Medicare

Hiji Ikhtisar Medicare eligibility tur Mangpaat

Medicare mangrupakeun program féderal nu nyadiakeun kasehatan ka warga senior jeung jalmi kalawan kakirangan qualifying. Warga AS légal anu minuhan umur jeung / atawa cacad sarat ogé bisa jadi layak. program nu meets kaperluan leuwih ti 56 juta Amerika. Kalawan hiji diperkirakeun 10.000 orok boomers ngarobah heubeul 65 taun unggal poé ngaliwatan 2030, jumlah jalma on Medicare terus tumuwuh.

Ditandatanganan kana hukum ku Présidén Lyndon Adang taun 1965, Medicare mimitina ngan kungsi dua bagian. Disebut Asli Medicare, Bagian A jeung Bagian B katutupan perawatan RS na outpatient waragad dasar mungguh. Saprak waktu éta, program geus dimekarkeun pikeun ngawengku leuwih "bagian" na, kalayan anu, langkung mangpaat. Ngarti bagian Medicare sarta kumaha maranéhna gawé bareng baris mantuan anjeun pikeun ngadaptarkeun Medicare dina cara anu bakal ngaoptimalkeun lembaga anu ngurus anjeun nampi.

• Naon Medicare teu sarta henteu Panutup pikeun Heart anjeun

• Buka Enrollment na Enrollment Special Hayu Anjeun Robah Rencana Medicare

Medicare Bagean A: sinyalna Rumah Sakit

Rumah Sakit tetep bisa meunang mahal. Dina 2011, rata rumah sakit tetep ngarugikeun $ 12.600 pikeun jalma antara umur heubeul 65 sarta 84 taun. Hatur nuhun kana Medicare, pamaréntah dibayar $ 11.900 arah eta tetep.

Bagian A mangrupa asuransi rumah sakit Anjeun. Ieu bayaran arah expenses rumah sakit, miara hospice, fasilitas asuhan terampil tetep , fasilitas rehabilitasi tetep, sarta jasa kasehatan ngarep malah tangtu. Ulah nganggap ieu hartina sagalana baris dibayar dina haul panjang. Medicare boga aturan ketat nu ngawatesan sabaraha lila eta bakal nutupan jasa ieu, upami pisan.

Medicare Bagian B: sinyalna Médis

The bulk kasehatan anjeun nampi bakal di setting outpatient, hartina kaluar ti rumah sakit.

Ieu bisa jadi di kantor hiji clinician urang, a laboratorium, fasilitas radiology atawa jumlah salah sahiji lokasi . Malah lamun layanan keur téhnisna disadiakeun di rumah sakit a, kawas lalaki hiji sinar X di departemen radiology rumah sakit urang, Medicare teu nganggap hal éta perawatan RS iwal anjeun ngaku salaku hiji inpatient.

Bagian B nyaeta asuransi médis Anjeun. Ieu nyertakeun rupa-rupa layanan médis kaasup kunjungan dokter urang, ambulan rides , kanker sarta screenings preventif sejen, suplai diabetik, alat-alat awét médis, studi Imaging, tés laboratorium, pangobatan kawates , vaksin , kunjungan wellness , sareng nu sanesna.

Medicare Bagian C: Medicare Kauntungan

Medicare Kauntungan , baheulana kawanoh salaku Medicare + pilihan, aya alternatif pikeun Asli Medicare yén ieu ditambahkeun kana program dina 1997. Anjeun tiasa boh milih Asli Medicare (Bagian A jeung B) atawa Bagian C. Pamarentah teu ngidinan Anjeun pikeun mibanda duanana .

Medicare Kauntungan rencana anu ditawarkeun ku pausahaan asuransi swasta anu ditandatanganan kontrak jeung pamaréntah féderal.

rencana ieu satuju nutupan sagalana Asli Medicare manten tapi bisa ogé nawarkeun layanan tambahan.

Dina 2016, leuwih ti 18 juta Amerika milih Medicare Kauntungan rencana leuwih Asli Medicare pikeun mastikeun maranéhna sempet ngalegaan sinyalna pikeun jasa aranjeunna diperlukeun. Medicare Kauntungan rencana datangna dina hiji ongkos ditambahkeun kana beneficiaries anu biasana mayar premiums bulanan luhur batan maranéhna ngalakukeunana on Asli Medicare.

Medicare Bagian D: sinyalna Narkoba resép

Biro Sénsus AS dilaporkeun rata Amérika kaeusi 12.2 resep dina 2013. Jumlah Éta ngaronjat ka 27,8 resep per taun pikeun maranéhanana heubeul leuwih 65 taun. Ieu gampang ningali kumaha gancang waragad obat resép tiasa nambahan nepi.

Bagian D sinyalna ubar resép nu disaluyuan kana hukum dina 2003 dina Présidén George W. Bush tapi nyandak pangaruh dina 2006. Sarua jeung Medicare Kauntungan, rencana ieu dijalankeun ku pausahaan asuransi swasta tapi kedah nepungan tungtunan baku diatur ku pamaréntah féderal. Unggal rencana baris boga béda formulary nginum obat na unggal waris Medicare kudu mutuskeun nu rencanana pangalusna fits kaperluan maranéhanana.

Taya hiji rencana nyertakeun sakabéh pangobatan.

Medicare Rencana suplement: Medigap

Pikeun maranéhanana anu rék sinyalna tambahan, mangrupa Plan suplement Medicare, ogé dipikawanoh salaku rarancang Medigap , bisa jadi hal mertimbangkeun. rencana ieu henteu hiji bagian resmi sahiji program Medicare, sanajan puseur pikeun Medicare and Services Medicaid (CMS) standardizes naon maranéhna nutupan. rencana Medigap anu sami di sakuliah sakabeh nagara jeung éntitas of Massachusetts, Minnesota, sarta Wisconsin.

rencana Medigap ulah sabenerna nambahkeun kauntungan tambahan pikeun sinyalna Medicare Anjeun. Naon maranehna ngalakukeun anu mantuan mayar handap waragad nu Medicare daun dina tabel, kawas deductibles, coinsurance, sarta copayments. Aranjeunna malah bisa nambahkeun sinyalna mun anjeun ngarambat luar negeri. rencana ieu ditawarkeun ku insurers swasta sarta ngan bisa dipaké ditéang jeung Asli Medicare, moal Medicare Kauntungan rencana.

Nalika enroll di Medicare

The Periode Enrollment mimiti (IEP) pikeun Medicare dimimitian tilu bulan sateuacan na ends tilu bulan sanggeus ultah 65th Anjeun. Jalma dina Kaamanan cacad asuransi sosial (SSDI) jadi layak pikeun Medicare dina bulan 25th sahiji kauntungan SSDI sarta otomatis enrolled kana program ku Jaminan Sosial.

• Ngarti Naon nu katutupan Dina Medicare pikeun Diabetes

• Trump urang 2019 FY APBD Proposal: pro jeung kontra pikeun Medicare

Sababaraha urang mungkin jadi layak pikeun période enrollment husus dumasar kana sajarah pagawean maranéhanana atawa sinyalna asuransi kaséhatan séjénna dipibanda.

Aya hiji jaman enrollment buka unggal taun pikeun jalma nu hayang ngarobah sinyalna Medicare maranéhanana. Ulah rék ngarobah tina Asli Medicare ka Medicare Kauntungan rencana atawa sabalikna? Atawa ulah rék ngarobah tina hiji rencana Medicare swasta mun sejen? Ieu waktu pikeun ngalakukeun eta. Mangsa enrollment kabuka kajadian unggal taun ti Oktober 15 nepi ka Désémber 7.

Teu dulur geus ngadaptarkeun unggal bagian tina Medicare, tapi teu Signing nepi kana waktu bisa ngarugikeun a kebat dina waragad telat lamun milih enroll engké. Waragad telat keur Bagean A bisa lepas taun, tapi Bagian B na Bagian D hukuman telat bisa lepas salami anjeun boga Medicare. Pikeun catetan, milih hiji rencana Kauntungan Medicare tinimbang Asli Medicare moal meunang nu kaluar tina Mayar Bagean A jeung Bagian B hukuman .

Sabaraha Waragad Medicare

Medicare mindeng disebut ubar saperti socialized, tapi teu gratis. Padahal meureun nya langkung affordable ti sababaraha rencana asuransi swasta, loba Amerika bajoang pikeun nanggung kasehatan. Pikeun maranéhanana anu minuhan sarat asset na panghasilan tangtu, aya Medicare tabungan program anu bisa mantuan tetep waragad handap.

• Bagian A: premiums Bulanan keur bagéan A bébas pikeun jalma nu geus digarap leuwih ti 40 suku (10 taun) tina pagawean Medicare-taxed. Maranéhna spouses , sarta sakapeung urut spouses na janda maranéhanana, oge layak pikeun premiums gratis. Jalma anu geus digarap kirang ti nu bakal mayar ratusan dollar unggal bulan. Pikeun 2016, éta téh saloba $ 226 per bulan keur 30-39 suku ka $ 411 per bulan pikeun kirang ti 30 suku gawé. Tambahan bea Bagean A ngawengku hiji $ 1.288 deductible dina 2016 pikeun tiap rumah sakit tetep, copayments keur rumah sakit tetep leuwih panjang batan 60 poé, sarta copayments keur fasilitas asuhan terampil tetep panjang ti 20 poé.
• Bagian B: Dulur bayaran premiums bulanan keur bagian B, sarta beuki Anjeun earn beuki anjeun bakal mayar. Medicare Sigana mun anjeun mulih pajeg panghasilan tina dua taun ka tukang keur nangtukeun biaya premiums Anjeun. Aya ogé hiji-waktos deductible mayar unggal taun saméméh kauntungan Anjeun kick di ($ 166 dina 2016). Iwal tés screening preventif, anu wilujeng sumping ka Medicare mangga buka na kunjungan wellness taunan bébas lamun dokter Anjeun satuju mun Medicare urang jadwal fee dokter . Anjeun kedah nyangka mayar hiji coinsurance 20 persen keur naon jasa Bagian B Anjeun nampa.
• Bagian C (Medicare Kauntungan) jeung bagéan D: Premiums, deductibles, sarta copayments pikeun Medicare Kauntungan jeung rencana bagian D bakal rupa-rupa dumasar kana perusahaan asuransi swasta nu nawarkeun rencana. Sanajan kitu, lamun panghasilan Anjeun ngaleuwihan jumlah nu tangtu, CMS merlukeun anjeun mayar fee dipikawanoh salaku panghasilan-Biomédis Bulanan adjustment Jumlah (IRMAA) salian premiums Bagian D bulanan Anjeun. muatan Ieu ogé bakal ditambahkeun lamun aya dina Medicare Kauntungan rencana anu ngawengku sinyalna ubar resép. IRMAA kasebut dibayar langsung ka pamaréntah, teu ka parusahaan asuransi swasta nu sarwa rencana anjeun.

Dimana Teangan Pitulung

Medicare mangrupakeun program pajeulit jeung kantos-ngarobah aturan jeung peraturan. Kitu cenah, eta bisa meunang tricky uninga kumaha terusna. Anjeun meureun hoyong enlist bantuan program bantuan asuransi kaséhatan kaayaan anjeun lamun anjeun mibanda patalékan atanapi kasalempang sinyalna Medicare Anjeun. Di handap ieu mangrupakeun program amprok volunteer anu nampa dana ti pamaréntah féderal pikeun panduan anjeun. Alternatipna, Anjeun bisa nyewa konsultan swasta pikeun mantuan Anjeun sareng isu naon anjeun bisa jadi kudu.

> Sumber:

> Medicare Kauntungan. Website Henry J. Kaiser kulawarga Yayasan. http://kff.org/medicare/fact-sheet/medicare-advantage/. Diterbitkeun tanggal 29 Juni 2015.

> Medicare Enrollment Dashboard. Puseur pikeun ramatloka Medicare na Medicaid Services. https://www.cms.gov/Research-Statistics-Data-and-Systems/Statistics-Trends-and-Reports/CMSProgramStatistics/Dashboard.html. Diropéa Juni 2016.

> Kedokteran Paké na Waragad shifting of Podomoro. IMS Institute pikeun ramatloka Informatika Podomoro. http://www.imshealth.com/en/thought-leadership/ims-institute/reports/use-of-medicines-in-the-us-2013. Diterbitkeun April 2014.

> Pfuntner A, Kang Oni LM, Steiner C. Waragad pikeun Rumah Sakit tetep di Amérika Serikat, 2011. HCUP Statistical singket # 168. Badan Panalungtikan sarta Quality Podomoro. http://www.hcup-us.ahrq.gov/reports/statbriefs/sb168-Hospital-Costs-United-States-2011.pdf. Diterbitkeun Désémber 2013.

> Naon urang Medicare suplement asuransi (Medigap)? Ramatloka Medicare.gov. https://www.medicare.gov/supplement-other-insurance/medigap/whats-medigap.html.