Barrett urang Esophagus hese nangtukeun jenis panyakitna
esophagus Barrett urang mangrupakeun kaayaan langka numana pinding tina esophagus nu diganti ku jaringan peujit-jenis. The ngagantian sél esophageal normal anjeun mikir kajadian salaku hasil tina paparan kronis kana eusi burih refluxed tina kasakit réfluks gastroesophageal (Gerd). Salaku Karuksakan asam sél normal tina esophagus, anjeun bisa jadi susceptible mun tumuwuh hiji tipe béda sél nu disebut Épitél sakumaha columnar.
Tipe sél ieu munggaran dicirikeun dina esophagus ku Norman Barrett, hiji bedah Australia, dina 1950. esophagus Barrett urang tiasa janten prékursor pikeun kanker esophageal na teu ngagaduhan gejala dibédakeung jeung; kituna hese nangtukeun jenis panyakitna. Kusabab eta lumangsung beuki mindeng dina pasien geus didiagnosis kalawan Gerd, médis nyarankeun yén individu tangtu anu geus didiagnosis kalawan Gerd ngalaman hiji esophagogastroduodenoscopy (EGD) kana layar pikeun esophagus Barrett urang.
Prévalénsi na diagnosis Barrett urang Esophagus
Upami Anjeun gaduh episode of heartburn sahenteuna saminggu sakali, anjeun ukur nangtung kasempetan 5% ngembang esophagus Barrett urang. Sanajan kitu, jumlah tina episode heartburn anjeun boga teu nambahan résiko anjeun ngabogaan esophagus Barrett urang. esophagus Diagnosing Barrett urang ngan bisa dilakukeun ku endoscopy maké prosés idéntifikasi dua-hambalan. Kahiji, dokter ngajalankeun endoscopy bakal ngabedakeun atanapi henteu aya sél épitél columnar di distal (handap) nyangkokkeun sabagian esophagus anjeun, deukeut ka burih.
Mun dicirikeun, lengkah kadua pikeun nyokot biopsy di wewengkon éta ningali lamun sél mibanda tanda yén maranéhna robah tina hiji sél-jenis anu séjén.
Sanajan panyakit sorangan boga gejala, kira 1% pasien kalayan esophagus Barrett urang ngamekarkeun formulir bahaya kanker esophageal disebut adenocarcinoma.
Ku sabab kitu, maneh kudu diawaskeun pikeun dysplasia (hiji robah abnormal dina sél nu bisa janten prékursor pikeun kanker) ngaliwatan endoscopy na jaringan salajengna biopsies lamun aya didiagnosis kalawan esophagus Barrett urang.
Nyampurkeun Barrett urang Esophagus
Mun dysplasia nu dideteksi dina esophagus anjeun, sél bisa ancur maké bedah atawa prosedur endoscopic. Hiji perlakuan pikeun esophagus Barrett urang disebut terapi photodynamic (PDT). terapi ieu ngagunakeun kimia anu disebut Photofrin, nu ngajadikeun jaringan leuwih sénsitip ka cahya. Opat puluh dalapan jam sanggeus Photofrin dibikeun ka sabar, dokter a tiasa lulus pipah laser (via hiji endoscope ) kana esophagus jeung ngancurkeun jaringan Barrett urang abnormal.
Barrx, metoda sejen tina ngaruksak dysplasia tinggi-grade, bisa dipaké lamun dokter Anjeun teu ngarasa yen anjeun calon bedah alus. Téhnik ieu ngagunakeun catheter Barrx anu diselapkeun kana endoscope tur ngamungkinkeun pikeun radiofrequency ablation (karuksakan) tina jaringan abnormal. Ieu metoda non-bedah kirang invasif pikeun ngaruksak wkwk Barrett di esophagus Anjeun.
Perlakuan sejen pikeun dysplasia di esophagus Barrett urang disebut resection mucosal endoscopic (EMR). EMR bisa dipaké pikeun esophagus Barrett urang atawa keur kanker esophageal.
Dina prosedur ieu, hiji zat anu nyuntik handapeun éta pinding jaringan nu Barrett urang sateuacan eta dihapus via endoscope. Mun perlakuan dipaké pikeun kanker esophageal, mung lapisan luhur sél bakal dipiceun. Kusabab ieu, eta ngan bisa dipaké pikeun dysplasia parna atawa kanker panggung pisan mimiti.
Pikeun individu anu boga dysplasia parna atawa kanker overt na anu cukup séhat pikeun ngajalanan anesthesia umum, bedah tetep terapi pilihan kahiji pikeun esophagus Barrett urang kalawan dysplasia tinggi-grade atawa kanker. Sababaraha prosedur bedah anu dipaké gumantung kana kabutuhan individu hiji sabar sarta lokasi tumor dina.
Sanajan esophagus Barrett urang nyaeta gangguan cukup langka tur aya kasempetan pangleutikna ti ngembang kanker esophageal ti éta, adenocarcinoma of esophagus ngabogaan ramalan sakabéh rélatif goréng lamun didiagnosis dina tahap maju. Ku sabab kitu, eta Kadé lamun aya nalangsara ti Gerd, anjeun jaga luyu kalayan pangobatan anti réfluks kawas Prilosec atanapi Dexilant . Mun anjeun didiagnosis kalawan esophagus Barrett urang, pastikeun pikeun manggihan hiji ENT alus atawa gastroenterologist nulungan anjeun ngatur Anjeun nurutan-up na perlakuan.
> Sumber
> Del Genio, G, Del Genio, F, Schettino, P, Limongelli, P, Tolone, S, Brusciano, L ... Docimo, L. (2015). Esophageal Papilloma: fleksibel Endoscopic Ablation ku Radiofrequency. Dunya J Gastrointest Endosc. 7 (3): 290-4. Doi: 10,4253 / wjge.v7.i3.290.
> National cerna Kasakit clearing House. Barrett urang Esophagus.
> Spechler, SJ & Souza, RF. (2016). Sleisenger na Fordtran urang cerna jeung Ati Panyakit. 10 ed th. (Langganan dibutuhkeun)