Fractures tina Ball-na-stop kontak Hip Joint
A narekahan beuheung femoral nyaeta salah sahiji jenis narekahan hip . Lamun narekahan beuheung femoral lumangsung, tatu kasebut kakara handap bal tina gabungan bal-na-stop kontak hip; Wewengkon ieu tulang pingping disebut beuheung femoral. Lamun narekahan beuheung femoral lumangsung, balna geus dipegatkeun tina sesa tulang pingping (femur nu).
Isu penting kalayan fractures beuheung femoral nyaéta yén suplai getih kana bagian bengkah tulang ieu mindeng ruksak dina waktu tatu.
Kusabab aliran getih anu kaganggu, fractures ieu dina resiko tinggi teu penyembuhan , utamana lamun narekahan nu geus parah kaluar tina posisi. Alatan suplai getih masalah fractures beuheung femoral, loba jalma bakal diolah ku ngagantian hip parsial.
Perlakuan Femoral beuheung narekahan
Perlakuan anu narekahan beuheung femoral gumantung kana sababaraha faktor. Kriteria pangpentingna mertimbangkeun ngawengku:
- Jumlah kapindahan of narekahan nu
- Umur sabar
Dina penderita ngora, maranéhanana dina heubeul 60 ka 65 taun, usaha unggal bakal dilakukeun ulah gaganti hip parsial. Panggantian hip dianggo kacida alusna pikeun penderita kirang aktif, tapi aranjeunna condong ngagem kaluar dina ngora, penderita leuwih aktif. Kituna, dina penderita ngora, kasempetan bisa dicokot ulah ngagantian hip malah lamun aya resiko tinggi of a narekahan non-penyembuhan.
Pilihan bedah
Hip Pinning (narekahan ngalereskeun)
A pinning hip mangrupa prosedur dipigawé pikeun nempatkeun sababaraha screws peuntas tulang bengkah.
A pinning hip umumna ukur dipigawé di penderita ku narekahan beuheung femoral nu aya alusna Blok na minimally lunta. Dina penderita ngora, sakumaha ditétélakeun di luhur, hip pinning bisa jadi nyoba sanajan tulang teu Blok leres. Sanajan kitu, malah dina setting ieu, gaganti hip parsial bisa jadi perlu.
Lamun pinning hip anu dipigawé, sabar mah biasana dina umum atawa anesthesia tulang tonggong . A incision leutik dijieun dina luar tina pingping. Ngagunakeun x-ray pikeun panduan bedah anjeun, sababaraha screws anu diliwatan sakuliah narekahan dina raraga nyaimbangkeun tulang rusak.
Pasén umumna bisa nempatkeun salaku loba beurat dina hip repaired sakumaha anu bisa ditolerir, tapi ieu bakal rupa-rupa dina sababaraha kasus. Pariksa ku dokter bedah anjeun méméh initiating sagala terapi atawa latihan. Salaku tulang dudung, nyeri umumna bakal subside. Patalina jeung masalah primér jeung fractures beuheung femoral éta suplai getih ruksak mun tulang bakal ngakibatkeun non-penyembuhan atawa maot tulang ( osteonecrosis hip ) tina sirah femoral. Dina kasus ieu, penderita bisa jadi butuh bedah ngagantian hip handap jalan.
Hip Hemiarthroplasty (parsial hip ngagantian)
A hemiarthroplasty hip ngajelaskeun hiji satengah tina gaganti hip. Dina prosedur ieu, bola tina gabungan bal-na-stop kontak dipiceun, sarta susuk logam diselapkeun kana gabungan ti. Hip hemiarthroplasty ieu favored di penderita fractures lunta kusabab komplikasi ditétélakeun di luhur kalawan nyoba ngalereskeun fractures ieu.
A hemiarthroplasty hip anu dipigawé dina anesthesia umum atawa anesthesia tulang tonggong.
Hiji incision dijieun leuwih luar hip nu. Kapala femoral bengkah dipiceun, sarta digantikeun ku susuk logam. Dina normal bedah ngagantian hip , stop kontak tina pelvis bakal ogé diganti. Ieu bisa dipigawé di penderita pre-nu aya rematik of hip nu , tapi nu ilahar tina fractures beuheung femoral, stop kontak nu geus ditinggalkeun sorangan. Bobot prosthetic bisa cemented kana balung dina pasien kalayan thinner, tulang beuki osteoporotic, atawa mencet-fit kana penderita kualitas tulang hadé.
Rehabilitasi anu ngagagas geuwat sarta penderita biasana bisa leumpang kalawan beurat pinuh maranéhanana dina susuk teh.
Pasén condong ngarasakeun leuwih hadé sanggeus dioperasi, sarta biasana balik deui ka leumpang rada gancang.
sumber:
KJ Koval na JD Zuckerman; "Hip Fractures: I. Ihtisar jeung Evaluasi sarta perlakuan tina Femoral-beuheung Fractures" J. Am. Acad. Ortho. Surg, May 1994.; 2: 141 - 149.