Gejala, diagnosis, perlakuan na Prognosis of NPH (Cai di Brain nu)
tekanan normal hydrocephalus (NPH) nyaéta kaayaan disababkeun ku meta, adi cerebrospinal (cairan ilaharna kapanggih dina tulang tukang jeung uteuk) utamina di ventrikel otak urang. Hydrocephalus, kanyataanna, hartina "cai dina uteuk."
The meta cairan lumangsung nalika aya blok dina aliran atanapi nyerep cairan cerebrospinal. Mindeng, sanajan meta cairan, aya sakedik atanapi henteu kanaékan tekanan di jero tangkorak, sahingga nami "normal" tekanan hydrocephalus.
Istilah balik deui ka kertas Dr. Salomon Hakim di 1964, dimana manehna mimiti dijelaskeun fenomena meta cairan cerebrospinal.
NPH mindeng misdiagnosed sakumaha Alzheimer , Parkinson atawa kasakit Creutzfeldt-Jakob kusabab gejala tumpang tindih. Sababaraha sumber memperkirakan yén saloba 250.000 urang jeung Alzheimer, pikun sejen atanapi Parkinson sabenerna boga NPH, sedengkeun nu sejenna nempatkeun angka nu leuwih handap.
sabab
Kadang-kadang aya jadi sabab husus kayaning tatu sirah, ngaluarkeun getih aneurysms otak, meningitis, jsb Mindeng kitu, aya teu pemicu dibédakeung.
gejala
Aya tilu gejala ciri khas tina NPH:
- Kasusah jeung leumpang : The gejala pangheubeulna téh robah dina leumpang na gait (gerakan leg na stride) atawa rarasaan yen suku hiji urang anu nyangkut kana lantai. kasaimbangan Anjeun bisa jadi goréng, sarta anjeun bisa leumpang ku lega, hambalan slow.
- Frékuénsi kemih atawa incontinence : Anjeun bisa jadi kudu gangguan kalayan bocor cikiih atawa perasaan kawas maneh kudu balik ka kamar mandi remen. Anjeun bisa jadi teu bisa nyieun ka kamar mandi dina jangka waktu.
- Kognitif parobahan: Jalma kalawan NPH némbongkeun sababaraha gejala pikun , kayaning kabingungan, memori jangka pondok leungitna sarta parobahan behavioral.
Kumaha Dupi NPH Benten Alzheimer?
Gejala awal NPH biasana tilu outlined luhur. Alzheimer gejala , di sisi séjén, mimitian kaluar utamina salaku isu kognitif, kayaning turun memori jangka pondok tur kasusah diajar hirup anyar.
Incontinence na masalah kamampuan pikeun mindahkeun sabudeureun mindeng ulah ngamekarkeun sakumaha progresses Alzheimer, tapi maranéhna teu gejala has dina tahap awal Alzheimer.
Ieu oge mungkin keur gaduh duanana NPH jeung Alzheimer dina waktos anu sareng, nu ngajadikeun diagnosis jeung perlakuan nangtang.
carana nangtukeun rupa panyakitna
A diagnosis NPH dianggap lamun hiji jalma boga impairment dina leumpang jeung kasaimbangan salian boh incontinence atawa disfungsi kognitif. NPH ieu didiagnosis biasana ku neurologist atawa neurosurgeon ngaliwatan sababaraha tés, anu bisa ngawengku di handap:
- CT scan
- scan MRI
- ketok tulang tonggong
Sababaraha ahli médis ogé merlukeun hiji sababaraha poé rumah sakit tetep dimana aranjeunna terus bisa ngukur tingkat cairan cerebrospinal ku cara nempatkeun monitor leutik dina uteuk. dokter ogé bisa nyelapkeun solokan catheter leutik, nu Sigana mah pipah fléksibel leutik, kana handap deui, sapanjang tulang tonggong. Ieu tiasa ngidinan cairan tulang tonggong tambahan ka solokan tina awak. Tim médis lajeng bakal nempo lamun gejala ningkatkeun lamun aya wangunan kirang cairan up. Mun fungsi ngaronjatkeun noticeably, diagnosis nu geus dikonfirmasi jeung jalma nu dipikaresep bakal kauntungan ti shunt disimpen dina uteuk Na.
anggapanana
Perlakuan biasana diwangun ku inserting shunt a kana véntrikel otak kana solokan cairan tambahan ngaliwatan catheter leutik.
A shunt mangrupakeun solokan bedah. Aya dua jenis:
- Ventricoperitoneal shunt: shunt ieu ditempatkeun di véntrikel otak urang sarta ngabogaan catheter leutik, atawa tube, éta ngabalukarkeun beuteung, dimana cairan tambahan bisa dileupaskeun jeung reabsorbed.
- Ventriculoatrial shunt: catheter Ieu shunt urang diselapkeun kana véntrikel na drains kana véna jugular, ayana ngan di luhur atrium jantung.
Sajaba ti éta, pangobatan kayaning acetazolamide nu sok dipake pikeun ngubaran NPH.
ramalan
ramalan nu beda-beda sareng NPH. diagnosis mimiti nyaéta imperatif. Bari sababaraha individu teu ningkatkeun teuing kalawan panempatan shunt, batur sangkan ampir recovery pinuh lamun NPH ieu didiagnosis jeung diperlakukeun mimiti.
Ilaharna, nu gait leumpang individu anu kahiji pikeun ngaronjatkeun, sarta fungsi kognitif anu panungtungan pikeun ngaronjatkeun, upami hancana.
sumber:
Asosiasi Alzheimer. Normal tekenan Hydrocephalus. Diakses November 18 2011. http://www.alz.org/alzheimers_disease_normal_pressure_hydrocephalus.asp
Hydrocephalus Association. Normal tekenan Hydorcephalus. Diakses tanggal 21, 2011. https://www.hydroassoc.org/hydrocephalus-education-and-support/normal-pressure-hydrocephalus/
NPH hirup. Diagnosis NPH. Diakses tanggal 22 2011. http://www.lifenph.com/diagnosis.asp
MedlinePlus.gov. Normal tekenan Hydrocephalus. Diakses November 18 2011. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000752.htm
National Institute of Gangguan Neurological sarta stroke. Nasional Institutes of Kaséhatan. Tekenan normal Hydrocephalus Émbaran Page. Diakses tanggal 22 2011. http://www.ninds.nih.gov/disorders/normal_pressure_hydrocephalus/normal_pressure_hydrocephalus.htm
Shprecher, Daud, Schwalb, Jason, sarta Kurlan, Roger. Neurologi Wayah sareng neurosains laporan Hydrocephalus tekenan Normal: diagnosis tur perlakuan. Diakses tanggal 21, 2011. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2674287/
System Kaséhatan UCLA. UCLA Neurosurgery. Normal tekenan Hydrocephalus. Diakses tanggal 21, 2011. http://neurosurgery.ucla.edu/body.cfm?id=188