The ankle gabungan anu kapangaruhan ku rematik teuing kirang sering ti mendi lianna. Nalika penderita gaduh ankle rematik , aranjeunna geus dipaké kaluar gabungan antara tulang Shin (tibia) jeung tulang ankle (talus), disebut oge gabungan tibiotalar.
Nyababkeun ankle rematik
Faktor umum nu ngabalukarkeun ankle rematik ngawengku:
- Saméméhna ankle tatu: ankle rematik anu paling ilahar mangrupa balukar tina tatu saméméh gabungan ankle. Dina pasien anu ngadukung hiji tatu kayaning hiji narekahan ankle , kartilage nu bisa jadi ruksak tur ngakibatkeun rematik gancangan. Lamun ankle anu tatu, éta ogé susceptible ka tatu disebut osteonecrosis. Nalika osteonecrosis lumangsung salaku hasil tina hiji tatu ankle, nyangkokkeun sabagian balung boga ruksakna aliran getih na. Osteonecrosis ogé bisa ngakibatkeun ankle rematik.
- Rheumatoid rematik : Pasén ku kasakit rheumatoid tiasa gaduh ankle rematik. Kasakit Rheumatoid ngabalukarkeun radang sendi na ruksakna kartilage nu. Leuwih waktos, ieu bisa ngabalukarkeun masalah signifikan, necessitating perlakuan.
- Inféksi: inféksi tina gabungan a bisa ngakibatkeun karusakan sél kartilage. Kusabab sél kartilage teu tiasa regrow, karuksakan tina hiji inféksi bisa lepas permanén.
- Genetika: Pangaruh genetika dina ngembangkeun rematik henteu ogé dipikaharti, tapi kami nyaho yen sababaraha urang boga kacenderungan genetik mun teu ngagem kaluar mendi gancang ti batur.
- Beurat awak: Pasén anu kaleuwihan beurat tempat beungbeurat gedé dina maranéhanana hips, tuur, ankles, sarta suku. Penderita ieu mibanda leuwih ti kacenderungan pikeun ngamekarkeun rematik, sarta mindeng gaduh ruksakna leuwih gancangan ka kartilage gabungan .
Gejala ankle rematik
Ankle rematik ilahar nyababkeun nyeri sabudeureun gabungan, sarta alesan paling sering pikeun penderita neangan perlakuan teh nyeri pakait sareng kaayaan ieu.
gejala umum sejenna ankle rematik ngawengku:
- Stiffness of ankle anu
- Bareuh sabudeureun éta gabungan
- Tulang spurs ngabalukarkeun gabungan muncul lumpy
- Deformity tina gabungan teh
- Instability, atawa perasaan gabungan nu bisa "masihan kaluar"
Kirang ilahar, ankle rematik bisa ngakibatkeun iritasi dina saraf sabudeureun gabungan nu ngabalukarkeun tingling na numbness dina suku jeung toes.
Ankle rematik biasana bisa gampang didiagnosis kalawan ujian na hiji x-ray. Sakali penderita anu didiagnosis, perlakuan nonoperative kudu ngusahakeun. Paling penderita bisa manggihan relief ngaliwatan léngkah kaasup kagiatan modifikasi sarta parobahan footwear maranéhanana.
Perlakuan ankle rematik
Perlakuan ankle rematik kedah salawasna dimimitian ku lengkah basajan di antarana:
- Footwear Parobahan: Salah sahiji léngkah pangbasajanna nyandak nya keur nyobaan sababaraha modifikasi sapatu. inserts Cushioned bisa mantuan alleviate gejala. hambalan sejen mantuan anu keur boga spesialis perbaikan sapatu nambahkeun hiji 'kango-handap' kana budi tina sapatu teh.
- Aktivitas modifikasi: modifikasi aktivitas mangrupa bagian penting perlakuan, jeung penderita hoream ngarobah gaya hirup maranéhanana umumna kudu mertimbangkeun perlakuan bedah keur ankle rematik. Pasén kedah coba mun ngawatesan kagiatan dampak kaasup ngajalankeun na jumping.
- Braces: A pananggeuy bisa fabricated pikeun mantuan tahan gabungan ankle di posisi. braces ieu, disebutna ankle-suku-orthoses atanapi AFOs, baris ngarojong joint jeung nyegah gerak kaleuleuwihan.
- Pangobatan anti radang: pangobatan anti radang tiasa mantuan pasien kalayan gejala sedeng ankle rematik. Pasén kedah nganggo pangobatan anti radang taliti saperti aya mungkin efek samping , utamana ku pamakéan istilah-panjang.
- Injections Cortisone : injections Cortisone tiasa pisan mantuan dina manajemen ankle rematik, utamana dina akut flare-up tina nyeri. Bari injections cortisone teu bisa dipigawé sacara rutin , nu makéna cortisone occasional nyaéta mantuan paling penderita ankle rematik.
Treatment bedah keur ankle rematik
Mun perlakuan ieu moal bisa alleviate nyeri rematik ankle, teras perlakuan langkung invasif bisa dianggap. pilihan bedah ngawengku:
- Ankle Arthroscopy : bedah Arthroscopic tiasa mangpaat dina pasien kalayan kawates ankle rematik, tapi biasana teu epektip pikeun rematik ankle leuwih luas. Ankle arthroscopy téh paling mantuan lamun spurs tulang leutik geus dimekarkeun di sabudeureun éta gabungan ngabalukarkeun "impingement," atanapi dina spur tulang jadi pinched nalika ankle anu ngalir luhur jeung ka handap. Salila bedah arthroscopic, anu spur tulang bisa dicukur ngamajukeun gerak gabungan teh.
Hanjakal, lamun ankle rematik anu leuwih luas, bedah arthroscopic bakal dipikaresep jadi unhelpful. Lamun jumlah signifikan kartilage geus dipaké jauh, gabungan teh moal kauntungan tina hiji prosedur arthroscopic.
Ankle Fusion Bedah : bedah ankle fusi nyaeta perlakuan baku pikeun ankle rematik maju. bedah ieu ngaluarkeun bagian dipaké kaluar tina gabungan, sarta tuluy permanén nyepeng tulang dina posisi padet.
- Ankle ngagantian Bedah : bedah ngagantian nyaeta perlakuan langkung kontroversial pikeun ankle rematik. Kasuksésan bedah fusi sahandapeun perdebatan, jeung moal aya anu teuing pangalaman jeung bedah ngagantian pikeun ankle rematik. Salaku leuwih tina prosedur ieu ayeuna keur dipigawé, rarancang susuk keur ningkat. Ieu gampang bakal ngakibatkeun hasil hadé.