Lamun anjeun boga gejala telltale of heartburn na regurgitation, kasakit réfluks gastroesophageal (Gerd) bisa mindeng jadi didiagnosis kalawan ngan hiji ujian fisik sarta review ngeunaan sajarah nu detil rupa gejala Anjeun. Sanajan kitu, lamun teu boga ieu umbul beureum Palasik, gejala anjeun teu meunang sagala hadé jeung perlakuan, atawa dokter Anjeun hayang ngecék komplikasi poténsi, anjeun bisa geus nguji kayaning hiji endoscopy luhur, asam ambulatory (pH) ujian monitoring, manometry esophageal, atawa radiograph barium ngelek rengse.
Tés jeung Prosedur
Mun dokter Anjeun megatkeun ngalakukeun tés pikeun ngonfirmasi yén anjeun gaduh Gerd atawa pariksa keur komplikasi anu bisa hasil tina Gerd, ieu sababaraha prosedur nu rutin dipaké. Gumantung kana kaayaan anjeun sarta hasil test, anjeun bisa ngabogaan leuwih ti hiji.
Upper Endoscopy
Endoscopy Upper anu dipigawé di rumah sakit atanapi hiji fasilitas outpatient. Beforehand, anjeun bakal nampa ubar keur nengtremkeun ka tetep anjeun santai sakuliah prosedur. dokter anjeun bakal menyemprot tikoro anjeun ka heuras deui tur geser a, tube palastik fléksibel ipis disebut endoscope handap tikoro anjeun.
A kaméra leutik sarta lampu di endoscope nu ngawenangkeun dokter Anjeun ningali beungeut esophagus anjeun sarta milari Abnormalitas. Salila prosedur, dokter anjeun ogé bisa dipiceun sapotong leutik jaringan meh bisa diuji pikeun komplikasi kawas esophagus Barrett urang.
Lamun geus miboga sedeng pikeun gejala parna sarta prosedur ieu mangka tatu wae mun esophagus anjeun, euweuh tés sejenna anu biasana diperlukeun pikeun ngonfirmasi Gerd.
Ambulatory asam (pH) Ujian pangimeutan
Dina uji kieu, nu geus rengse di pusat rumah sakit atanapi outpatient, dokter anjeun nyimpen pipah leutik ngaliwatan irung anjeun atanapi sungut kana esophagus anjeun anu bakal tetep aya pikeun 24 jam. Tungtung nu sejen tabung nyambung ka monitor leutik. Bari maneh balik ngeunaan kagiatan normal anjeun, lamun na sabaraha asam asalna nepi kana esophagus Anjeun diukur sarta dirékam.
Hiji monitor asam ambulatory nyaéta mangpaat lamun anjeun boga gejala Gerd tapi euweuh karuksakan esophageal. prosedur oge mantuan dina detecting naha gejala engapan, kaasup wheezing sarta batuk, nu dipicu ku réfluks. test ieu dianggap paling akurat pikeun ngadeteksi asam réfluks.
formulir sejen tina monitoring pH dipigawé ku kapsul ditempatkeun di esophagus anjeun tinimbang tube a. kapsul nu nirkabel transmits ukuran asam ka panarima nu ngagem kana waistband Anjeun. Anjeun oge ngalacak gejala anjeun ku ngadorong tombol tangtu dina panarima tur ngajaga hiji diary kagiatan kayaning lamun dahar jeung pas ngagolér.
Manometry Esophageal
test Ieu ukuran kontraksi di esophagus Anjeun mun anjeun ngelek. Bisa nunjukkeun lamun gejala Gerd anjeun téh alatan otot sphincter Anjeun keur lemah jeung ngaidentipikasi isu sejen kalawan esophagus anjeun nu bisa jadi ngabalukarkeun gejala anjeun tinimbang Gerd.
Hayu urang dilakukeun ku numbing tikoro anjeun lajeng nempatkeun pipah ipis ngaliwatan irung anjeun kana burih Anjeun. tabung ieu lajeng dibetot kana esophagus anjeun anjeun ngelek bari komputer nyokot ukuran sarta direkam dina kontraksi esophagus anjeun damel di wewengkon béda. Ieu bisa dipigawé di kantor dokter anjeun.
Imaging
dokter Anjeun meureun hoyong kasampak di saluran Anjeun cerna luhur (GI), utamana lamun anjeunna atanapi manehna tersangka nu boga burut hiatal atanapi hiji masalah kalayan esophagus Anjeun.
Barium ngelek Radiograph
test Hal ieu dilakukeun dina hiji puseur outpatient atawa rumah sakit sarta migunakeun sinar-X tina saluran GI luhur anjeun pikeun mantuan Abnormalitas titik, sanajan eta moal bisa némbongkeun Gerd. Salila test ieu, anjeun bakal diuk atawa nangtung di hareup nepi hiji mesin x-ray sarta inuman anu kandel, solusi barium chalky sakumaha sinar-X nu dicokot jadi dokter Anjeun bisa ningali kumaha barium nu ngalir ngaliwatan sungut anjeun sarta esophagus. Anjeun oge bisa inuman leyuran barium thinner jeung / atawa ngelek a karacunan barium bari gambar anu deui dicokot.
Saatos test, Anjeun bisa ngarasakeun gendut atawa nauseous, sarta anjeun bisa jadi kudu stools lampu-berwarna ti barium nu. Hampang iritasi esophageal moal muncul dina test ieu, najan narrowing (strictures) tina esophagus, borok, sarta burut bakal hiatal.
diferensial Diagnoses
Aya sababaraha gangguan anu gaduh gejala nu bisa tumpang tindih sareng Gerd. Untungna, sakabéh kaayaan ieu bisa dibédakeun ti Gerd ngagunakeun tés sarua ditétélakeun di luhur.
Esophagitis
Gejala anu sarupa jeung Gerd bisa katémbong mun ku anjeun gaduh peradangan di esophagus anjeun (esophagitis) tinimbang Gerd. Esophagitis bisa disababkeun ku salah sahiji atanapi langkung faktor ieu:
- Nyandak pangobatan tangtu nu datang kana kontak jeung esophagus anjeun panjang teuing, nu lolobana alatan teu nyandak poto eta sareng cai cukup. Narkoba nu pakait sareng ngabalukarkeun esophagitis kaasup antibiotik kayaning tetracycline na doxycycline; nyeri relievers kawas aspirin, Motrin (ibuprofen), sarta Aleve (naproxen natrium); kalium klorida; biphosphonates kawas Fosamax (alendronate); sarta quinidine.
- A luhur batan normal konsentrasi sél getih bodas dina esophagus Anjeun disababkeun ku réaksi alérgi, asam réfluks, atawa duanana. Ieu disebut esophagitis eosinophilic.
- A inféksi viral, baktéri, atawa jamur di esophagus Anjeun.
dokter Anjeun bisa ngabedakeun antara ieu sarta Gerd maké manometry esophageal na hiji endoscopy luhur ku biopsy jaringan.
Isu Esophageal
Upami Anjeun ngalaman kasusah Heureuy, hiji gejala tina Gerd, ieu gantina bisa jadi alatan cingcin esophageal atanapi webs, hiji karusuhan esophageal motilitas, hiji stricture esophageal, atawa malah kanker esophageal. Kawas esophagitis, isu ieu bisa ogé dibédakeun ti Gerd kalawan manometry esophageal na hiji endoscopy luhur ku biopsy jaringan.
Réfluks Hypersensitivity na heartburn Fungsional
Gaduhan heartburn sering tiasa kusabab réfluks hypersensitivity atanapi heartburn hanca tinimbang Gerd. Duanana gangguan ieu rada umum. Réfluks hypersensitivity boga gejala sarua salaku Gerd, tapi hiji endoscopy bakal kaluar normal jeung pangobatan nu ilahar dipaké keur heartburn biasana moal nulungan.
heartburn hanca, nu sarupa jeung réfluks hypersensitivity, ogé boga gejala sarua salaku Gerd, teu ngabales pangobatan heartburn, sarta bakal ngakibatkeun hasil endoscopy normal, tapi gejala teu disababkeun ku réfluks kawas aranjeunna kalayan réfluks hypersensitivity . dokter Anjeun tiasa ngabejaan éta selisih dua kalawan ujian ngawaskeun pH dibahas di luhur, nu ogé distinguishes aranjeunna ti Gerd.
> Sumber:
> Kahrilas PJ. Manifestasi klinis na diagnosis Gastroesophageal réfluks di Dewasa. Paling énggal. Diropéa Maret 6, 2018.
> Mayo klinik Staf. Esophagitis. Mayo klinik. Diropéa 14 Oktober 2017.
> Mayo klinik Staf. Gastroesophageal réfluks Kasakit (Gerd). Mayo klinik. Diropéa 9 Maret, 2018.
> National Institute of Diabetes na cerna jeung Kasakit ginjal. Diagnosis Ger na Gerd. AS Departemen Kaséhatan and Services Asasi Manusa. Diterbitkeun November 2014.
> Vandenplas Y, Hauser B. Hiji diropéa Review on gastro-Esophageal réfluks di Pediatrics. Ahli Review di Gastroenterology na Hepatology. 2015; 9 (12): 1511-21. Doi: 10.1586 / 17474124.2015.1093932.