Mun anjeun geus kungsi mayar kanggo hiji numpak ambulan, anjeun nyaho teu datangna mirah. Waragad tiasa dibasajankeun ratusan nepi ka rébuan dollar. Sababaraha pausahaan baris paku dina beaya tambahan pikeun praktisi tambahan dina dewan (ngarawat miara kritis, therapists engapan, jsb), ngamangpaatkeun suplai médis (ie masker oksigén, bandages, dressings, és bungkus, jeung sajabana) sarta mileage diantara hal lianna.
pertanyaan anu naha atanapi henteu rencana asuransi anjeun bakal mayar jasa ambulan mun anjeun mikabutuhna. Medicare bakal tapi ngan kadang. Malah dina situasi katutupan, Medicare Bagian B ukur bakal mayar 80 persén , ninggalkeun maneh jeung sésana.
Medicare sinyalna pikeun situasi Darurat
Watesan kabutuhan médis mangrupa lengkah munggaran. Hiji ambulan, dina panon Medicare urang, anu ukur dituduhkeun lamun aya euweuh hartosna aman séjén transportasi, anjeun keur diangkut pikeun nampa perawatan katutupan ku Medicare, jeung parusahaan ambulan narima ngerjakeun teh.
Dina darurat médis, kaséhatan anjeun di stake. Medicare bakal mayar jasa ambulan ka fasilitas médis pangcaketna nu bisa nawarkeun tingkat luyu jaga. Anjeun teu bisa nyokot tur pilih fasilitas nu rék balik. 1
Contona, upami anjeun ngabogaan nyeri dada , anjeun bisa jadi kudu boga catheterization cardiac . Mun RS pangdeukeutna henteu nawiskeun jasa éta, Medicare bakal mayar ambulan ngajalankeun anjeun ka rumah sakit pangdeukeutna nu manten.
Medicare sinyalna pikeun situasi Non-Darurat
Pikeun Medicare mun approve sinyalna dina situasi non-darurat, tangtu waé kudu patepung. Anjeun kudu merlukeun transportasi pikeun nampa evaluasi jeung / atawa treatment médis, anjeun dipasrahkeun ka ranjang Anjeun teu bisa ngarambat ku cara nu lian atawa anjeun merlukeun perawatan médis salila kursus angkutan.
Teu gaduh hartosna sejen transportasi henteu cukup pikeun Medicare mayar jasa.
Conto umum bisa lumangsung lamun perlu transportasi pikeun meunangkeun dialysis atawa lamun aya tinggal dina fasilitas asuhan terampil sarta merlukeun perawatan médis. Dina kasus ieu, urutan dokter urang bisa jadi diperlukeun ngabuktikeun yén pamakéan ambulan nyaéta medically perlu.
Kumaha Medicare Dupi Tightening nu reins
panipuan Medicare bisa jadi leuwih umum ti anjeun bisa sadar. Hiji studi ku Kur'an Jenderal Departemen AS of Kaséhatan and Services Asasi Manusa kapanggih yén puseur pikeun Medicare na Medicaid overpaid leuwih ti $ 30 juta dina jasa ambulan keur fasilitas tempat jasa Medicare teu dipigawé na $ 17 juta dina angkutan ka sareng ti fasilitas teu katutupan handapeun manfaat Medicare. Parah ti eta, 20 persén prakték tagihan nu kapanggih janten pantes.
Medicare ayeuna nguji hiji prosés pre-persetujuan, dipikawanoh salaku otorisasina prior, pikeun layanan ambulan non-darurat di tilu nagara - New Jersey, Pennsylvania, sarta Karolina Kidul. Lamun make tilu ambulan rides, boh dina periode 10 poé atawa sakali saminggu leuwih tilu minggu, Medicare kedah tos approve nu kaopat saencan Anjeun bisa nampa layanan deui.
gagasan téh motong deui overuse atawa pamakéan pantes tina ambulan. sarat otorisasina prior ieu bisa dilegakeun ka sadaya nagara di 2017.
Naon Anjeun Dupi Naha pikeun sinyalna
Anjeun boga hak nyarita nepi pikeun diri. Mun anjeun ngarasa hiji layanan ambulan kedah geus katutupan, anjeun ngabogaan hak pikeun banding.
sumber:
Puseur pikeun Medicare na Medicaid Services. Medicare sinyalna of Ambulans Services. https://www.medicare.gov/Pubs/pdf/11021.pdf. Diropéa Januari 2015.
Puseur pikeun Medicare na Medicaid Services. Otorisasina Samemeh of Repetitive dijadwalkeun Emergent Non-Ambulans Angkutan. https://www.cms.gov/Research-Statistics-Data-and-Systems/Monitoring-Programs/Medicare-FFS-Compliance-Programs/Prior-Authorization-Initiatives/Prior-Authorization-of-Repetitive-Scheduled-Non- Emergent-Ambulans-Angkutan-.html. Diropéa January 13, 2016.
USDepartment of Kaséhatan and Services Asasi Manusa. Pangmayaran pantes tur Billing questionable pikeun Medicare Bagian B Ambulans Transports. http://oig.hhs.gov/oei/reports/oei-09-12-00351.pdf. Diterbitkeun Séptémber 2015.