A Pilihan bedah keur rematik Pasén
Nalika konservatif perlakuan pikeun rematik kalah ka satisfactorily ngagentos nyeri dina ankle dimaksud, nya meureun waktos mertimbangkeun bedah gabungan . Tapi mimiti: Ieu penting pikeun diajar ngeunaan rupa-rupa bedah gabungan sarta ngarti pilihan Anjeun. Ankle fusi , ogé katelah ankle arthrodesis , hiji pilihan bedah.
Ankle Fusion dipedar
Tilu tulang sangkan nepi kana ankle gabungan - tungtung handap tina tibia (shinbone), nu fibula (tulang leutik tina leg handap), sarta talus (tulang nu fits kana stop kontak dibentuk ku tibia na fibula).
talus The rests dina tulang keuneung. Kartilage Articular garis nu di jero teh gabungan ankle. Normal, kartilage nyaeta ngeunaan miboga saparapat ti sakabéh hiji inci kandel. Mun tatu lumangsung, atawa lamun kartilage nu ruksak ku rematik, nyeri tiasa rada parna.
Hiji fusi ankle mangrupa prosedur bedah anu ngaluarkeun surfaces tina gabungan ankle keur kaperluan promosi hiji fusi antara tibia na talus nu. "Fusion" nujul kana tulang tumuwuh babarengan. Fusion henteu ngan dipigawé dina ankle, tapi ogé dina sendi séjén dina awak anu parah nyeri.
Aya sababaraha métode pikeun prosedur ankle fusi, tapi tujuan unggal nyaeta sami - mun ngahiji dina gabungan ankle.
The Buka Métode
- hiji incision dijieun pikeun muka kulit tur ngakses gabungan teh.
- gabungan kasebut dibuka.
- a ragaji bedah ieu dipaké pikeun miceun surfaces kartilage articular.
- sakali kartilage articular dipiceun, awak bakal dudung ku fusing gabungan teh.
- motong kudu tepat supados tulang anu di sudut ditangtoskeun basa aranjeunna keur dibawa babarengan pikeun ngahiji.
- screws sarta kadangkala pelat anu dipaké pikeun nahan tulang babarengan dugi aranjeunna ngahiji.
- biasana screws atawa pin anu handapeun kulit teu dipiceun.
- dina sababaraha kasus, hiji fixator éksternal (pin on luar kulit) bisa dipaké.
The Métode Arthroscopic
Metoda ieu employs hiji arthroscope . Ngaliwatan incision leutik, anu arthroscope (anu ngandung kaméra TV leutik) diselapkeun kana gabungan ankle. Ngagunakeun instrumén sejen, kartilage dipiceun ngaliwatan incision leutik bari arthroscope dipaké pikeun niténan kamajuan prosedur. Sanggeus surfaces anu disiapkeun, screws disimpen nyekel tulang babarengan dugi aranjeunna waras. Metoda ieu henteu laér béda ti padika kabuka lian ti leutik incisions anu dipaké.
Anu Dupi hiji Calon pikeun ankle Fusion?
Pasien anu boga ruksakna ankle parna ti rematik atawa tatu kaliwat bisa jadi calon ankle fusi. Calon biasana mibanda nyeri ankle anu mangrupa unrelenting malah sanggeus dirawat kalayan pangobatan atawa pilihan perlakuan lianna. Lamun nyeri téh jadi parna nu eta interferes kalawan leumpang na dawam kagiatan sapopoé, éta waktu ngabahas pilihan tina ankle fusi kalawan bedah orthopedic.
Kauntungan sarta resiko tina ankle Fusion
Tujuan ankle fusi pikeun ngagentos nyeri tur malikkeun fungsi kana ankle dimaksud. Padahal sabagian bisa jadi prihatin yén aya gerak leungit kalawan fusi, loba pasien condong poho yen aranjeunna geus leungit rentang gerak dina ankle ruksak parah.
A fusi kedah panungtungan hirupna hiji dibandingkeun hiji ngagantian ankle, nu bisa ngagem kaluar di sawatara titik.
Mertimbangkeun gol anjeun nalika mutuskeun lamun ankle fusi mangrupa pilihan pangalusna keur anjeun.
pro:
- relief nyeri
- éta gabungan datar stabil ngandung deui
- penderita bakal tiasa nanggung beurat dina gabungan datar tanpa nyeri
- pangabisa leumpang jeung ngalakukeun kagiatan dawam ieu disimpen
kontra:
- ngagantian ankle mungkin masih janten pilihan hadé pikeun penderita tangtu (individu pisan aktif)
- aya leungitna kalenturan sarta gerak ku gabungan datar
- slight kamungkinan komplikasi penyembuhan tatu
Aya komplikasi poténsi, saperti kalawan bedah nanaon.
Meureun aya resiko pakait sareng anesthesia, kitu ogé résiko tina saraf atawa wadah getih tatu, inféksi pos-op, nonunion (tulang teu ngahiji), sarta malunion (tulang dudung dina posisi salah). Mun nonunion atanapi malunion lumangsung, bedah sejen bisa jadi diperlukeun.
Recovering ti ankle Fusion
leg ka dioperasikeun dibungkus dina moyok padded tuang sanggeus bedah. Sanggeus 2 minggu, nu matak pondok ngagantikeun nu moyok matak padded. sabar teu tega beurat dina ankle pikeun 8 nepi ka 12 minggu, di mana waktu kudu aya bukti x-ray tina fusing.
Ngajaga leg Anjeun elevated penting pikeun nyegah atawa ngurangan bareuh leg. Crutches anu biasana diperlukeun sedengkeun refrains sabar ti putting beurat dina ankle anu. Sinar-X, dicokot mindeng, baris némbongkeun lamun fusi nu geus jadi kuat tur padet. Dina titik anu, sabar nu diwenangkeun pikeun nyimpen leuwih beurat dina ankle sakumaha manehna walks. Sababaraha penderita meureun hoyong inserts sapatu husus pikeun mantuan aranjeunna leumpang beuki normal, bari loba saukur ngagem sapatu datar sarta ngalakukeun ngan rupa.
sumber:
Guide A Sabar pikeun ankle Fusion. eOrthopod. Médis Multimedia Grup, LLC. July 22, 2002.