Perlakuan hyperglycemia gumantung kana rupa-rupa faktor, di antarana durasi na frékuénsi hyperglycemia na severity na, kitu ogé umur baé urang, kaséhatan, sarta fungsi kognitif. Contona, hiji jalma manula ku sajarah kaséhatan rumit sarta fungsi kognitif kawates kudu diolah teuing béda ti ngora, jalma umum cageur nu presents jeung diabetes karek didiagnosis.
The Amérika Diabetes Association (Ada) stresses pentingna rencana perlakuan individualized pikeun sakabéh jalma jeung diabetes. Sarta, sanajan maranehna boga hiji algoritma dedicated ka nulungan médis nulis resep nginum obat pikeun mantuan saréat hyperglycemia, baé individu kedah salawasna nempatkeun munggaran.
Dina acara nu ngalaman hyperglycemia, aya hal nu bisa ngalakukeun betah pikeun ngubaran eta, teuing. Tapi, gumantung kana extent hyperglycemia, Anjeun bisa jadi kudu ngontak panyadia Podomoro anjeun bantuan dina ngarobah rencana perlakuan Anjeun. Dina kasus ekstrim saperti darurat ketoacidosis diabetik (DKA), bantuan anu diperlukeun.
Imah remedies na Otong
Manajemén Otong téh faktor kritis dina nyampurkeun hyperglycemia. Kanyataanna, kabeh pangobatan diabetes anu dimaksudkan pikeun dipaké salaku hiji adjunct kana diet jeung gaya hirup parobahan. Kedah baé teu robah na atanapi gaya hirup nya jeung ngandelkeun nginum obat nyalira, antukna eta pangobatan bakal eureun digawé sarta anjeunna bakal butuh pikeun nambahkeun leuwih pangobatan pikeun meunangkeun gula getih dina kontrol.
Konci pikeun modifikasi gaya hirup téh pikeun meunang rojongan tur jadi konsisten. Rojongan dina formulir atikan, husus diabetes timer manajemén pendidikan (DSME), bakal nulungan. The Ada ngajak nu kabeh urang jeung diabetes nampi DSME dina diagnosis, taunan pikeun assessment gizi sarta kaperluan emosi, nalika faktor complicating anyar mecenghul éta pangaruh timer manajemén, sarta nalika transisi dina miara lumangsung.
DSME bisa ngabantu anjeun nyieun parobahan gaya hirup Anjeun. Robah gaya hirup di handap bisa ngubaran hyperglycemia:
diit
Karbohidrat dampak gula getih paling . Dahar jumlah kaleuleuwihan karbohidrat, kayaning séréal disampurnakeun (roti bodas, gulungan, bagels, cookies, béas, pasta, Crackers, manisan), pangan sugary, sarta inuman sweetened bisa ningkatkeun resiko hyperglycemia. Kituna, dahar a diet karbohidrat dikawasa sarta dirobah beunghar serat bisa mantuan.
Aya hiji diet sampurna pikeun diabetes. The Ada nyebutkeun yen sakabeh individu nampa terapi gizi médis individualized (MNT), preferably ku dietitian kadaptar saha pangaweruh tur terampil dina MNT diabetes-spésifik. Studi geus ditémbongkeun yén MNT dikirimkeun ku dietitian a ieu pakait sareng A1C nurun tina 0,3 nepi 1 persén pikeun jalma jeung diabetes tipe 1 na 0,5 ka 2 persén pikeun maranéhanana jeung diabetes tipe 2.
latihan
The Ada nyebutkeun yén megatkeun up aktivitas sedentary nambahan sarta Ngahindarkeun perioda nambahan diuk bisa nyegah diabetes tipe 2 pikeun maranéhanana dina resiko na oge bisa rojong dina kadali glycemic pikeun maranéhanana jeung diabetes. Éta alatan latihan bisa mantuan ngurangan hyperglycemia ku ngaduruk glukosa . Contona, bade for keur leumpang sanggeus tepung badag bisa mantuan kaduruk kaleuwihan gula dina getih.
latihan biasa oge penting keur kontrol beurat, anu bisa ngurangan hyperglycemia sarta ngaronjatkeun kaséhatan sakabéh.
Aya kaayaan anu mun anjeun kedah ulah aya latihan lamun gula getih anjeun tinggi. Mun gula getih anjeun luhureun 240 mg / dl sarta anjeun boga keton, Anjeun kedah ulah aya latihan. Exercising kalawan keton bisa ngangkat gula getih anjeun sanajan luhur.
Sateuacan ngawitan wae rutin latihan pastikeun anjeun diberesihan ku dokter a.
Rugi beurat
leungitna beurat mangpaatna keur ngurangan gula getih alatan ngaronjatkeun sensitipitas insulin. The Ada nagara, "aya kuat tur konsisten bukti yen modest, leungitna beurat pengkuh bisa reureuh di progression ti prediabetes pikeun ngetik diabetes 2 na nyaeta mangpaat ka manajemén diabetes tipe 2". Sababaraha studi nunjukkeun yén kaleungitan beurat ku handap diet pisan low-kalori sabenerna bisa nempatkeun diabetes kana remisi , sanajan keur eta jelema anu geus miboga diabetes pikeun minimum genep taun.
Konci pikeun leungitna beurat najan geus ngajaga dipareuman jeung narima rojongan lumangsung.
Kadé dicatet yén beurat-leungitna téh paling dipikaresep pikeun nurunkeun hyperglycemia dina tahap awal diabetes atanapi prediabetes, nalika awak geus dilestarikan kapasitas secretory insulin na. Hiji tempat alus pikeun ngamimitian nya ku kaleungitan kira lima persén beurat awak Anjeun. Ilaharna beuki beurat anjeun leungit, anu nurunkeun gula getih anjeun bakal.
Mun anjeun ngalakukeun pangobatan bari kaleungitan beurat tur bewara yen anjeun ngabogaan gula getih low, anjeun bakal kudu geus pangobatan anjeun dirobah atawa dilanjutkeun.
roko gencatan patempuran
Roko bisa boga peran dina hyperglycemia, utamana dina ngembangkeun diabetes tipe 2. Ku alatan éta, lamun kudu prediabetes atanapi di ngaronjat résiko diabetes, quitting roko bisa ngabantu pikeun nyegah diabetes sarta hyperglycemia.
Pangimeutan Gula getih
ngawaskeun biasa gula getih bisa nulungan jalma jeung diabetes evaluate respon maranéhna pikeun terapi jeung ngatur gula getih luhur.
Sigana aya korelasi antara ngawaskeun gula getih sarta A1C handap di penderita diabetes tipe 1. Sakali anjeun geus ngadegkeun hiji pola gula darah tinggi, anjeun tiasa nyandak peta pikeun ngubaran jeung nyegah eta ku uji coba gula getih anjeun sarta trending pola. The sooner anjeun sadar hyperglycemia anjeun, nu sooner anjeun tiasa ngadamel parobahan.
kayu manis
Juri téh masih kaluar salaku mun lamun na kumaha kayu manis mantuan nurunkeun gula getih . Sababaraha studi disebutkeun yen dua teaspoons per poé bisa ngabantu kana gula getih puasa handap, sedengkeun nu sejenna henteu.
Salaku kalawan paling miara diabetes, ieu meureun husus pikeun individu. Jalan, euweuh cilaka di nambahkeun hiji naburkeun tina kayu manis pikeun kopi, yogurt, oatmeal, atawa roti bakar isuk anjeun.
Cider apal Cuka
Jus ti apel anu dipaké pikeun nyieun cuka cider apal. Hiji studi diterbitkeun dina Journal of pangan Fungsional kapanggih yén individu cageur dina resiko keur diabetes tipe 2 nu ingested 8 ons Braggs organik cider apal Cuka Inum Sweet Stevia keur 12 minggu nempo hiji réduksi signifikan dina puasa gula getih.
Kadé dicatet yén jalma ieu teu mibanda diabetes sarta yén peneliti kapanggih aya béda anu signifikan dina gula getih dua jam sanggeus tepung a, atawa dina hémoglobin A1C. Kalawan nu keur ceuk, pangarang nyarankeun yén nambahkeun ngan hiji séndok dua kali poéan bisa mantuan pikeun ngurangan puasa gula getih. Tos sababaraha cuka cider apal kana Salad Anjeun hareup atawa marinate protéin anjeun dina eta-saeutik mana cara panjang.
resep
insulin
Insulin téh hormon jawab ngadalikeun kadar gula getih dina awak urang. Jalma anu mibanda diabetes tipe 1 teu ngahasilkeun insulin sorangan. Ku alatan éta, paling urang jeung diabetes tipe 1 kudu diolah kalawan sababaraha injections poéan waktos tepung (atawa insulin prandial) jeung insulin basal via injections atanapi hiji pompa insulin.
Sajaba ti, paling individu jeung diabetes tipe 1 kedah nganggo insulin gancang-akting, sabalikna analogs panengah . Awéwé didiagnosis jeung diabetes gestational ogé butuh insulin pikeun ngurangan résiko hyperglycemia sarta tetep gula getih dikawasa pageuh.
Kadang-kadang, jalma jeung diabetes karek didiagnosis anu gaduh hyperglycemia parna bisa jadi dimimitian dina terapi insulin katuhu jauh pikeun ngurangan gula getih maranéhna. Eta jelema anu geus kungsi tipe diabetes 2 pikeun periode waktos nu dipanjangkeun, utamana maranéhanana kalayan sering hyperglycemia, mungkin kudu mimitian terapi insulin ogé.
Teu ilahar sanajan boga batur kalawan jenis diabetes 2 saha on insulin ngurangan atawa ngaleungitkeun insulin maranéhanana sakaligus gula getih maranéhna normalize, utamana lamun maranéhna geus leungit beurat. Unggal hal individu mah béda jeung tujuan perlakuan insulin kudu dibahas jeung panyadia Podomoro kitu nu teu alarmed atawa sesat.
Pramlintide
nginum obat ieu disatujuan keur dipake dina pasien kalayan diabetes tipe 1. Na pamakéan anu reureuh nelen burih katut ngurangan gula getih ku cara ngurangan ayana sékrési glucagon. Bisa ngabantu urang jeung diabetes tipe 1 leungit beurat (lamun aranjeunna kaleuwihan beurat), sakumaha ogé ngurangan gula getih jeung dosis insulin handap.
pangobatan lisan
The Ada boga hiji algoritma pikeun panduan médis di resep pangobatan pikeun jalma kalawan hyperglycemia. Modél ieu nyokot kana tinimbangan umur, gender, beurat, sajarah kaséhatan, panjang diagnosis, tingkat gula getih, gaya hirup, atikan, jeung sajabana hiji jalma. Kanyataanna, nagara Ada, "pendekatan sabar-dipuseurkeun kudu dipake pikeun panduan pilihan agen pharmacologic. Pertimbangan kaasup efficacy, resiko hypoglycemia, dampak dina beurat, efek samping poténsi, ongkos, sarta preferensi sabar".
Ilaharna, iwal contraindicated, paling jalma kauntungan tina dimimitian ku Metformin. Saatos inisiasi, nagara Ada, "Lamun monotherapy noninsulin dina dosis maksimum ditolerir henteu ngahontal atawa mertahankeun udagan A1C sanggeus 3 bulan, nambah agén kadua lisan, hiji péptida 1 reséptor agonist glucagon-kawas, atawa insulin basal".
Gestational diabetes mellitus
Hyperglycemia kakandungan bisa hasil dina diagnosis diabetes gestational. Jinis munggaran pengobatan nyaéta terapi médis gizi, aktivitas fisik, sarta manajemén beurat gumantung beurat pre-kakandungan jeung ngawaskeun gula getih.
robah gaya hirup, husus diet jeung latihan, téh salah sahiji komponén penting tur sagala awéwé kudu ngadalikeun gula getih. Sanajan kitu, lamun gula getih teu bisa dikawasa ku parobahan gaya hirup, insulin teh nginum obat pikaresep sakumaha teu meuntas plasénta ka extent ukuran.
Pangobatan lianna kayaning metformin na glyburide bisa dipaké, tapi duanana meuntas plasénta ka fétus, kalawan metformin dipikaresep nyebrang ka extent gede ti glyburide.
kaayaan darurat
Dina acara nu geus Isro ka kamar darurat alatan gula getih luhur: jeung anjeun geus didiagnosis kalawan ketoacidosis diabetik (DKA) atawa kaayaan hyperglycemic hyperosmolar, anjeun bakal perlu diawaskeun raket jeung kudu narima assessment klinis ati.
Perlakuan bakal kaasup resolusi hyperglycemia, koreksi di saimbangna éléktrolit na ketosis, sarta restorasi tina volume sirkulasi. Sajaba ti, eta bakal penting pikeun ngabenerkeun naon ngabalukarkeun kaayaan tina DKA, kayaning sepsis.
Gumantung kana kumaha pajeulit kaayaan téh, jalma kalawan DKA bakal diolah jeung insulin ka jero nadi atanapi subcutaneous sarta manajemén cairan.
Surgeries
Bedah teu warranted pikeun hyperglycemia iwal aya faktor confounding lianna kayaning obesitas gending dina eta jeung diabetes tipe 2. Bedah bisa jadi hiji pilihan pikeun jalma kalawan jenis diabetes 1 anu ngabogaan sababaraha Cangkok atawa keur jalma anu miboga ketoacidosis kumat atanapi hypoglycemia parna sanajan manajemén glycemic intensif.
Bedah métabolik
bedah métabolik, disebutkeun katelah bedah bariatric, bisa jadi hiji pilihan pikeun pengobatan hyperglycemia di penderita diabetes tipe 2 nu obese. The Ada nunjukkeun yen " bedah métabolik kudu dianjurkeun pikeun ngubaran tipe 2 diabete s di calon bedah luyu jeung BMI 40 kg / m2 (BMI 37,5 kg / m2 di Amerika Asian), paduli tingkat kontrol glycemic atanapi pajeulitna glukosa-nurunkeun regimens, sarta di sawawa mibanda BMI 35.0-39.9 kg / m2 (32.5-37.4 kg / m2 di
Amerika Asian) nalika hyperglycemia ieu inadequately dikawasa sanajan gaya hirup na optimal médis
Terapi ".
The Ada ogé nunjukkeun yen bedah métabolik dianggap for geus dewasa jeung diabetes tipe 2 na BMI 30.0-34.9 kg / m2 (27.5-32.4 kg / m2 di Amerika Asian) lamun hyperglycemia nyaeta inadequately
dikawasa sanajan kontrol médis optimal ku boh pangobatan lisan atawa injectable (kaasup insulin).
Sateuacan tempo dioperasi, jalma jeung diabetes tipe 2 kedah nampi hiji assessment médis komprehensif sarta tampa petunjuk clearance médis ti sababaraha dokter, kayaning dokter utamana jeung cardiologist. Sajaba ti, aranjeunna kedah papanggih jeung hiji kadaptar dietitian sababaraha kali saméméh jeung sanggeus dioperasi keur mastikeun aranjeunna adhering ka tungtunan dietary.
rojongan gaya hirup jangka panjang sarta ngawaskeun rutin tina micronutrient sarta status gizi kudu disadiakeun pikeun penderita sanggeus bedah. Hiji meunteun ka assess butuh jasa kaséhatan méntal lumangsung pikeun mantuan ngatur kana parobahan médis jeung psikologis sanggeus bedah kudu dilakukeun.
Pankréas sarta islét Cell cangkok
bedah cangkok merlukeun imunosupresi lifelong nu bisa ngahesekeun gula getih, ngabalukarkeun hyperglycemia. Kusabab efek ngarugikeun, teu hiji hal anu ilaharna dipigawé dina urang jeung diabetes tipe 1.
Gantina, nu Ada nunjukkeun yen "cangkok pankréas kudu ditangtayungan pikeun penderita diabetes tipe 1 ngalaman cangkok renal simultaneous, handap cangkok renal, atawa pikeun maranéhanana kalayan ketoacidosis kumat atanapi hypoglycemia parna sanajan manajemén glycemic intensif."
cangkok islét tetep investigational. cangkok Autoislet bisa dianggap pikeun penderita merlukeun total pancreatectomy pikeun pancreatitis kronis medically refractory. Lamun mikir anjeun calon, leuwih jéntré ngeunaan prosedur jeung nyarita ku dokter Anjeun tentang eta.
Lawanna Kedokteran (Cam)
Mun hyperglycemia mangrupakeun hasil tina hiji henteu mampuh ngurus muka diri alatan masalah psikologis atanapi sosial, Psikoterapi bisa dipaké pikeun ngubaran masalah kaayaan, nu bisa mantuan pikeun ngubaran jeung ngurangan hyperglycemia.
Lamun hiji jalma pangalaman marabahaya diabetes (DD), diartikeun "réaksi psikologi négatip signifikan patali burdens emosional jeung worries husus pikeun pangalaman hiji individu di ngabogaan ngatur kasakit kronis parna, pajeulit, sarta nungtut kayaning diabetes," narima pitulung bakal kritis dina menata hyperglycemia sarta depresi.
Nyaho yén pitulung sadia jeung euweuh stigma pakait sareng eta. Ieu bisa mantuan Anjeun jaga hadé ngeunaan diri tur katingal jeung ngarasa pangalusna anjeun, sangkan ulah ragu pikeun ngahontal kaluar nalika diperlukeun.
> Sumber:
> Amérika Diabetes Association. Standar Kamanusaan sarta Studi Médis di Diabetes - 2017. Diabetes Kamanusaan sarta Studi. 2017 Jan; 38 (Suppl 1): S1-132.
> Amérika Diabetes Association. Hyperglycemia (Glukosa Getih High).
> Lean M, et al. Perawatan primér manajemén dipingpin-beurat pikeun> remisi> diabetes tipe 2 (langsung): hiji> kabuka labél>, cluster-randomized sidang "Lancet 2017:.. Doi: 10,1016 / S0140-6736 (17) 33102-1