Komplikasi keur Mobility-impaired di langkung ti Sclerosis

Kalayan perawatan alus sarta perhatian, masalah ieu bisa dicegah

Jalma jeung sababaraha sclerosis (MS) anu diuk atawa ngagolér pikeun période lila alatan keterbatasan mobilitas anu dina resiko tinggi pikeun ngamekarkeun komplikasi kawas sores tekanan, contractures (lamun gabungan a janten beku), sarta kelemahan tulang (disebut osteoporosis).

Bari unsettling ngadangu, tibalik teh nya eta komplikasi ieu bisa dicegah kalayan perawatan wijaksana tur bantuan ti leuwih dipikacinta atawa mitra jaga.

tekanan Sores

Tekanan sores (disebut oge sores ranjang, tatu tekanan, atawa borok tekanan) mangrupakeun wewengkon ngarecahna kulit anu lumangsung salaku hasil tina tekanan berkepanjangan. Tekanan kaleuleuwihan interrupts aliran getih ka kulit na jaringan handapeun eta. Tanpa oxygenation nyukupan, hiji bentuk nyeri.

Tekanan sores ngabentuk dina bagian "bony" awak, paling ilahar anu tailbone, hip, sarta sacrum, nu legana panghandapna tina tulang tonggong anjeun luhur imbit anjeun. conto sejenna tina tempat dimana sores tekanan bisa ngabentuk kaasup keuneung, agul taktak, dengkul batin, siku, jeung deui sirah.

Hal tricky ngeunaan sores tekanan nyaeta aranjeunna teu ngamimitian kaluar pilari goréng teuing, (mindeng wewengkon nu leutik ti kulit beureum), tapi maranéhna bisa gancang kamajuan keur pisan serius upami teu diperlakukeun promptly kalawan ngaleupaskeun tekanan.

Salah sahiji tanda mimiti telltale of a nyeri tekanan mangrupakeun aréa reddened atanapi marooned kulit anu lamun asak, tetep beureum, tinimbang balik deui ka warna normal na (ieu disebut tahap salah tekanan maag).

Salaku nyeri tekanan progresses, wewengkon beureum kulit bisa ngawitan ngabareuhan, molotok, sarta pamustunganana slough pareum. Nyeri nu lajeng bisa deepen, dilegaan ka lapisan gajih underneath kulit, sarta ahirna nepi ka otot, sarta kamungkinan balung (ieu disebut tahap opat maag tekanan ).

Salah sahiji masalah pangbadagna kalayan sores tekanan teh resiko inféksi nu tiasa hirup-ngancam.

Tanda hiji inféksi nu ngajamin perhatian médis katuhu jauh ngawengku:

Anu pamungkas, éta penting pikeun disebatkeun yen sagigireun immobilization, aya faktor sejen anu nambahan résiko hiji jalma tina ngamekarkeun sores tekanan. Sababaraha ieu ngawengku:

pacegahan

Pencegahan mangrupakeun konci lamun datang ka sores tekanan. Ieu ngandung harti tinggal sakumaha mobile sabisa (lamun bisa), tinggal caian, sarta dahar a bergizi, saimbang diet-hiji nu aya beunghar bungbuahan, sayur, séréal sakabeh, jeung protéin damang (lauk lemak, meats lean, kacang panjang, sarta legumes).

Pikeun jalma anu malnourished, ningali nutritionist a penting, sabab manehna bisa ikhtiar anjeun (atawa anjeun dipikacinta salah) dina optimizing asupan protein na kalori.

Mun anjeun mobilitas-impaired, anjeun bakal kudu kasur husus pikeun ranjang anjeun jeung / atawa cushion pikeun korsi roda anjeun nu bisa nulungan nyegah sores tekanan (disebut tekanan-relieving Alat rojongan).

Pikeun mastikeun Anjeun nampa alat ditangtoskeun, éta pangalusna sangkan pasini sareng physiatrist (dokter rehabilitasi anu boga pangalaman ngahulag sarta menata konsékuansi patali immobilization).

Mun anjeun teu bisa ngajaga mobilitas sagala, (anjeun ranjang-kabeungkeut atawa korsi-kabeungkeut), éta penting pikeun ngarobah posisi Anjeun sahenteuna unggal dua jam. Ieu bisa jadi butuh nu ngurus hiji bantuan asuhan atanapi caretaker.

Contractures

Kalawan panurunan dina mobilitas, aya leungitna élastisitas dina jaringan konéktif nu di selapkeun kana tulang atawa otot dina gabungan a. leungitna ieu élastisitas ngabalukarkeun stiffness jaringan sarta pangwatesan dina rentang gabungan gerak.

Salian immobility di sababaraha sclerosis, contractures bisa lumangsung dina otot (nalika otot nu shortens panjangna jeung tightens). Contractures otot dina MS lumangsung salaku hasil tina spasticity -a gejala anu tumuwuh alatan impaired saraf kana signalling otot.

Dina kasus parna ti spasticity, hiji jalma bisa ngamekarkeun nyeri jeung teu bisa kakadalian spasms otot sarta rigidity. Hanjakal, ku spasticity parna, isu mobilitas timbul, nu salajengna naek kasempetan jalma tina ngamekarkeun contractures (a siklus galak).

pacegahan

Nyampurkeun spasticity nyaeta Cangkuang mun ngahulag contractures. Ieu diperlukeun dua strategi utama:

Jarang, bedah ieu diperlukeun pikeun lengthen otot jeung urat sarta ngaronjatkeun rentang gerak.

weakening tulang

Keur mobilitas-impaired atanapi sedentary alatan masalah MS-patali, kawas nyeri atanapi kacapean, tiasa nyumbang kana ngembangkeun osteoporosis kaayaan -a of weakening tulang jeung leungitna nu naek resiko hiji jalma tina ngarecah tulang atawa fractures.

Bagian nu nipu ngeunaan osteoporosis éta téh mangrupa kasakit jempé, hartina teu ngakibatkeun gejala naon, kawas ngilu bony atanapi aches gabungan. Kanyataanna, sering kali osteoporosis teu didiagnosis dugi jalma pangalaman hiji ragrag sarta narekahan saterusna, kawas tina hip, tulang tonggong, atanapi pigeulang.

Di sagigireun immobility, faktor résiko séjén pikeun ngamekarkeun osteoporosis kaasup gaduh sajarah kulawarga, ngaronjat umur, ngahontal ménopause, gaduh sajarah roko atawa pamakéan alkohol kaleuleuwihan, sarta mahluk ipis. pangobatan nu tangtu, kawas corticosteroids (anu paling jalma kalawan MS geus nyokot di sawatara titik) ogé bisa ningkatkeun resiko anjeun tina ngamekarkeun osteoporosis.

pacegahan

Pindah jeung strengthening tulang anjeun ngaliwatan latihan beurat-bearing téh kalawan cara anu pangalusna pikeun nyegah osteoporosis, sarta husus ngarecah tulang.

Sateuacan ngawitan hiji regimen tulang-strengthening, leuwih sae pikeun nempo hiji therapist fisik anu boga pangalaman gawé bareng jalma kalawan mobilitas turun. Cara kieu anjeunna tiasa ngabaru program latihan beurat-bearing anu katuhu pikeun anjeun, anjeun kudu nganggap masalah MS poténsi Anjeun sejen, kawas lemah otot, kacapean , sarta spasticity.

Conto latihan beurat-bearing kaasup ténis, menari, ngangkat beurat, speed leumpang, sarta jogging (sedengkeun ngojay na biking anu non beurat-bearing).

Mun anjeun dina korsi roda, teu ngarasa kawates-bisa coba yoga korsi roda, Tai chi, baskét, atawa lagu jeung lapangan. Lamun ieu téh teuing hésé atawa henteu cup anjeun tea, coba panangan strengthening latihan bari linggih di korsi roda Anjeun sareng hiji band lalawanan atawa dumbbell.

Dina tungtungna, saeutik bisa balik cara lila, tapi coba digawé nepi ka tilu puluh menit sapoé ngaoptimalkeun kaséhatan tulang Anjeun.

Salian latihan, dahar ogé penting pikeun ngajaga tulang kuat. Salaku kalayan ngahulag sores tekanan, ieu hartina dahar hidangan anu beunghar bungbuahan, sayur, jeung protéin lean.

Kalsium oge alus keur tulang Anjeun, sanajan cek kalawan dokter Anjeun ngeunaan naha atanapi henteu suplement kalsium anu katuhu pikeun anjeun. Sababaraha urang bisa ménta kalsium nyukupan tina diet maranéhanana, bari batur kudu nyandak suplement salian upping asupan dahareun anortit nu beunghar kalsium maranéhanana.

Anu pamungkas, mastikeun hiji nyukupan vitamin D tingkat téh salah sahiji komponén penting pikeun ngawangun tulang kuat. Warta alus nyaéta anu paling jalma kalawan MS geus miboga kadar vitamin D maranéhanana dipariksa jeung / atawa nu nyokot suplement vitamin D. Bari aya aya tungtunan ngeunaan nyokot vitamin D for teu urang jeung MS panalungtikan nyaeta niatna sugestif of benefit na.

A Kecap Ti

Bari rada troubling maca ngeunaan komplikasi ieu, warta alus nyaeta anu mibanda perawatan ditangtoskeun tur minimization faktor résiko anjeun, masalah ieu bisa dicegah-na bari taktik pencegahan bisa jadi nyapekeun, maranéhna ulah mayar pareum.

Tetep proaktif dina diajar ngeunaan MS sarta nuluykeun ningali neurologist anjeun (jeung jigana physiatrist jeung / atawa therapist fisik).

Hirup kalawan MS nyaéta lalampahan di, jadi butuh unggal dinten salah dina hiji waktu, aya nanaon ka diri dina moments handap, diajar naon anjeun tiasa, pindah ka hareup, sarta harta sagala up.

> Sumber:

> Berlowitz D. (2017). Pementasan klinis na manajemén kulit tekanan-ngainduksi sarta tatu jaringan lemes. Berman RS, Schmader Ke, ed. Paling énggal. Waltham, MA: UpToDate Inc.

> Bethoux F, Bennett S. Perkenalan: Ningkatkeun mobilitas di sababaraha sclerosis. Int J MS Kamanusaan sarta Studi. 2011 Spring; 13 (1): 1-3.

> Lahir CT, Gil JA, Goodman Masehi. Contractures gabungan hasilna tina immobilization berkepanjangan: Etiology, pencegahan, sarta manajemén. J Am Acad Orthop Surg. 2017 Feb; 25 (2): 110-16.

> National MS Society. (nd). Tekanan Sores.