawa taya pisan, utamana dina awéwé anu geus pernah smoked.
A evaluasi panganyarna studi kana tanggal nunjukkeun yen kanker paru sél non-leutik , tapi moal kanker paru sél leutik , bisa jadi rada kurang ilahar di awéwé anu geus ngalaman leuwih barudak. Hiji studi kapanggih yén, kontras jeung kanker payudara, resiko kanker paru éta rada handap nalika awéwé ngababarkeun dina umur engké.
(Dina babandingan, kalayan kanker payudara resiko diréduksi ku gaduh anak kahiji mimiti dina kahirupan (saméméh 30) tapi resiko kanker paru rada ngurangan ku ngabogaan anak engké dina kahirupan.)
Hiji studi panganyarna nunjukkeun yen awewe anu boga duanana ovarium maranéhanana dikaluarkeun ( "bedah ménopause") bisa mibanda hiji résiko luhur: tina ngamekarkeun kanker paru. Sababaraha studi oge geus ditingalikeun korelasi leutik antara ménopause mimiti jeung ngembangkeun kanker paru.
Studi sato
Hiji studi dina mencit ngusulkeun yén éstrogén bisa ngamajukeun tumuwuhna kangker bayah. Dina ulikan nu, beurit bikang nu tadi ovarium dimekarkeun tumor paru leuwih ti beurit bikang nu tadi ovarium maranéhanana dihapus. Sajaba ti éta, lamun mencit tanpa ovarium dirawat kalayan éstrogén, tumor maranéhanana tumuwuh gancang ti beurit nu teu diperlakukeun kalayan éstrogén.
Terapi ngagantian hormon
Kombinasi terapi gaganti hormon , atawa HRT (esterogen jeung progesteron) pikeun gejala menopausal bisa ngaronjatkeun risiko dying tina kanker paru, utamana di urang anu ngaroko. Dina ulikan 16.000 awéwé kalayan kanker paru sél non-leutik, jalma anu maké terapi gaganti hormon kombinasi éta 60 persén leuwih gampang maot tina kasakit. Éta penting pikeun dicatet yén dina pangajaran ieu, kombinasi HRT ningkat resiko maot tina kanker paru lamun maranéhna geus kagungan deui, tapi teu kasempetan nu batur bakal ngamekarkeun kanker paru.
Gemblengna, studi nempo kombinasi salaku ngabalukarkeun kanker paru geus dicampur, kalawan sababaraha némbongkeun paningkatan, sababaraha némbongkeun euweuh pakaitna, sareng sababaraha studi anyar sabenerna némbongkeun panurunan dina resiko kanker paru.
A PLoS Anyar review melong peran terapi éstrogén (tanpa progesteron) nyalira dina resiko kanker paru di awéwé salaku bagian tina ulikan California Guru. Dina ulikan ieu, aya henteu pakaitna (henteu nambahan atawa panurunan) antara pamakéan terapi kombinasi (éstrogén tambah progesteron) jeung résiko kangker bayah. Najan kitu, pikeun awéwé anu dipaké terapi éstrogén nyalira, urut pamaké tina éstrogén ku durasi pondok tina pamakéan (kirang ti 5 taun) kungsi résiko handap dying tina kanker paru (46 persen kurang kamungkinan), sarta pamaké panganyarna ngeunaan éstrogén ku panjang durasi pamakéan (leuwih ti 15 taun) ogé miboga résiko handap dying panyakit (40 persen kurang kamungkinan).
Hiji studi kapanggih hiji handap kanker paru diantara awéwé anu kungsi dipaké Pél kontraséptif lisan.
Phytoestrogens
Asupan tina estrogens basis tutuwuhan (phytoestrogens), kayaning nu kapanggih di kécap, geus melong dina sababaraha studi jeung kanker paru. Dina sababaraha ieu, éta muncul yén awéwé anu meakeun dahareun leuwih luhur dina phytoestrogens boga incidence handap kanker paru, utamana di kalangan awéwé anu geus pernah smoked.
Garis handap
Kusabab kanker paru nyaéta, ku sababaraha cara, kasakit béda di awéwé, hal anu penting pikeun kasampak di peran mungkin tina éstrogén. Tapi sakumaha nyatet luhur, kumaha urang ngartos ngeunaan esterogen jeung kanker paru masih dina tahap awal.
Kalayan sagala prosedur atanapi nginum obat, éta penting pisan pikeun beuratna mangpaat perlakuan ngalawan resiko mungkin. Contona, upami dokter Anjeun ngajak nu gaduh ovarium anjeun dihapus pikeun sababaraha alesan, manfaat tina prosedur bisa tebih outweigh ngaronjat mungkin di resiko kanker paru.
Pikeun ayeuna mah, studi ieu panginget alus ngobrol jeung dokter Anjeun lamun aya di terapi gaganti hormon, utamana lamun ngaroko, sarta pikeun nanyakeun. Anjeun kudu nyokot pangobatan? Dupi aya alternatif? Aya kauntungan nu buka saluareun résiko potensi a mortality luhur ti kanker paru (atawa kanker payudara)?
Dina catetan ahir, pamahaman anu kanker paru sél geus éstrogén reséptor muka panto nu sugan sababaraha pangobatan dipaké tradisional pikeun kanker payudara bisa boga peran dina pengobatan kanker paru kapayunna.
sumber:
Chlebowski, R. et al. Kangker paru Diantara Postmenopausal Awewe diperlakukeun Jeung éstrogén pocong di Awewe urang prakarsa Kaséhatan Randomized sidang. Journal of the Kangker Institute Nasional. 2010 Aug 13 (Epub dihareupeun print).
Chlebowski, R. et al. Éstrogén tambah progestin sarta kanker paru di awéwé postmenopausal (sidang prakarsa Kaséhatan Awewe urang): analisis pos-hoc trial dikawasa randomized. Lancet. 2009. 374 (9697): 1243-51.
Clague, J., Reynolds, P., Henderson, K. et al. Menopausal Hormon Terapi sarta pupus Lung Kangker-spésifik Nuturkeun diagnosis: The California Guru Study. 2014. doi.org/10.1371/journal.pone.0103735.
Hammoud, Z. et al. Éstrogén promotes progression tumor dina modél mouse diartikeun genetik of adenocarcinoma lung. Éndokrin-patali Kangker. 2008. 15 (2): 475-83.
Koushik, A. et al. Ciri tina kareseban na kakandungan sarta résiko kangker lung di awéwé. Internasional Journal of Kangker. 2009. 125 (10): 2428-33.
Meinhold, C. et al. Réproduktif jeung faktor hormonal jeung resiko kanker paru sél nonsmall. Internasional Journal of Kangker. 2011. 128 (6): 1404-13.
Pesatori, A. et al. Pamakéan hormon na resiko keur kanker paru: analisis pooled ti Konsorsium Kangker Lung Internasional (ILCCO). British Journal of Kangker. 2013 Sep 3. (Epub dihareupeun print).
Pesatori, A. et al. Faktor réproduktif na hormonal sarta résiko kangker bayah: The Samoja Study. Internasional Journal of Kangker. 2012 Nov 6. (Epub dihareupeun print).
Rodriquez, C. et al. Terapi hormon Postmenopausal sarta résiko kanker paru dina pencegahan kanker ulikan II cohort gizi. Kanker Epidemiology Biomarkers na Pencegahan. 2008. 17 (3): 655-60.
Seow, A. et al. Variabel réproduktif, asupan kécap, sarta résiko kanker paru diantara awéwé nonsmoking dina Study Kaséhatan Singapura Cina. Kanker Epidemiology Biomarkers na Pencegahan. 2009. 18 (3): 821-7.
Shimazu, T. et al. Asupan Isoflavone sarta résiko kangker bayah: ulikan cohort prospektif di Jepang. Amérika Journal of Gizi klinis. 2010. 91 (3): 722-8.
Siegfried, J. Awal parobahan éksprési gén pulmonal handap paparan bako héd lampu dina peran métabolisme éstrogén di carcinogenesis lung. Kanker Pencegahan Panalungtikan (Philadelphia, Pa). 2010. 3 (6): 692-5.
Slatore, C. et al. Terapi kanker sarta hormon ngagantian Lung: pakaitna dina vitamin sarta gaya hirup ulikan. Journal of Onkologi klinis. 2010. 28 (9): 1540-6.
Yao, Y. et al. Terapi gaganti hormon di bikang bisa ngurangan résiko kangker bayah: meta-analysis. PLoS Hiji. 2013. 14 (8): e71236.