10 Hirup Kudu Anjeun Apal Ngeunaan HIV Résistansi Narkoba

Lalawanan Dupi Teu sia sia, tapi ieu Dupi Nagri

lalawanan ubar HIV masalah nu unggal jalma dina terapi antukna bakal nyanghareupan. Ieu kadang bisa ngamekarkeun dina sorangan sanggeus taun treatment atawa, leuwih umum, nalika hiji jalma gagal nyandak ubar saperti prescribed. Malah leuwih ngeunaan nyaéta kanyataan yén lalawanan ubar bisa diliwatan ti jalma ka jalma ngaliwatan kontak seksual , jarum dibagikeun, atanapi sejenna kagiatan-resiko tinggi .

Najan perhatian nyebar ngeunaan narkoba HIV tahan, loba jalma tetep bingung sakumaha keur naha eta kajadian atawa naon maranéhna tiasa ngalakukeun eureun eta.

Di dieu téh Primer nu bisa ngabantu:

1 -

Narkoba Antiretroviral Ulah Teu Cukang lantaranana Résistansi

Nalika hiji inféksi HIV lumangsung, teu ku jenis tunggal HIV tapi ku kolam renang rébu tina galur varian béda, masing-masing hiji saeutik béda ti hareup.

lalawanan ubar disababkeun lamun lingkungan di kolam renang viral geus robah. Nalika ubar antiretroviral nu ditambahkeun kana racikanana, anu virus paling bisa salamet nyokot precedence leuwih jalma nu teu tiasa. Salamet anu kumaha urang tingal virus salaku tahan.

Leuwih waktu, virus tahan tiasa jadi galur dominan. Ieu paling mindeng lumangsung nalika perlakuan anu boh dieureunkeun atanapi interrupted, temahna varian tahan ka kalikeun sarta ahirna predominate.

2 -

Liar-Tipe HIV téh HIV di Anak Kalolobaan Propinsi Pengetahuan Alam

Dina kolam renang viral untreated, anu variasi khu katelah liar-jenis. Liar-jenis virus téh unmuted na bisa dianggap HIV dina kaayaan paling alam na. Eta oge paling "pas" variasi na téh bisa salamet dimana batur teu bisa.

Dina kalolobaan kasus,-jenis liar HIV bakal predominate leuwih sagala varian lianna. Ieu ukur nalika kolam renang viral geus kakeunaan ubar antiretroviral yén make-up populasi bakal ngawitan robah.

3 -

HIV ulangan Gancang tapi Dupi rawan kasalahan

Mun ditinggalkeun untreated, HIV ulangan prolifically, ngahasilkeun saloba 10 milyar virus anyar unggal poé. Tapi, dina waktu anu sarua, HIV téh rawan coding kasalahan nalika nyimpen ulangan. The virus dihasilkeun ku kasalahan ieu disebut "mutations".

"Mutasi" teu inherently hartosna "tahan." Lolobana ieu téh jadi menyimpang aranjeunna bisa ngainféksi atawa malah salamet.

Sanajan kitu, dina kasempetan, a mutasi bakal muncul anu bisa ngainféksi sél host sarta salamet ku ayana obat antiretroviral. mutations ieu obat-tahan.

Bari aranjeunna kirang "nyocogkeun" ti virus-jenis liar, pangabisa maranéhanana kabur efek tina perlakuan HIV masihan aranjeunna kasempetan hadé teu ukur salamet tapi predominating.

4 -

Mutations Dupi Bangun keur Deepen Résistansi Narkoba

lalawanan ubar teu lumangsung sadayana sakaligus. Eta tumuwuh lalaunan ngaliwatan waktu saperti populasi tahan terus ngayakeun réplikasi sarta churn kaluar mutations tambahan.

Unggal ayeuna lajeng, a mutasi tahan anyar bakal ngamekarkeun on luhureun hiji heubeul, ngaronjatna kabugaran tina virus. Salaku beuki loba ti mutations ieu ngawangun, virus bisa balik ti mahluk virus sawaréh tahan ka hiji tahan pinuh.

Nalika éta ubar nu euweuh bisa ngurangan virus, kagagalan perlakuan bakal dinyatakeun sarta gabungan béda pangobatan bakal diperlukeun mulangkeun suprési.

5 -

Gaduh Virus tahan lain hartosna Anjeun tahan

Lalawanan diukur dina derajat. Hiji varian tahan bisa jadi pinuh tahan, sawaréh tahan, atanapi pinuh susceptible ka ubar HIV husus.

Gaduh mutasi tahan teu merta hartosna yén perlakuan anjeun bakal gagal. Ieu kusabab terapi HIV diwangun ku tilu narkoba, nu masing-masing bisa ngurangan sababaraha varian. Ku kituna, upami salah sahiji ubar anjeun moal bisa ngurangan varian tangtu, salah sahiji atawa duanana anu ubar sésana biasana bisa.

Tapi, pikeun ngalakukeunana ngandung harti yén anjeun kudu mawa obat anjeun unggal poe. Gaduhan sela di perlakuan anjeun ukur ngamungkinkeun varian tahan ka ngayakeun réplikasi tur mimitian gedong tambahan, mutations berpotensi ngabahayakeun.

6 -

Lalawanan bisa lulus mun Jalma lianna

Malah lamun geus karek kainféksi, Ieu mungkin keur inherit virus tahan tina jalma anu kainféksi anjeun. Simkuring ningali ka ieu lalawanan dikirimkeun . Aya geus kasus, dina kanyataanana, dimana a individu karek kainféksi geus diwariskeun, résistansi multi-ubar jero kana sababaraha kelas tamba HIV.

Dumasar kana hasil panalungtikan ti puseur pikeun Control Kasakit jeung Pencegahan, sabudeureun salah sahiji unggal genep inféksi anyar dina AS ngalibatkeun hiji lalawanan dikirimkeun ka salah sahiji atawa leuwih antiretrovirals.

7 -

Lalawanan Tés Ngabantu Pilih Narkoba nu Katuhu

Nguji lalawanan téh jenis tés getih nu mantuan ngaidentipikasi nu HIV ubar anjeun tahan ka na mana anjeun susceptible ka. Eta nyadiakeun dokter Anjeun a snapshot sahiji jenis na tingkat lalawanan ubar nu aya dina kolam renang viral Anjeun.

Ku cara eta, dokter Anjeun tiasa milih kombinasi ubar pangalusna bisa ngubaran Populasi viral unik anjeun.

8 -

Adherence Miskin Masihan ka Virus a survival Tepi

Terapi HIV dicokot poéan pikeun mastikeun nu gaduh cukup tina obat di sistem anjeun pikeun ngurangan virus pikeun tingkat undetectable . Aranjeunna teu maéhan virus tapi rada nyegah tina nyimpen ulangan.

Mun anjeun teu butuh ubar Anjeun rutin, tingkat di aliran getih bakal ngawitan lungsur sarta ngidinan virus pikeun ngayakeun réplikasi anew. Bari obat anyar anu langkung "forgiving" sarta ngidinan pikeun dosis lasut occasional, adherence goréng masih tetep ngabalukarkeun primér gagal perlakuan.

Komo, nurutkeun kana panalungtikan ti pasar John Hopkins University, kurang ti 60 persén Amerika dina terapi antiretroviral téh bisa ngahontal atawa ngadukung hiji viral beban undetectable

9 -

Lalawanan ka Hiji Narkoba Dupi mangaruhan langkung ti kelas

Kusabab mutations ngarobah ciri fisik (phenotype) tina virus, résistansi sagala virus bisa mibanda hiji ubar dipikaresep bakal mangaruhan ubar lianna ti kelas anu sarua. Urang tingal ieu salaku cross-lalawanan.

Ieu hiji acara umum kalayan obat HIV heubeul kawas Sustiva (efavirenz) jeung Viramune (nevirapine), duanana anu kagolong kana kelas anu sarua ngeunaan narkoba non-nucleoside . Lamun maju lalawanan, contona, pikeun Viramune (anu bisa lumangsung kalawan gampang ku tapi mutasi tunggal), anjeun bakal paling dipikaresep leungit Sustiva ogé.

Bari ieu rada kurang umum jeung narkoba antiretroviral anyar, éta masih teu ilahar ngalaman kagagalan pengobatan sarta manggihan nu geus leungit teu ngan hiji atawa dua obat tapi hiji sakabéh kelas tina narkoba.

10 -

Lalawanan Dupi Teu sia sia, tapi ieu Dupi Nagri

Sakali anjeun gaduh virus tahan, anjeun bakal salawasna mibanda éta virus tahan. Na, sabab virus anu lulus ti salah sahiji jalma ka hareup, éta bisa neruskeun ngawangun lalawanan kana lalawanan.

Hasilna, jalma karek kainféksi bisa manggihan diri kalayan pilihan perlakuan pangsaeutikna, bari ulang kainféksi jalma bisa jadi kirang tiasa ngahontal suprési viral malah kalawan adherence lengkep.

Optimal adherence ubar na lila kelamin aman téh konci mun teu ukur ngurangan résiko transmisi tapi dilegaan hirupna obat HIV Anjeun.

> Sumber:

> Kim, D .; Ziebell, R .; Saduvala, N. et al. "Trend di dikirimkeun HIV-1 ARV lalawanan ubar mutations -associated:. 10 wewengkon panjagaan HIV, AS, 2007-2010" Konférénsi 20 on rétrovirus na Opportunistic inféksi. March 3-6 2013; Atlanta, Jorjia, abstrak 149.

> McCarthy, S .; Hoffman, M .; Ferguson, L. et al. "The cascade perawatan HIV: model, ukuran sarta pindah ka hareup." J Int AIDS Soc. 2015; 18 (1): 19395. Doi: 10,7448 / IAS.18.1.19395.