Tamponade cardiac mangrupakeun kaayaan ngancam kahirupan-nu boh mangrupa has effusion pericardial (hal ieu akumulasi jumlah abnormal adi di sac pericardial) atawa ngaluarkeun getih kana sac pericardial, disrupts fungsi normal jantung. tamponade cardiac bisa muncul acutely atawa bisa ngamekarkeun beuki laun. Dina boh bisi, gejala anu biasana rada keuna, tur resolusi gejala merlukeun jalan ngaleupaskeun expeditious sahiji kaleuwihan cairan tina sac pericardial.
Kumaha Is cardiac Tamponade dihasilkeun?
Tamponade cardiac lumangsung nalika ngaronjat tekanan dina sac pericardial, disababkeun ku kaleuwihan cairan, janten cukup pikeun ngawatesan keusikan jantung nalika diastole . Kusabab jantung bisa euweuh eusian sagemblengna, kirang getih ieu ejected kalawan unggal keteg jajantung, sarta jantung boga pagawean loba harder keur nyadiakeun kabutuhan awak. Saterusna, getih nyoba asupkeun jantung condong nyadangkeun, ngahasilkeun kamacetan di bayah sarta urat.
Jumlah cairan pericardial nu diperlukeun pikeun ngahasilkeun tamponade gumantung kana ka extent hébat kana kumaha gancang cairan geus akumulasi. Mun pericardial nambahan cairan gancang, pericardium nu teu boga waktu pikeun "manteng," sarta tekanan dina spasi pericardial bisa ningkatkeun greatly-malah ku jumlah relatif leutik adi. Di sisi séjén, lamun cairan pericardial accumulates beuki laun (sebutkeun, leuwih kurun waktu poé atawa minggu), pericardium ngabogaan waktu keur manteng kaluar pikeun nampung cairan tambahan.
Dina hal ieu, tekanan dina spasi pericardial teu ningkatkeun substansi dugi ka effusion pericardial geus jadi rada badag, ka titik di mana pericardium kasebut henteu mampuh of manjang wae salajengna.
Naon Dupi nyababkeun cardiac Tamponade?
tamponade cardiac bisa disababkeun ku salah sahiji kaayaan anu ngahasilkeun effusion pericardial.
Ieu di antarana:
- Pericarditis
- Sindrom Dressler urang
- Inféksi (viral, baktéri, atawa jamur)
- Kasakit otoimun kayaning lupus
- trauma dada alatan kacilakaan atawa trauma bedah
- kangker
- Terapi radiasi ka aréa dada
- Hypothyroidism
- dissection Aortic
- Obat (utamana hydralazine, isoniazid, sarta procainamide)
Naon Dupi The Gejala cardiac Tamponade?
Jinis na severity gejala gumantung kana naha tamponade geus dimekarkeun acutely atawa laun. Tamponade akut ieu paling ilaharna dihasilkeun ku trauma dada, bedah cardiac atawa prosedur cardiac invasif lianna, kayaning catheterization cardiac , atawa ku dissection aortic . Dina sagala kaayaan ieu, getih bisa ngeusi sac pericardial dina hitungan detik atawa menit, ngahasilkeun kompromi cardiac gancang tur parna. Kusabab kaleuwihan cairan (hal ieu getih) dina sac pericardial accumulates gancang dina kondisi ieu, tamponade bisa ngamekarkeun malah kalawan jumlah relatif leutik adi pericardial. Gejala anu langsung keuna tur parna. Nyeri dada, shortness parna tina napas, jeung tachycardia na palpitations nu umum. Pisan darah low bisa lumangsung, sapanjang jeung kulit abnormally tiis, discoloration kulit bluish, sarta output ngurangan cikiih.
tamponade akut mangrupakeun darurat médis, sarta maot gancang kamungkinan upami ieu teu diperlakukeun gancang.
Cardiac tamponade nu dihasilkeun tina kaayaan sejenna ti trauma, prosedur médis, atawa dissection aortic nuju ngembangkeun rada leuwih laun, biasana leuwih poé atawa minggu. The effusions pleural dina ieu "sub-akut" kasus condong jadi loba nu leuwih gede ti dina kasus akut saprak pericardium biasana boga waktu keur manteng kaluar pikeun nampung akumulasi cairan langkung bertahap. Gejala oge kirang dramatis. Penderita sub-akut tamponade umum ngalaman fullness dada atanapi ngarareunah, gampang kacapean-pangabisa, shortness tina napas kalawan aktivitas minimal, sarta busung lapar di suku jeung suku. Tapi bari gejala bisa ngamekarkeun kirang nyirorot ti kalayan tamponade akut, aranjeunna ahirna bisa jadi rada parna.
Ieu formulir langkung bertahap of tamponade cardiac ogé bisa jadi fatal, sarta perlakuan expeditious masih diperlukeun.
Kumaha Is cardiac Tamponade didiagnosis?
dokter biasana baris nyangka tamponade cardiac ku ngadengekeun gejala sabar urang, ku kaayaan klinis (kayaning ayana disangka tina salah sahiji kaayaan médis dipikawanoh ngabalukarkeun tamponade), sarta ku ujian fisik. Clues tambahan tiasa didapet sareng dada x-ray na hiji electrocardiogram . Sakali kaayaan ieu disangka, diagnosis nu bisa gampang dikonfirmasi kalawan echocardiogram .
Kumaha Is cardiac Tamponade diperlakukeun?
Perlakuan tamponade cardiac nyaéta ngaleupaskeun cairan pericardial kaleuwihan ti sac pericardial. Jalan ngaleupaskeun cairan relieves tekanan dina sac pericardial tur ngamungkinkeun haté pikeun ngahanca fungsi normal na.
Jalan ngaleupaskeun cairan pericardial biasana dilakonan ku cara maké hiji pericardiocentesis -that téh, draining cairan liwat catheter fléksibel diselapkeun kana spasi pericardial. Ganti, ngaleupaskeun cairan bisa dilakonan ngaliwatan prosedur drainase bedah. drainase bedah biasana dipigawé lamun, sajaba draining cairan, hiji biopsy of pericardium kasebut diperlukeun alesan diagnostik. Lamun effusion pericardial asalna deui sanggeus eta geus lemes, a pericardiectomy (ngaleupaskeun bedah tina pericardium nu) bisa jadi perlu nyegah recurrences salajengna.
Salami eta didiagnosis gancang sarta kajawab gancang, tamponade cardiac ampir salawasna bisa diolah éféktif, sarta hasil jangka panjang biasana gumantung utamana kana sifat jeung severity sahiji cukang lantaran médis kaayaan.
sumber:
Maisch B, Seferovic PM, Ristic Masehi, et al. Tungtunan dina diagnosis sarta Ngokolakeun Kasakit Pericardial Ringkesan Eksekutif; The Tugas Force dina diagnosis sarta Ngokolakeun Kasakit Pericardial tina Éropa Society of kardiologi. Eur Heart J 2004; 25: 587.
Spodick DH. Akut cardiac Tamponade. N Engl J Med 2003; 349: 684.