Harti jeung Prognosis Ti Panggung 0 mun Panggung IV
Melanoma nyaéta wangun anu agrésif tina kanker kulit . Melanoma pementasan teh proses nu bakal dipaké pikeun nangtukeun ukuran tina hiji tumor melanoma na dimana na sabaraha jauh deui geus nyebarkeun. Melanoma dibagi kana hambalan tina 0, nu panggung panghandapna, mun IV, nu panggung pangluhurna. Pementasan penting sabab mantuan tim Podomoro Anjeun rencanana perlakuan luyu.
Ieu yaksa melanoma gambar nembongkeun sababaraha tahap dina poto. Panggihan leuwih seueur naon hartina mun boga panggung tangtu melanoma.
TNM pementasan of Melanoma
professional Podomoro geus datang nepi ka rupa métode pikeun pementasan kangker. Artikel ieu ngagunakeun 2009 System TNM nu bakal dianjurkeun ku Joint Komisi Amérika on Kangker. Ieu sistem pementasan paling loba dipaké di dunya.
Dina sistem TNM, anu hurup T, N, sarta M tingal:
- T = tumor: T keur dituturkeun ku sababaraha nu pakait jeung ketebalan tumor.
- N = titik: N ieu dituturkeun ku sababaraha nu pakait jeung extent involvement titik limfa .
- M = metastasis (jauh nyebarkeun): M geus dituturkeun ku sababaraha nu pakait jeung extent metastasis.
Dokter Anjeun ogé bisa ngadaptarkeun Clark na Breslow angka -measurements tina penetrasi tumor na ketebalan, mungguh-jang meberkeun tahap melanoma anjeun sarta nangtukeun ramalan Anjeun.
Sajaba ti éta, "T" bisa jadi dituturkeun hiji "a" nu nandakeun aya horéng, atawa "b" anu nandakeun horéng.
Horéng, anu nunjukkeun kasakit beuki parna sarta geus dicirikeun dina mikroskop, lumangsung lamun melanoma nyerang kulit overlying.
Sacara umum, kandel lesion jeung leuwih tebih nu kanker geus nyebarkeun, nu leuwih luhur panggung ditugaskeun. Nu leuwih luhur panggung, nu goréng éta outlook jangka panjang téh.
Leuwih jéntré ngeunaan sagala tahap béda tina melanoma na naon maranéhna nandaan, di handap.
tahap 0
Nalika melanoma geus bray dina tahap pisan mimiti na eta teu ditembus handapeun beungeut kulit, ayeuna teh katelah melanoma di situ. Ieu kacida curable sarta boh disebut tahap 0 atanapi ayeuna teh henteu dibéré panggung.
tahap I
ongkos tamba nu alus teuing kalawan ngaleupaskeun bedah saprak melanomas ieu sahenteuna dipikaresep geus nyebarkeun.
- Tahap 1A (T1aN0M0): tumor geus teu sumebar ka tempat ngumpulna. Éta kirang ti 1 mm sarta henteu ulcerated. survival lima taun téh 95 persén.
- Tahap IB (T1bN0M0 atanapi T2aN0M0): tumor geus teu sumebar ka tempat ngumpulna. Éta kirang ti 1 mm, tapi boh ulcerated atawa kajadiannana antara 1,01 jeung 2 mm tapi teu ulcerated. survival lima taun téh 89 persén pikeun 91 persen.
Ieu sia noting nu tumor a tiasa kirang ti 1 mm sarta teu ulcerated tapi tetep teu dianggap Panggung IA-lamun mibanda luhur Clark tingkat invasi. Nya kitu tumor a tiasa T1b na kirang ti 1 mm tanpa horéng lamun eta boga tingkat Clark maju.
tahap II
Melanomas bisa diubaran, tapi laju kasuksésan lags balik nu di Panggung I sabab sajumlah leutik sél kanker bisa geus sumebar ka loka jauh. Salian dioperasi, bentuk sejen dina terapi bisa jadi dianjurkeun.
- Tahap IIA (T2bN0M0 atanapi T3aN0M0): tumor geus teu sumebar ka tempat ngumpulna. Éta antara 1,01 jeung 2 mm sarta ulcerated, atanapi éta 2,01 jeung 4 mm tanpa horéng. survival lima taun téh 77 persén pikeun 79 persen.
- Tahap IIB (T3bN0M0 atanapi T4aN0M0): tumor geus teu sumebar ka tempat ngumpulna. Éta antara 2,01 jeung 4 mm sarta geus ulcerated atawa leuwih gede ti 4 mm tanpa horéng. survival lima taun téh 63 persén pikeun 67 persen.
- Tahap IIC (T4bN0M0): tumor geus teu sumebar ka tempat ngumpulna. Éta leuwih gede ti 4 mm sarta geus ulcerated. survival lima taun téh 45 persén.
tahap III
Kusabab tumor geus dimimitian pikeun metastasize, laju survival pikeun hambalan ieu leuwih handap ti nu leuwih baheula.
- Tahap IIIA (T1a-4a, N1a-N2a, M0): tumor The teu ulcerated. Eta geus sumebar ka nepi ka tilu titik, tapi maranéhna teu enlarged. The nodal sumebar dibuktikeun ngan dina ujian mikroskopis, teu on ujian klinis. survival lima taun téh 63 persén pikeun 69 persen.
- Tahap IIIB: Ieu tahap pajeulit jeung loba skenario mungkin:
- T1b-T4b, N1a-N2a: tumor ieu ulcerated. Eta geus sumebar ka nepi ka tilu titik, tapi maranéhna teu enlarged. The nodal sumebar dibuktikeun ngan dina ujian mikroskopis, teu on ujian klinis.
- T1a-T4a, N1b-N2b: tumor The teu ulcerated. Eta geus sumebar ka nepi ka tilu titik, sarta tempat ngumpulna anu enlarged kusabab melanoma nu.
- T1a / b-T4a / b, N2c: tumor bisa ulcerated atanapi henteu. Tumor geus sumebar ka kulit éta deukeut melanoma (metastasis satelit) atawa saluran limfa caket dieu ( di transit metastasis ), tapi limfa tempat ngumpulna sorangan teu ngandung melanoma.
Gemblengna survival lima taun keur tahap ieu 30 persen keur 59 persen.
- Tahap IIIC:
- T1b-T4b, N1b atanapi N2b: tumor ieu ulcerated. melanoma geus sumebar ka nepi ka tilu titik limfa, nu enlarged kusabab kanker.
- Sagala T, N3: tumor The tiasa ketebalan sagala na bisa ulcerated atanapi henteu. Melanoma geus nyebarkeun opat atawa leuwih titik caket dieu, atanapi aya nu clumped (matted) titik kalayan melanoma di aranjeunna, atawa aya satelit atawa di-transit metastases sarta kanker geus sumebar ka caket dieu titik limfa .
survival lima taun téh 24 persén pikeun 29 persen.
tahap IV
Tahap ieu melanoma ieu pakait sareng metastasis saluareun tempat ngumpulna limfa régional ka loka jauh dina awak saperti lung, ati, atawa otak, atawa wewengkon jauh tina kulit. Ngayakeun status titik limfa atawa ketebalan dianggap. survival lima taun Bulan ti 7 persen keur 19 persen.
Kasimpulan hambalan
| panggung | ciri |
| IA | Tumor ≤ 1.0 mm tanpa horéng; euweuh involvement titik limfa; metastases henteu jauh |
| IB | Tumor ≤ 1.0 mm kalawan horéng atanapi Clark Tingkat IV atawa V; tumor 1.01-2.0 mm tanpa horéng; euweuh involvement titik limfa; metastases henteu jauh |
| IIA | Tumor 1.01-2.0 mm kalawan horéng; tumor 2.01-4.0 mm tanpa horéng; euweuh involvement titik limfa; metastases henteu jauh |
| IIB | Tumor 2.01-4.0 mm kalawan horéng |
| IIB | Tumor> 4.0 mm tanpa horéng; euweuh involvement titik limfa; metastases henteu jauh |
| IIC | Tumor> 4.0 mm kalawan horéng; euweuh involvement nodal; metastases henteu jauh |
| IIIA | Tumor of ketebalan wae tanpa horéng kalawan hiji titik limfa positif |
| IIIB | Tumor of ketebalan wae tanpa horéng dua ka tilu titik limfa positif |
| IIIC | Tumor tina sagala ketebalan na opat atawa leuwih titik limfa métastatik atanapi matted titik atanapi di-transit patepung (s) / satelit (s) tanpa titik limfa métastatik atanapi kombinasi di-transit patepung (s) / satelit (s), OR melanoma ulcerated sarta titik métastatik limfa (s) |
| IV | Tumor tina sagala ketebalan kalayan sagala titik jeung sagala metastases jauh |
A Kecap Ngeunaan survival Rates ku Panggung
Anjeun bisa ngarasakeun mamang ku ongkos survival nu didaptarkeun di luhur, tapi tetep handap dina pikiran. Statistik nu nomer, teu jalma. Aranjeunna ngaduga naon hasil rata bisa jadi, tapi maranéhna ngomong saeutik ngeunaan kumaha anjeun, salaku individu, moal ngabales perlakuan . Sajaba ti éta, perlakuan nu ngaronjatkeun. perlakuan anyar geus disatujuan, sarta leuwih ayeuna keur dites dina percobaan klinis. Statistik nu mindeng heubeul sababaraha taun, sarta maranéhna teu ngagambarkeun kumaha batur bakal ngabales perlakuan kiwari.
Rencana perlakuan
Salaku nyatet baheula, pengobatan melanoma gumantung pisan kana panggung husus. The artikel di handap ngabahas pilihan perlakuan dumasar kana tahap:
- Mimiti perlakuan Panggung Melanoma (Panggung I sarta Panggung II)
- Melanoma Treatment Options (Panggung III sarta Panggung IV)
> Sumber:
> Balch, C., Gershenwald, J., toong, S. et al. Vérsi ahir 2009 AJCC Melanoma pementasan na Klasifikasi. Journal of Onkologi klinis. 2009. 27 (36): 6199-6206.
> Mahar, A., Compton, C., Halabi, S. et al. CriticalAssessment tina Pakakas Prognostic klinis di Melanoma. Annals of Onkologi bedah. 2016. 23 (9): 2753-61.