Breslow ketebalan Leungit Dipaké di Melanoma pementasan, Clark Level Jarang Dipaké
Dokter Anjeun nyebutkeun yen anjeun melanoma mangrupa tahap IIA (T2bN0M0) jeung Breslow jerona 2 mm.
Anjeun heran, naon basa deungeun baé Éta speaking- mang, melanoma jargon tiasa ngabingungkeun sarta exasperating. Pikeun mantuan anjeun ngartos naha perlakuan nu tangtu ieu dipilih keur anjeun, di dieu mangrupakeun katerangan ringkes kumaha istilah ieu hartosna.
A Melanoma diagnosis
Mun dokter Anjeun nilik hiji mol curiga salila ujian kulit , lengkah saterusna nyaéta biopsy kulit .
Mun biopsy nu mangka melanoma a, patologi bakal nguji biopsy nangtukeun tahap (extent) panyakit dina raraga éféktif rencanana Anjeun perlakuan .
Di sagigireun angka TNM , Anjeun ogé bisa ngadangu dokter ngagunakeun angka Breslow atawa jumlah Clark pikeun ngajelaskeun ramalan anjeun (outlook). Dua metodeu ieu tina pementasan melanoma nu ukur dipaké lamun melanoma ieu dipasrahkeun, hartina eta teu sumebar ka sagala titik limfa atanapi organ séjén dina awak urang. jumlah Clark pikeun ngajelaskeun ramalan anjeun (outlook). Dua metodeu ieu tina pementasan melanoma nu ukur dipaké lamun melanoma ieu dipasrahkeun, hartina eta teu sumebar ka sagala titik limfa atanapi organ séjén dina awak urang.
Di dieu nyaeta kumaha carana naksir aranjeunna:
Breslow ketebalan
Mimiti dilaporkeun ku Alexander Breslow, MD, dina 1970, anu ketebalan Breslow diartikeun salaku total jangkungna nangtung tina melanoma kana, ti pisan luhureun (disebut "granular lapisan") pikeun wewengkon penetrasi deepest di kulit.
Hiji alat disebut "ocular mikrométer" ieu dipaké pikeun ngukur ketebalan tina excised (dihapus) tumor dina.
Sacara umum, luhur ketebalan Breslow, anu goréng ramalan-dina basa sejen, kandel melanoma nu, kasempetan gede eta boga nyebarna. Di dieu ongkos survival 5 taun dumasar ketebalan Breslow tangtu.
Terus di pikiran nu ongkos survival ieu averages tur moal ngagambarkeun hal individu anjeun:
- kirang ti 1 mm: survival 5 taun téh sabudeureun 92 persen keur 97 persen-hartina 92 nepi 97 urang kaluar tina 100 urang bakal hirup 5 taun sanggeus didiagnosis ku melanoma anu hartina kurang 1mm di ketebalan.
- 1,01 nepi 2 mm: survival 5 taun téh sabudeureun 81 persen keur 92 persen
- 2,01 nepi 4 mm: survival 5 taun téh sabudeureun 70 persen keur 81 persen
- leuwih gede ti 4 mm: 5 taun survival nyaeta 53 persen keur 70 persen
Alatan akurasi taun ngaramal hasil, anu ketebalan Breslow geus diasupkeun kana standar TNM Sistim pementasan pikeun melanoma. Komo, ketebalan Breslow mangrupa pisan faktor prognostic penting dina melanoma marengan tumor panggung (T), sarta ayana horéng kulit (pegat kulit, ngaluarkeun getih, bareuh).
Clark Level
Tingkat Clark nujul kana kumaha jero tumor geus merambah kana lapisan kulit . Sistim ieu asalna dimekarkeun ku WH Clark, MD, balik di 1966. tingkat Clark nu sacara resmi dihartikeun kieu:
- Tingkat I: Dipasrahkeun ka épidermis (lapisan topmost kulit) nu disebut "dina situ" melanoma
- Tingkat II: invasi tina papillary dermis (luhur)
- Tingkat III: ngeusian tina papillary dermis , tapi euweuh extension kana reticular nu (handap) dermis
- Tingkat IV: invasi dermis reticular
- Tingkat V: invasi jero, jaringan subcutaneous
Ieu kabeh keur ceuk, tingkat Clark urang anu jarang dipaké keur ngitung ramalan ayeuna. Ieu kusabab ieu panalungtikan geus ditémbongkeun aranjeunna janten kirang prediksi hasilna, kirang bisa diulang, sarta leuwih subjektif ti jero Breslow. Kalemahan sejenna tina sistem pementasan ieu téh yén éta téh mindeng hésé pisan kalan antara Clark Tingkat II na Level III , sarta eta moal bisa dipaké dina melanomas sahiji palem jeung Soles.
Aya hiji conto nu tingkat Clark urang bisa dipaké pikeun ngaduga penderita ramalan-di kalayan ipis (kirang ti 1.0 mm) melanoma.
Malah teras, mangka ngan dipaké salaku standar a lamun laju mitotic tina melanoma ipis teu bisa ditangtukeun. The laju mitotic nujul kana sababaraha sél kanker nu ngabagi. A laju mitotic luhur nunjukkeun yén kanker téh leuwih gampang nyebarkeun.
A Kecap Ti
Coba teu meunang teuing bogged handap dina detil ti prosés melanoma pementasan. Gantina, difokuskeun naon tahap kanker anjeun hartina keur pengobatan anjeun sarta outlook.
> Sumber:
> Amérika Kangker Society. (Mei 2016). Hambalan kanker kulit Melanoma.
> Amérika Kangker Society. (Mei 2016). Ongkos survival pikeun kanker kulit melanoma, ku panggung.
> Balch CM et al. Final Vérsi of 2009 AJCC Melanoma pementasan na Klasifikasi. J Clin Oncol. 2009 Dec 20; 27 (36): 6199-6206.
> Balch CM, et al. Analisis faktor Prognostic tina 17.600 penderita melanoma: validasi Panitia Joint Amérika dina Sistim pementasan Kangker melanoma. J Clin Oncol. 2001 Aug 15; 19 (16): 3622-34.