Borok tekanan anu masalah umum di perawatan palliative pasien. Turunna mobilitas, ngaronjat waktos spent dina ranjang, sarta gizi dirobah ngajadikeun penderita ieu target perdana pikeun ngarecahna kulit.
borok tekanan anu nyeri. Salaku caregiver, salah sahiji hal nu pangpentingna bisa ngalakukeun tetep sabar Anjeun nyaman nyaéta pikeun nyegah saurang ti berkembang.
Nulungan tekenan
Ngaktipkeun saurang pasien anu geus ranjang kabeungkeut nyaéta hal pangpentingna bisa ngalakukeun pikeun nyegah borok tekanan tina kajadian.
Sering ngarobah alternates area tekanan dina wewengkon bony, kayaning handap deui, hips, elbows, sarta heels.
Anjeun kudu rencanana on ngarobah hiji anjeun dipikacinta unggal dua jam, alik antara katuhu jeung sisi kénca jeung iklas anjeunna datar on deui. Unggal dua jam geus idéal tapi aya teu kudu nyetél jam alarm hudang maneh nepi unggal sababaraha jam peuting. Lamun jeung sabar Anjeun keur saré comfortably, ninggalkeun cukup ogé nyalira. Lamun anjeunna teu hudang maneh nepi di tengah peuting, kumaha oge, butuh nu kasempetan pikeun tobat anjeunna.
Ieu gampang keur leungit data samping nu tetep kudu tos ka lamun ceuk urang geus di balik-Na pikeun awhile. Hiji kulawarga kuring patepung kagungan solusi basajan pikeun ieu. Aranjeunna dipaké hiji wristband katun lemes keur cirian samping nu nini ngusulkeun jadi tos ka hareup. nini resep gagasan ogé kusabab wristband ieu pink - warna karesep nya!
Lamun anjeun nuju positioning anjeunna dina ranjang, bantal aya sahabat anjeun.
Paké salah sahiji kaayaan deui ka Prop anjeunna di sisi na; nempatkeun hiji antara tuur mun ceuk urang di sisi na; ngagunakeun hiji kaayaan ankles ka "ngambang" heels na kaluar ranjang. Bantal nambahkeun kanyamanan sarta bisa ngurangan tekanan dina wewengkon bony.
Mun salah anjeun dipikacinta ieu belanja paling poé dina korsi recliner, repositioning anjeunna téh masih penting.
pangaluyuan leutik di posisi seating anu mindeng cukup éféktif dina relieving tekanan. Ngajaga draw lambar narilep underneath anjeunna bari manéhna diuk baris nyieun ieu tugas gampang. Nalika éta waktu keur reposition anjeunna, kantun nyekel lembaran draw (preferably kalayan bantuan baé bisa-bodied sejen) jeung rada mindahkeun beurat-Na. Anjeun oge bisa coba ngarobah darajat ngagoler ka redistribute beurat awak.
Husus Alat anu bisa mantuan Anjeun
Salian ngarobah na repositioning remen, maké beungeut husus pikeun ngurangan atawa nulungan tekanan bisa mantuan deal gede. Pangbasajanna tina ieu mangrupa kasur endog crate. Loba hospice agénsi sarta kaséhatan imah nyadiakeun ieu haratis tapi aranjeunna rélatif murah di toko departemén lokal Anjeun. Mun salah anjeun dipikacinta ieu belanja loba waktu nepi di korsi, endog crate hampang korsi oge aya. Hiji permukaan crate endog mantuan ngadistribusikaeun tekanan leuwih merata, nulungan ngaleutikan jumlah tekanan dina hiji wewengkon.
A hambalan up ti kasur endog crate mangrupa kasur hawa overlay. jenis ieu beungeut geus disimpen dina luhureun kasur sarta ilaharna alternates tekanan hawa di sagala rupa kolom. Lamun ngagunakeun hiji endog crate kasur atawa hiji kasur hawa overlay, éta masih penting pikeun mulasara jadwal balik.
Alat ieu ulah ngaganti sering repositioning.
The pakarang badag tina tekanan relieving Alat anu kasur hawa fluidized. Ieu kasur husus ngamuat silicone-coated manik kaca nu jadi cairan nalika hawa anu ngompa ngaliwatan aranjeunna. kasur ieu ngalakukeun pakasaban éndah relieving tekanan tapi maranéhna boga downside maranéhanana. Pigura tina kasur ngajadikeun mindahkeun ka sareng ti ranjang hésé. Tur upami jalma anu hayang diuk nepi di ranjang, a ngaganjel busa meureun bakal perlu dipaké pikeun mantuan ngarojong deui maranéhanana. Kasur ieu estu pangalusna cocog pikeun penderita perawatan palliative anu pinuh ranjang-dijilid, boga borok tekanan parna , sarta anu di loba nyeri.
Ngurangan gesekan na Shear
Gesekan teh rubbing kulit on hiji beungeut éksternal, biasana ranjang cadar. Gesekan ka wewengkon nu paling ilahar kapangaruhan bisa ngurangan sareng alat pelindung. Keuneung jeung siku cradles umumna dijieun tina bahan endog-crate na Velcro on. Kulit mayungan dressings, kayaning film (Tegaderm) jeung bandages hydrocolloid ipis (Duoderm) bisa ngajaga kulit tina gesekan terusan tapi moal mantuan ngurangan tekanan.
Hal pangpentingna bisa ngalakukeun pikeun nyegah tatu tina gesekan anu ka pastikeun anjeun teu nyieun sagala diri nalika nu nuju repositioning anjeun dipikacinta salah. Paké lambar draw pikeun mantuan Anjeun angkat dipikacinta hiji kaluar ranjang lamun maneh angkat sarta reposition Anjeun.
Geser ieu dijieun nalika jaringan lemak deeper sarta pembuluh getih anu ruksak ku kombinasi gesekan jeung gravitasi. Cara pangalusna pikeun nyingkahan tipe ieu tatu téh ulah a semi-Fowler na posisi orientasi tegak di ranjang. posisi semi-Fowler nyaeta dimana sirah geus diangkat kirang ti 30 derajat sarta posisi orientasi tegak leuwih ti 30 derajat. Kiwari, anjeun écés moal bisa nyingkahan posisi ieu sakabéh waktu. Loba pasien kedah janten semi-Fowler pikeun mantuan betah shortness tina napas atanapi nyegah réfluks burih katut kabeh pasien kudu jadi dina posisi orientasi tegak dahar aman.
Pikeun ngaleutikan résiko tatu geser dina semi-Fowler atawa posisi orientasi tegak, nyandak precautions pikeun nyegah anjeun dipikacinta saurang ti ngageser ka handap dina ranjang. Anjeun tiasa ngalakukeun ieu ku raising suku ranjang jeung propping tuur nepi ka bantal.
tatu geser bisa lumangsung dina samet teuing. Tetep sabar anjeun ti ngageser dina korsi-Na, nganggo footstools atanapi ottomans mun Prop suku-Na sarta bantal atawa alat husus tetep hips na di sudut 90-gelar.
Coba mun Ngajaga Gizi
Aya korelasi kuat antara deficits gizi sarta résiko tekanan maag . Mun salah anjeun dipikacinta boga napsu, coba pikeun mulasara gizi nyukupan ku pangan-euyeub gizi (pikir protéin lean, séréal sakabeh, bungbuahan, jeung sayuran). Mun na napsu geus waning, nawiskeun suplemén kayaning Patikeun atanapi dorongan pikeun mantuan bolster gizi.
Gizi téh mindeng masalah di penderita perawatan palliative sarta éta penting pikeun catetan di dieu nu pernah kedah ngusahakeun "gaya" Anjeun dipikacinta salah dahar.
Ngokolakeun Uap
Uap tina kesang, cikiih, atawa tai tiasa ngaruksak kana kulit. Éta penting pikeun mulasara integritas kulit urang ku menata Uap anu. Mun sabar accumulates loba Uap tina kesang, manéhna baris perlu pakean sarta kamungkinan cadar na robah remen. Anjeun tiasa ngadamel ieu gampang dina diri ku cara ngagunakeun gowns rumah sakit atawa pakean sejen nu slips sareng mareuman gampang. Ngagunakeun sababaraha lapisan cadar ogé bisa nyieun ieu tugas gampang. Hiji kulawarga kuring cared keur dimimitian poé ku layering ranjang jeung tilu lembar katun sarta saukur dihapus salah lamun eta janten beueus.
Mun salah anjeun dipikacinta nyaéta incontinent cikiih, anjeunna bakal butuh sering ngarobah tina diapers sawawa na atanapi tarik-up. Mariksa popok na sahanteuna unggal dua jam na ngarobah eta pas eta soiled penting. Ngagunakeun creams panghalang kulitna bisa mantuan nyegah karuksakan tina cikiih. Ieu prinsip nu sarua salaku ngahulag popok baruntus di babies. Paké Desitin, A & D salep, atawa produk sarupa sejen ngajaga kulit tina Uap na kaasaman tina cikiih.
Lamun hiji maag tekanan geus nyampak atawa lamun aya resiko tinggi tina ngamekarkeun hiji, nya meureun aya mangpaatna pikeun nempatkeun hiji indwelling Foley catheter. Ieu ngan bisa dipigawé ku Mantri kalawan urutan hiji dokter urang. A catheter Foley mangrupakeun tube leutik nu diselapkeun kana uretra jeung kana kandung kemih anu mana eta tetep kalayan bantuan hiji balon inflated. Sakali disimpen, drains cikiih kaluar tina tabung na kana kantong kempelan, ngajaga kulit bébas tina cikiih.
Mun ceuk urang oge incontinent of stool, anjeunna dina hiji résiko ngaronjat tina ngarecahna kulit ti baktéri sarta énzim kapanggih dina gerakan bowel. Anjeunna bakal perlu cleaned sarta dirobah pas mungkin sanggeus unggal gerakan bowel. Ieu tiasa rada tangtangan lamun sabar Anjeun miboga diare atawa boga gerakan bowel sering. Tapi bakal ogé patut gawé teuas lamun eta nyegah ngarecahna nyeri kulit.
Gawé teuas bayaran Pareum
Ngahulag borok tekanan tiasa gawé teuas. Ieu nyapekeun fisik angkat, balikkeun, posisi, bersih, tur ngaganti jalma sejen unggal sababaraha jam. Kawas paling hal anu merlukeun gawé teuas, hasilna teh nyaeta badag. Ngajaga anjeun dipikacinta hiji gratis ngeunaan sores tekanan nyeri moal nyieun sagala kuli fisik sigana ogé patut eta. Lamun manggihan nu nuju gaduh kasusah ngajaga pakasaban diri, anjeun bisa jadi kudu neangan rojongan tambahan.
> Sumber:
> Ferrell BR, Coyle N. Dina buku ngeunaan Kaperawatan Palliative, 2nd Edition. Oxford Pencét 2006.
> Kinzbrunner BM, Weinreb NJ, Policzer JS. 20 Masalah umum: Ahir Kahirupan Kamanusaan sarta Studi. McGraw-Hill, 2002.
> Kayser-Santang J, et al. Tekanan borok diantara gering terminally warga asal asuhan. Panalungtikan di Gerontological Kaperawatan 2008; 1 (1): 14-24.