Ischemia nyaéta kaayaan di mana aya aliran getih cukup pikeun salah sahiji organ awak, paling mindeng disababkeun ku hiji piagam atherosclerotic dina arteri supplying organ éta. Organ subjected mun ischemia disebut salaku mahluk ischemic.
Kusabab hiji organ ischemic saeutik oge teu narima sagala oksigén jeung zat gizi eta perlu, ischemia biasana ngabalukarkeun organ nu dimaksud keur gangguan, sarta mindeng, ngahasilkeun gejala.
Mun ischemia jadi cukup parna atawa persists cukup lila, sél organ nu dimaksud bisa ngawitan maot. Pupusna sadayana atanapi bagian tina hiji organ ischemic disebut hiji infarction.
conto umum tina ischemia kaasup handap:
cardiac Ischemia
Ischemia cardiac ieu paling mindeng disababkeun ku plak atherosclerotic dina arteri koronér , arteri nu nyadiakeun otot jantung. Sanajan kitu, ischemia cardiac ogé bisa hasil tina kaayaan séjénna kayaning spasm koronér arteri , sindrom cardiac X , atawa anomali bawaan ti arteri koronér .
"Has" panghina teh gejala tina dada (atawa awak luhur) ngarareunah disababkeun ku ischemia cardiac precipitated ku latihan atawa stres. Gejala biasana abate kalawan sésana atanapi rélaxasi.
"Atypical" panghina, atawa panghina teu stabil , biasana lumangsung tanpa hubungan laksana atawa stress sarta mindeng ciri tina sindrom koronér akut - a darurat médis.
otak Ischemia
jaringan otak téh métabolis pisan aktif, sarta guna fungsina leres, uteuk narima 20% tina getih ngompa ku jantung. Saterusna, kawas loba organ séjén uteuk boga toko énergi sorangan, sarta sagemblengna gumantung aliran getih kontinyu kana ngalakukeun pagawean na. Akibatna, jaringan otak gancang janten ischemic lamun aliran getih mangrupakeun interrupted, sarta iwal aliran getih anu gancang disimpen maot uteuk gancang ensues.
Pupusna jaringan otak disebut stroke .
Kadang-kadang aliran getih ka bagian otak ieu interrupted cukup panjang pikeun ngahasilkeun gejala ischemia otak, tapi teu cukup panjang pikeun ngahasilkeun hiji stroke sabenerna. Kaayaan ieu disebut "fana ischemic serangan" (Tia) . A Tia bisa jadi gaduh panulisan salah sahiji loba variétas gejala stroke - iwal gejala ngabéréskeun dina sababaraha jam. TIAs nu penting mah ngan sabab alarming dina diri, tapi ogé lantaran aya mindeng dituturkeun ku stroke pinuh. Ku kituna, TIAs salawasna merlukeun perhatian médis saharita.
peujit Ischemia
ischemia peujit (disebut oge mesenteric ischemia) lumangsung kalawan kasakit dina pembuluh getih supplying organ peujit.
Ischemia peujit kronis, nu biasana dihasilkeun ku aterosklerosis sahiji arteri peujit, ilaharna ngabalukarkeun gejala kumat sanggeus tepung a, nalika peujit nyoba ngalaksanakeun pagawean pencernaan maranéhna dina nyanghareupan hiji suplai getih cukup. ischemia peujit paling mindeng ngabalukarkeun nyeri beuteung (disebut panghina sakumaha peujit) di handap ieu tepung a, khususna tepung lemak. panghina peujit téh nyeri kusam na crampy deukeut pit burih, sanajan eta tiasa radiate ka tukang.
panghina peujit biasana persists salila kira dua jam, tapi lajeng mulih sanggeus tepung sejen.
Ischemia peujit akut bisa lumangsung nalika hiji embolism (clot getih) lodges dina arteri peujit. gumpalan getih ieu ilahar originate dina jantung, sabab hasil tina fibrillation atrium. Mun embolism cukup parna, infarction peujit (pupusna nyangkokkeun sabagian peujit) bisa hasil. infarction peujit téh darurat médis.
dahan Ischemia
Ischemia sahiji anggota awak bisa lumangsung kalawan kasakit periferal arteri (PAD), wangun aterosklerosis anu mangaruhan kana arteri supplying leungeun atawa suku (paling ilaharna, suku).
Sindrom paling umum katempo kalayan dahan ischemia nyaeta claudication intermittent , hiji tipe cramping nyeri, biasana mangaruhan hiji leg, éta lumangsung reproducibly sanggeus maneuh leumpang. PAD ieu mindeng diperlakukeun kalayan angioplasty na stenting , sanajan bedah bypass oge ilahar diperlukeun.
sumber
Wilson DB, Mostafavi K, Craven te, et al. Tangtu klinis of stenosis arteri mesenteric di Amerika manula. Arch intern Med 2006; 166: 2095.
Rooke TW, Hirsch AT, Misra S, et al. Manajemén pasien kalayan kasakit arteri periferal (kompilasi 2005 sarta 2011 ACCF / AHA guideline saran): laporan ti Amérika College of kardiologi Yayasan / Amérika Heart Association Tugas Force on Pedoman Praktek. J Am Coll Cardiol 2013; 61: 1555.
Easton JD, Saver JL, Albers GW, et al. Harti jeung evaluasi serangan ischemic fana: pernyataan ilmiah pikeun professional Podomoro ti Déwan stroke / Amérika stroke Association Amérika Association Heart; Déwan on Bedah Cardiovascular na Anesthesia; Déwan on Cardiovascular Radiology na campur; Déwan on Kaperawatan Cardiovascular; jeung Déwan Interdisciplinary on periferal Vascular Panyakit. The Amérika Akademi neurologi affirms nilai pernyataan ieu salaku hiji alat atikan pikeun neurologists. Stroke 2009; 40: 2276.
Fihn SD, Gardin JM, Abrams J, et al. 2012 ACCF / AHA / ACP / AATS / PCNA / SCAI / STS guideline keur diagnosis sarta manajemén pasien kalayan panyakit jantung ischemic stabil: laporan ti Amérika College of kardiologi Yayasan / Amérika Association Heart tugas gaya on tungtunan prakték, sarta Amérika College of médis, Amérika Association pikeun thoracic Bedah, Panyegahan miboga perawat Cardiovascular Association, Society pikeun Cardiovascular Angiography na Interventions, sarta Society of thoracic Surgeons. Sirkulasi 2012; 126: e354.