épék hormonal béda pikeun progestins
Kabéh Pél kontrol kombinasi kalahiran ngandung éstrogén (ilaharna ethinyl estradiol ) jeung salah sahiji dalapan rupa progestin. Istilah progestin dipaké pikeun sagala zat alam atanapi jieunan manusa anu miboga sipat nu sarupa jeung progesteron alam. Progestins anu categorized ku generasi nu nunjukkeun ngan lamun maranéhanana diwanohkeun ka pasar teu béda dina struktur kimiana maranéhanana atawa kumaha aranjeunna meta.
Ngartos pangalusna sabaraha hiji progestin bisa digolongkeun, éta mantuan netelakeun jenis épék progestin a mungkin gaduh dina awak bikangna :
- épék Progestational mantuan nyegah ovulation sarta ngurangan perdarahan menstruasi.
- épék androgenic dianggap efek samping nu teu dihoyongkeun kayaning tumuwuh bulu jerawat jeung awak.
- épék Estrogenic lolobana gumantung kana jumlah ethinyl estradiol dina Pél. épék ieu mantuan kontra efek androgenic.
1 -
NorethindroneNorethindrone mangrupakeun progestin generasi kahiji sadia dina monophasic, biphasic na triphasic formulasi. Cai mibanda progestational lemah sareng kagiatan estrogenic slight. Ieu nuju janten kirang androgenic batan progestins kadua generasi (levonorgestrel na norgestrel), tapi leuwih androgenic ti progestins anyar, kawas desogestrel. Dina dosis low (karacunan naon ngandung kirang ti 50 mcg of ethinyl estradiol), progestin ieu ngaronjatkeun propil lipid ku raising HDL na nurunkeun koléstérol LDL.
2 -
Norethindrone asétatNorethindrone asétat téh progestin tina aktivitas progestational lemah sareng épék estrogenic slight. Ieu mangrupakeun progestin generasi kahiji. Ieu nuju janten kirang androgenic batan progestins kadua generasi, tapi beuki androgenic ti progestins anyar, kawas desogestrel. Brand Estrostep GSM dirancang pikeun leuwih raket meniru siklus menstruasi alam wanoja urang ku cara méré tingkat beuki éstrogén jeung dosis progestin konstan. Ieu hiji-hijina merek triphasic kalawan progestin ieu. Brand Ieu bisa jadi mantuan pikeun awéwé anu ngalaman efek samping nu patali éstrogén minor kayaning seueul, migraines , atawa ingetan cairan kalayan kombinasi pél lianna.
3 -
Ethynodiol Diacetatediacetate Ethynodiol mangrupakeun progestin generasi kahiji tina aktivitas progestational sedeng. Cai mibanda épék estrogenic minor sarta aktivitas androgenic saeutik. diacetate Ethynodiol mangrupakeun turunan norethindrone, ku kituna gampang dirobah jadi norethindrone dina awak. Pél kontrol kalahiran ngandung ethynodiol diacetate condong jadi pakait sareng ngaronjat mimiti atawa pertengahan siklus narabas ngaluarkeun getih sarta spotting sakumaha dibandingkeun Pél kombinasi lianna. Sanajan kitu, dosages éstrogén luhur bisa counteract likelihood perdarahan narabas , jadi merek karacunan nu ngandung kadar luhur éstrogén bisa alleviate éfék samping ieu.
4 -
LevonorgestrelLevonorgestrel mangrupakeun progestin kadua generasi na teh progestin kontraséptif paling lega prescribed di sakuliah dunya. Cai mibanda progestational tinggi na épék androgenic. Levonorgestrel négatip mangaruhan lipoproteins sérum. Sababara merek éstrogén-dosis low ngandung progestin ieu téh aya. Kontrol kalahiran Levonorgestrel ogé geus FDA disatujuan pikeun kontrasépsi darurat (kayaning Plan B Hiji-Lengkah na salajengna pilihan ). The FDA geus nyatakeun yén sakabéh Pél kombinasi jeung progestin ieu téh aman tur mujarab pikeun kontrasépsi darurat dina metoda Yuzpe. The FDA ogé geus disatujuan tilu merek karacunan siklus nambahan yén ngagunakeun ieu progestin-Seasonale, Seasonique , sarta Lybrel .
5 -
NorgestrelNorgestrel (a progestin kadua generasi) mangrupakeun campuran duanana mangrupa isomér-dextro-norgestrel aktif sarta aktif (aktif) jeung levonorgestrel (sacara biologis aktip). Norgestrel boga épék antiestrogen progestational tur kuat tinggi bari ogé kabawa tinggi di aktivitas androgenic.
6 -
DesogestrelDesogestrel mangrupakeun progestin generasi katilu jeung selectivity progestational tinggi, ngaminimalkeun épék androgenic sarta aktivitas estrogenic. Ieu nembongkeun dampak negatif handap dina métabolisme, gain beurat, jerawat, sarta efek samping lianna has progestins heubeul. Ieu nembongkeun épék positif dina lipoproteins sakumaha katingal ku naékna slight koléstérol HDL. Percobaan klinis némbongkeun hiji résiko kamungkinan luhur non-fatal thrombosis venous kalawan Pél desogestrel versus maranéhanana kalayan levonorgestrel. Mircette (a-dosis low éstrogén / desogestrel karacunan) nyadiakeun interval placebo pondok, nu bisa jadi mantuan pikeun awéwé anu boga migraines, dysmenorrhea , atawa isu négatip séjén salila saminggu éta. A éstrogén low / varying desogestrel triphasic karacunan, Cyclessa, oge aya.
7 -
NorgestimateNorgestimate, a progestin generasi katilu, boga aktivitas progestational tinggi bari némbongkeun épék estrogenic slight na nuju janten kirang androgenic. Ogé boga pangaruh minimal dina lipoproteins sérum kitu ogé dina métabolisme karbohidrat. Balukar androgenic low of norgestimate geus nyababkeun perlakuan sukses jerawat. Kanyataanna, Pél kontrol kalahiran nu ngandung norgestimate nu hijina leuwih FDA disatujuan pikeun mantuan ngurangan jerawat. Ortho Tri-Cyclen Lo mangrupakeun merek nu nyadiakeun norgestimate sarta dosis pertengahan tingkat éstrogén. Jadi karacunan ieu meureun mantuan nurunkeun efek samping kayaning seueul sarta utah bari teu ngabalukarkeun hiji incidence ngaronjat tina spotting (ilaharna pakait sareng Pél low-éstrogén).
8 -
DrospirenoneDrospirenone téh hijina progestin diturunkeun tina 17a-spirolactoneis. Eta mantuan ngurangan ayana sékrési hormon anu ngatur cai awak na éléktrolit. Ogé boga aktivitas androgenic low. Drospirenone na éstrogén sigana ngurangan gejala pakait sareng PMS hampang (ngaronjat napsu, wanda négatip, sarta ingetan cai). Drospirenone bisa ngakibatkeun tingkat kalium luhur, sangkan awéwé jeung ginjal, ati, atawa kasakit adrénal teu kudu make eta. The merek YAZ na Beyaz boga 24 poé Pél aktif na opat poé Pél placebo. Kombinasi ieu bisa ngakibatkeun fluctuations hormon kurang ti bungkus karacunan has. YAZ ogé geus FDA-disatujuan pikeun mantuan saréat karusuhan dysphoric premenstrual ogé saréat jerawat sedeng di bikang umur 14 taun sarta nepi.
> Sumber:
> Progestin (Lisan jalur, Parenteral jalur, heunceut jalur). Perpustakaan Nasional AS Kedokteran. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMHT0011857/?report=details.