Loka umum tina Kangker Lung Metastases
Loba jalma kalawan kanker paru nu sagala teuing sadar yen kanker paru bisa nyebarkeun. Ampir 40 persen jalma jalma karek didiagnosis kalawan kanker paru geus boga metastases ka bagian séjén awak. Kumaha jeung dimana teu metastasize kanker paru, sarta kumaha tiasa anjeun terang lamun raka anjeun geus nyebarkeun?
Ihtisar
kangker Lung tiasa nyebarkeun nalika sél megatkeun kaluar ti tumor, sarta ngarambat ngaliwatan aliran getih atawa lymphatics (kapal dina awak ngaliwatan nu limfa jeung sél getih bodas ngarambat) pikeun wewengkon jauh awak sarta tumuwuh.
Proses ieu disebut ngaranggitkeun metastasis.
Kadé keur ngabedakeun antara primér (mana kanker dimimitian) jeung kangker sekundér lamun ngobrol ngeunaan sumebarna atanapi metastasis kanker. A kanker paru primér anu nyebar ka tulang ieu disebut "métastatik kanker paru ka tulang," teu "kanker tulang." Nya kitu, a kanker paru nu nyebar ka otak disebut "métastatik kanker paru ka otak" tinimbang "otak kanker. "
Pikeun maranéhanana anu hayang uninga langkung seueur ngeunaan kumaha na naha ieu kajadian, sanajan saatos tumor a sigana geus dihapus lengkep, anjeun tiasa pariksa kaluar artikel ieu dina sabaraha nyebar kanker sarta naha sababaraha kangker datang deui (recur) .
Wewengkon umum
Kanker paru bisa sumebar ka ampir sagala wilayah awak, tapi wewengkon paling umum anu tempat ngumpulna limfa , ati, tulang, uteuk, sarta kelenjar adrénal. Hayu urang nyandak katingal di tiap wewengkon kasebut nyalira.
limfa titik
Paling kangker lung mimiti sumebar ka titik limfa dina dada deukeut tumor dina.
Salaku kanker progresses, sél kanker bisa ngarambat ka wewengkon di dada salajengna ti tumor awal, sarta tuluy asup ka wilayah sejen awak. Teu kawas metastases ka wilayah sejen awak, sumebarna kanker paru ka titik limfa henteu hartosna yén éta téh métastatik ( tahap 4 sél non-leutik atawa tahap éksténsif sél leutik kanker paru ).
Kabéh hambalan kanker paru lian ti panggung kanker paru 1 sél non-leutik bisa ngawengku kangker anu nyebarkeun ka titik limfa.
Kalolobaan waktu, sumebarna kanker paru ka titik limfa henteu ngabalukarkeun gejala nanaon. Nalika kangker ieu manjangkeun kana titik limfa saluareun bayah, anjeun bisa perhatikeun hiji lump dina beuheung anjeun atanapi kelek anjeun, sarupa (tapi biasana firmer) ka kelenjar ngabareuhan anjeun geus kungsi kaliwat ku tikoro nyeri.
Perlakuan anu biasana kémoterapi iwal tempat ngumpulna limfa nu aub anu deukeut tumor awal jeung bisa dihapus mibanda bedah .
tulang
Kasarna 30 nepi ka 40 persén urang jeung kanker paru canggih geus nyebarkeun (metastases) kana tulang. Tulang nu paling umum pikeun jadi dipangaruhan téh tulang tonggong (hususna vertebrae dina dada sarta aréa beuteung handap), nu pelvis, sarta tulang luhur leungeun jeung suku (humerus na femur). kanker paru oge rada unik dina eta eta tiasa sumebar ka leungeun jeung suku.
The gejala paling umum tina metastases tulang téh nyeri. Sering nyeri dimimitian laun, perasaan kawas tarikan otot atawa galur, jeung progresses mun nyeri beuki parna. Alatan weakening tina tulang tina tumor nu, sababaraha urang ngamekarkeun fractures ( fractures patologis ) anu lumangsung kalawan trauma minimal atawa malah salila kagiatan sapopoé normal.
Mun kanker paru nyebar ka tulang tonggong, éta bisa nempatkeun tekanan dina tulang tukang (komprési tulang tukang) anu tiasa janten darurat médis. Ieu bisa ngakibatkeun kelemahan atawa tingling di suku anjeun atanapi kasusah leumpang. Kangker nu metastasize kana tulang bisa ogé ngarecah ngaleupaskeun kalsium tulang kana getih ( hypercalcemia ) ngabalukarkeun gejala galau, lemah otot, sarta leungitna napsu diantarana.
Tés néangan metastases tulang bisa ngawengku hiji scan tulang , pepet scan , CT , atawa MRI . Tujuan primér dina pengobatan metastases tulang nyaéta pikeun ngurangan nyeri jeung ka ngalereskeun atanapi nyegah fractures anu lumangsung. Pilihan kaasup pangobatan nyeri, terapi radiasi , pangobatan pikeun nyobaan keur mencegah ngarecahna tulang, sarta bedah pikeun nyaimbangkeun tulang.
uteuk
Kanker paru teh kanker paling umum anu nyebar ka otak, jeung sahanteuna 40 persen tina jalma kalawan kanker paru canggih bakal ngamekarkeun uteuk metastases sababaraha waktu salila panyakit maranéhanana. Duanana non-leutik kanker paru sél jeung kanker paru sél leutik bisa sumebar ka uteuk. Kanker paru sél leutik bisa sumebar ka uteuk gancang, mindeng saméméh diagnosis nu ieu malah dijieun. Irradiation Prophylactic kranial (PCI) , hiji tipe terapi radiasi, bisa dipaké pikeun nyobian pikeun nyegah ieu ti kajadian.
kanker paru nu geus sumebar ka otak bisa ngabalukarkeun gejala duanana ku ngaruksak jaringan otak na ku nyieun peradangan na bareuh nu tempat tekanan dina struktur di uteuk. Dina kasarna nu katilu jalma, teu gejala anu hadir.
gejala umum bisa ngawengku headaches, seizures, leungitna kasaimbangan sarta koordinasi, kasusah jeung diomongkeun, parobahan visi, leungitna ingetan jeung kapribadian parobahan, kalemahan dina hiji sisi awak, sarta kacapean.
Lung kanker métastatik kana otak ieu biasana didiagnosis kalayan boh mangrupa CT scan atawa hiji MRI otak.
Perlakuan utamana palliative , hartina hasil ahir tina ieu ngadalikeun gejala jeung teu coba cageur kanker. Stéroid bisa dipaké pikeun ngurangan bareuh. pangobatan nyeri jeung pangobatan anti rebutan bisa dipaké pikeun ngontrol headaches na seizures. Terapi radiasi bisa jadi pohara efektif dina ngurangan gejala pikeun sababaraha urang.
Lamun ngan hiji atawa sababaraha metastases otak anu hadir - hal disebut "oligometastases" - perlakuan kalawan boh bedah atawa radiotherapy awakna stereotactic (SBRT) ogé katelah péso cyber atanapi peso gamma, geus nyababkeun kontrol jangka panjang kasakit pikeun sababaraha urang.
ati
kanker paru nu geus sumebar ka ati bisa jadi teu ngakibatkeun gejala naon sarta mindeng kapanggih lamun test, kayaning a CT scan, geus rengse néangan sumebarna kanker Anjeun. Nalika gejala anu hadir, aranjeunna bisa ngawengku nyeri handapeun iga anjeun di sisi katuhu awak anjeun, leungitna napsu, sarta seueul. Mun aya loba tumor dina ati anjeun atanapi lamun metastases anu cukup badag nepi ka ngahalangan Saluran dina ati, anjeun bisa ngamekarkeun jaundice (a ngawarnaan konéng kulit anjeun jeung bule tina panon anjeun).
Tés nu dilakukeun néangan sumebarna kanker paru ka ati bisa ngawengku hiji ultrasound beuteung, a CT scan tina beuteung anjeun, atawa scan pepet.
Perlakuan anu biasana kémoterapi dirancang ngubaran kanker primér ogé. Dina kasus langka, lamun ngan hiji tumor tunggal atawa sababaraha tumor anu hadir, bedah bisa jadi dianjurkeun ngaleupaskeun tumor. Kadang-kadang lamun prosedur disebut embolization bisa jadi dianjurkeun ogé. Ieu prosedur nu eureun aliran getih kana bagian tina ati sangkan sél kanker anu hadir teu bisa salamet.
adrénal kelenjar
kanker paru sumebar ka kelenjar adrénal (kelenjar leutik nu linggih dina luhur ginjal sarta ngahasilkeun hormon), henteu biasana ngakibatkeun gejala naon, sarta paling mindeng kapanggih saliwatan lamun scan geus rengse nepi ka tahap kanker.
Perlakuan ku kémoterapi pikeun kanker bisa jadi mantuan. Dina jumlah leutik pisan jalma nu éta bisa geus kanker paru maranéhanana dikaluarkeun sarta miboga ngan hiji titik di salah sahiji kelenjar adrénal, bedah ngaleupaskeun kelenjar adrénal jeung metastases adrénal geus nyababkeun survival jangka panjang.
Wewengkon séjén
Bari wewengkon luhureun nu situs paling umum pikeun metastases kanker paru, kanker paru geus dina kasempetan nyebarkeun jeung burih, peujit leutik jeung badag, anu pankréas, panon, kulit, ginjal, sarta malah buah dada.
ramalan
Lian ti nyebar ka titik limfa nu bisa ngawengku tahapan tadi tina panyakit, kanker paru nu geus sumebar ka wewengkon jauh awak geus digolongkeun kana tahap 4 non-leutik kanker paru sél atawa tahap éksténsif sél leutik kanker paru. 5 taun sakabéh laju survival pikeun tahap kanker paru 4 non-leutik sél mangrupakeun sedih ngan sabudeureun 2 persén. Survival median, éta téh jumlah waktu satutasna satengah jalma kénéh hirup jeung satengah lianna geus kaliwat jauh, nyaeta 8 bulan. Laju survival 5 taun sakabéh pikeun tahap leutik kanker paru sél éksténsif nya 2 persén. Rata survival nyaeta 6 nepi ka 12 bulan kalayan perlakuan, tapi ukur 2 nepi ka 4 bulan tanpa perlakuan.
Kitu cenah, aya jalma anu geus cageur sarta dipigawé ogé salila sababaraha taun malah sanggeus hiji diagnosis kanker paru nu geus nyebarkeun. Sajaba ti éta, perlakuan nu leuwih anyar, kayaning ubar immunotherapy disatujuan dina 2015 , tawaran mudahan nu keur sababaraha urang, survival jangka panjang bisa jadi mungkin. Bari obat ieu ulah dianggo pikeun sarerea, sababaraha urang ku kanker paru canggih geus kungsi "respon awét" pikeun pangobatan ieu - hartina, dina basa sejen, survival jangka panjang.
Nu Bottom Line
Salaku nyatet luhureun, handapeun judul pikeun wewengkon nu tangtu awak nu kanker paru bisa nyebarkeun, éta lamun ukur sababaraha situs ngeunaan metastasis nu hadir, nyampurkeun metastases ieu sareng tujuan ngadalikeun jangka panjang kanker batan ukur palliation bisa dianggap. Loba peneliti ayeuna yakin yén kamajuan di deukeut perlakuan for teu urang jeung ukur sababaraha metastases geus hasil nu mungkin keur sababaraha urang kalawan oligometastases alatan kanker paru ka boga panyakit istilah panjang survival bébas kalawan hiji kualitas alus teuing tina kahirupan.
> Sumber:
> Gedang, D., jeung M. Krasna. Indikasi Terapi lokal dina Ngokolakeun Pasén kalawan Cell Oligometastatic Non-Leutik Kangker Lung. Bedah Onkologi klinik ngeunaan Amérika Kalér. 2016. 25 (3): 611-20.
> Peters, S., Bexelius, C., Munk, V., sarta N. Leighl. The Dampak tina Brain Metastasis on Quality of Kahirupan, utilization Resource na survival di Pasén kalawan Non-Leutik-Cell Kangker Lung. Harita Treatment kanker. 2016. 45: 139-62.
> Stephens, S., Moravan, M., sarta J. Salama. Ngatur Pasén Jeung Cell Oligometastatic Non-Leutik Kangker Lung. Journal of Onkologi Praktek. 2018. 14 (1): 23-31.
> Suzuki, J., sarta I. Yoshino. Pendekatan keur Oligometastasis di Cell Non-Leutik Kangker Lung. Umum thoracic na Cardiovascular Bedah. 2016. 64 (4): 192-6.