Eusi jeung Abnormalitas of Mediastinum nu
Naon mediastinum jeung naon struktur jeung jaringan anu hadir di wewengkon ieu dada? Naon kaayaan médis bisa lumangsung dina mediastinum nu? jenis naon tina beurat mediastinal atanapi tumor anu kapanggih di tilu bagéan mediastinum nu?
Harti: Mediastinum
Mediastinum nyaeta wewengkon di dada antara bayah nu ngandung jantung, bagian tina tikoro (nu trachea ), nu esophagus , sarta pembuluh hébat kaasup aorta naek (arteri badag nu mawa getih ti véntrikel kénca jantung di jalan na ka sésana awak) jeung arteri-dasarna pulmonal katuhu sarta kénca sakabéh organ dina dada iwal bayah.
Éta ogé imah loba titik limfa jeung saraf. Kecap mediastinum geus ditarjamahkeun salaku "midway" dina basa Latin, dina rujukan kana bagian tengah dada.
Anjeun tiasa visualize aréa ieu ku ningali diafragma salaku handap, anu breastbone (sternum nu) salaku hareup, pembuluh darah eta asupkeun na kaluar haté sakumaha luhur, jeung tulang tonggong (kolom vertebral) salaku sisi deui.
Struktur - mediastinum ieu dibagi kana 3 région utama:
- Anterior - The mediastinum anterior nyaéta hadir ukur dina sisi kenca jeung ngandung sababaraha arteri leutik ogé titik limfa.
- Tengah - The mediastinum tengah mangrupa bagian pangbadagna, sarta ngandung jantung, pembuluh getih kaasup jelema anu ngarambat ti bayah ka jantung, sarta titik limfa.
- Posterior - The mediastinum posterior ngandung esophagus, loba pembuluh getih sarta saraf, sarta titik limfa mediastinal .
Kaayaan mangaruhan Mediastinum nu
Aya loba kaayaan médis nu bisa mangaruhan struktur di mediastinum nu.
Sababaraha ieu ngawengku:
- Kanker - kangker kayaning lymphomas (duanana lymphoma Hodgkin urang jeung non-Hodgkins lymphomas), sababaraha tumor sél germ, sarta thymomas (kangker tina kelenjar thymus) lumangsung dina mediastinum nu.
- Tumor Benign - tumor sél Benign germ kayaning teratomas na cysts dermoid bisa lumangsung dina wewengkon ieu.
- Titik malignant limfa (titik limfa kapangaruhan ku kanker) - kangker kayaning kanker paru bisa sumebar ka titik limfa di wewengkon ieu (titik limfa mediastinal na tracheobronchial.)
- Lymphadenopathy - "ngabareuhan" titik limfa di mediastinum nu bisa lumangsung kalawan sababaraha inféksi, utamana inféksi viral.
- Aneurysms - thoracic aneurysms aortic mangrupakeun hiji kaayaan serius ngalibetkeun mediastinum nu.
- Saraf ruksakna - saraf nu nembus mediastinum nu bisa jadi ruksak, contona ku tekanan ti tumor atanapi titik limfa cancerous di wewengkon ieu.
beurat Mediastinal
beurat Mediastinal anu mindeng munggaran nyatet lamun scan geus rengse nepi ka evaluate gejala patali dada, kayaning a batuk, shortness tina napas, atanapi gejala lianna. Paling beurat dina mediastinum anu leutik tur teu boga gejala nanaon. Nalika aranjeunna badag maranéhna bisa ngabalukarkeun insufficiency engapan (kasusah engapan atawa lalaki cukup oksigén ka jaringan) ogé masalah haté, kayaning a serelek di tekanan getih atanapi turun aliran getih.
Umur hiji individu jeung lokasi massa mediastinal penting di tempo diagnosis a. Dina barudak, beurat mediastinal lumangsung paling sering di mediastinum posterior sarta mindeng benign (non-cancerous.) Dina jelas, beurat mediastinal di sawawa anu leuwih umum di mediastinum anterior, sarta mindeng malignant (cancerous.)
Sababaraha nyababkeun beurat mediastinal dumasar lokasi ngawengku:
- Anterior mediastinum - tumor di wewengkon ieu bisa ngawengku thymomas (tumor of thymus nu, organ dina dada nu cukup badag di budak leutik tapi dasarna disappears di sawawa), lymphomas, sarta beurat tiroid.
- Mediastinum Tengah - titik limfa Enlarged anu ngabalukarkeun umum tina massa dina mediastinum tengah. titik limfa ieu bisa, kahareupna jadi patali jeung hiji kanker kaayaan. cysts Bronchogenic bisa ogé ditempo di wewengkon ieu, kitu ogé Abnormalitas cardiac kayaning hiji aorta enlarged.
- Posterior mediastinum - kangker Esophageal na Abnormalitas esophageal séjén mungkin muncul dina mediastinum posterior, sarta titik limfa enlarged bisa ogé dicatet di dieu. kemungkinan séjén kaasup sarcomas na ectopic jaringan tiroid (jaringan tiroid tumuwuh di hiji wewengkon luar ti kelenjar tiroid.
kanker paru bisa ngakibatkeun massa di bagian mana wae mediastinum nu. Éta penting pikeun dicatet yén aya loba beuki nyababkeun Abnormalitas di mediastinum, sarta paling sering nguji salajengna ieu diperlukeun pikeun ngartikeun ngabalukarkeun pasti.
Sarat ngalibetkeun Mediastinum nu
- Pneumomediastinum nujul kana ayana hawa di mediastinum nu, leuwih ilahar pakait jeung runtuhna hiji lung (pneumothorax.)
- Mediastinitis mangrupakeun istilah ngarujuk kana hiji inféksi ngalibetkeun mediastinum nu.
Prosedur - Mediastinoscopy
Kalawan kangker kayaning kanker paru sarta lymphomas, dokter mindeng evaluate mediastinum ka tingali lamun kanker sagala geus sumebar ka wewengkon ieu. Salah prosedur anu ngamungkinkeun surgeons mun visualize aréa ieu disebut mediastinoscopy . Mun kanker tos sumebar ka titik di mediastinum mindeng diperlakukeun béda ti kanker nu teu sumebar ka wewengkon ieu; ayana titik limfa mediastinal penting dina pementasan kanker paru .
Mediastinoscopy éta prosedur umum pikeun maranéhanana didiagnosis kalawan kanker paru, tapi informasi anu sarua kadangkala bisa jadi aya ayeuna via scan pepet.
Conto: Joy kungsi prosedur dipigawé lamun ningali kanker paru dirina sempet nyebarkeun ka titik limfa di mediastinum nya.
> Sumber:
> Barrington, S., jeung R. Kluge. FDB pepet pikeun pangimeutan Terapi di Hodgkin jeung Non-Hodgkin Lymphomas. Éropa Journal of Medicine nuklir jeung molekular Imaging. 2017 Apr 14. (Epub dihareupeun print).
> Berry, M. Evaluasi ngeunaan beurat Mediastinal. Paling énggal. Diropéa 09/28/16. http://www.uptodate.com/contents/approach-to-the-adult-patient-with-a-mediastinal-mass
> Li, W., van Boven, W., Annema, J., Eberl, S., Klomp, H. jeung B de Mol. Manajemen ageung beurat Mediastinal: pertimbangan bedah na Anesthesiological. Journal of Kasakit thoracic. 2016. 8 (3): E175-84.
> Perpustakaan Nasional AS Kedokteran. Medline Plus. Tumor Mediastinal. Diropéa 05/20/16. https://medlineplus.gov/ency/article/001086.htm