Pamanggihan konci rarata di Jalan jeung Long-Istilah remisi
A tamba hanca mangrupa hipotesa dumasar-bukti ku nu HIV bisa jadi diteundeun di pariksa tanpa pamakéan pangobatan kronis. Sabalikna hiji vaksin sterilizing , nu HIV bakal pinuh dibasmi ti awak, cageur fungsi fungsi leuwih sapanjang garis tina hiji remisi wherein virus kasebut bisa ngakibatkeun gering malah lamun ngambah virus masih tetep.
Aya geus loba minat sarta ampir salaku loba kontrovérsi sabudeureun prospek cageur hanca. Françoise Barre-Sinoussi , ko-manggihan HIV, nyatakeun dina 2013 yén Aisyah pinuh percaya yén cageur kitu bisa kapanggih "dina spasi tina 30 taun salajengna." Sacara jelas, Robert Gallo (ogé credited kalawan Ngajalajah HIV) ngemutan konsep flawed sarta percaya yén bagian teori anu "teu gampang jalan."
Kumaha hiji Cure Fungsional bisa Gawé
Salah sahiji tantangan nyanghareup pangbadagna nyanghareup peneliti geus sél na jaringan awak (disebut waduk laten ) dimana HIV bisa persist malah nyanghareupan suprési viral lengkep. Disumputkeun dina ieu waduk sélular mangrupa sandi genetik HIV, anu sistim imun geus bisa ngadeteksi.
Kusabab virus henteu aktip nu nyimpen ulangan-tapi rada dibawa sapanjang passively salaku sél host ulangan-éta sakitu legana unaffected ku obat antiretroviral (saprak antiretrovirals gawé ku interrupting panggung di virus 'siklus kahirupan, jeung moal ka host urang).
Aya sababaraha model keur digali nepikeun ieu:
- Kosongna dina waduk laten. Sababaraha élmuwan geus nembongkeun yen, ku stimulating nu waduk, HIV bisa reactivated na dileupaskeun tina tempat suci disumputkeun maranéhanana. Lakukeun sangkan ngamungkinkeun agén ART na neutralizing sejenna keur pinuh ngabasmi virus karek purged, strategi katelah "kick-sono". Sababaraha obat miboga kamampuh mupus ieu waduk vital tapi to date, ngan sawaréh. kombinasi ubar anyar anu ngaharepkeun pikeun ngaronjatkeun kana hasil ieu.
- Merangsang awak pikeun ngahasilkeun "killer" antibodi. Aya jenis protéin imun, disebutna antibodi, nu dihasilkeun ku awakna dina respon kana inféksi. Sababaraha ieu miboga kamampuh neutralize HIV. Masalahna nyaeta HIV mutates sangkan gancang yén aya pernah anu cukup rupa badag tina "killer" antibodi pikeun neutralize sakabéh galur. Dina taun anyar, kumaha oge, élmuwan geus manggihan yén, individu langka tangtu geus husus sacara lega neutralizing antibodi (BnAbs) nu bisa maéhan hiji spéktrum rupa mutations HIV. Élmuwan anu Ngalanglang cara pikeun merangsang agén kajadian alami ieu, strategi nu bisa mantuan minuhan "kick-maéhan" jangji
Bukti di Rojongan of a Cure Fungsional
Bari panalungtikan kana cageur hanca geus di tabel pikeun sababaraha taun, tilu acara husus disadiakeun buktina-of-konsép foundational.
Kapala diantara aranjeunna anu hiji sabar dipercaya jadi "kapok" HIV dina 2009. Timoteus Brown (nu Berlin Sabar) éta hiji hirup Amérika HIV-positip di Berlin anu dibéré mangrupa cangkok sungsum tulang eksperimen pikeun ngubaran leukemia akut-Na. Dokter dipilih hiji donor sél sirung dua salinan nu mutasi genetik disebut CCR5-délta-32, dipikawanoh nolak HIV dina populasi langka jalma .
tés rutin dipigawé pas sanggeus cangkok nu wangsit yén antibodi HIV dina getih Brown urang ngalaman penurunan ka tingkat kayaning mun nyarankeun ka ngabasmi lengkep virus. biopsies saterusna dikonfirmasi euweuh bukti HIV dina jaringan naon baé Brown urang, ngarojong klaim yen lalaki nu ieu, memang, kapok. Sedengkeun resiko pati dianggap teuing tinggi ngajajah Cangkok sungsum tulang salaku pilihan kuratif, kasus sahenteuna disadiakeun bukti yén cageur téh, dina kanyataanana, mungkin.
Samentara éta, para élmuwan séjén geus nalungtik agén eksperimen nu miboga kamampuh kosongna HIV ti waduk laten maranéhanana.
Salah sahiji studi pangheubeulna, dilakukeun di University of Propinsi Sulawesi Tenggara taun 2009 nunjukkeun yén hiji kelas obat disebut histone deacetylase (HDAC) sambetan bisa reactivate laten HIV di tingkat ubar dianggap aman tur lumayan.
Bari ngulik saterusna geus ngusulkeun yén pamakéan agén HDAC tunggal ukur bisa nyadiakeun reactivation parsial, aya sababaraha bukti keur nunjukkeun yén terapi kombinasi HDAC atanapi kelas anyar ubar anti kanker (disebut sanyawa ingenol) meureun pinuh siram laten HIV ti maranéhanana disumputkeun waduk.
Path The teung
Salaku ngajangjikeun salaku sakabéh hasil panalungtikan bisa sigana, aranjeunna ngangkat ngan saloba patarosan sakumaha maranéhna ngalakukeun waleran. Kapala diantara aranjeunna:
- Bakal kosongna HIV ti waduk na jadi cukup pikeun mastikeun yén virus teu ulang ngadegkeun waduk di sél sarua (atawa lianna)?
- Kumaha pentingna sacara lega bisa neutralizing antibodi bisa ka cageur hanca nunjukkeun yen stimulasi of a antibodi tunggal diurutkeun ieu teori di pangalusna?
- Kumaha tangtu bisa jadi éta rebound viral moal lumangsung sakumaha kungsi kajadian jeung hal orok Mississippi sarta usaha gagal séjén?
Bari urang muncul janten lagu katuhu, éta penting pikeun nempo hasil panalungtikan kalayan optimism dijaga. Malah jadi élmuwan neruskeun muka konci nu mysteries sabudeureun HIV, euweuh kamajuan ieu malah vaguely nyarankeun yen aturan ngeunaan pencegahan sarta pengobatan HIV geus robah.
Mun nanaon, nunjukkeun bukti yen beungeut mimiti na campur téh konci mun cageur, anu imperatif pikeun tetep waspada téh, sugan, leuwih penting batan kantos.
sumber:
> Hütter, G .; Nowak, D .; Mossner, M .; et al. "Long-Istilah Kontrol HIV ku CCR5 Delta32 / Delta32 Batang-Cell cangkok". New England Journal of Medicine. Pébruari 12, 2009; 360: 692-698.
> Archim, N .; Espeseth, A .; Margolis, D .; et al. "Babasan of laten HIV ngainduksi ku potent HDAC Inhibitor Suberoylanilide Hydroxamic asam". Bantuan Panalungtikan ngeunaan rétrovirus Asasi Manusa. Pébruari 2009; 25 (2): 207-212.
> Sáez-Cirión, A .; Bacchus, C .; Hocqueloux, L .; et al. "Post-perlakuan HIV-1 Controllers ku Long-Istilah Virological remisi sanggeus kendat tina Awal ngagagas Antiretroviral Terapi ANRS Visconti Study". PLoS Patologi. March 14, 2013; 0 (3): e1003211.
> Jiang, G .; Mendes, E .; Kaiser, P .; et al. "Reactivation sinergis of Babasan laten HIV ku Ingenol-3-Angelate, PEP005, sasaran NF-KB signalling di Gabungan kalawan JQ1 ngainduksi p-TEFb aktivasina". PLoS patogén. July 30 2015; Doi: 10,1371 / journal.ppat.1005066.