Studi ngalaan éta Watesan tina Prosedur Popular
Lamun atawa salah dipikacinta geus didiagnosis kalawan kasakit arteri koronér (CAD) , Anjeun bisa jadi dibere pilihan tina prosedur dipikawanoh salaku campur koronér percutaneous (PCI). PCI dina ngalibatkeun dua téhnik béda:
- Angioplasty, nu pipah anu geus threaded kana hiji arteri jeung inflated mun widen bejana jeung ningkatkeun aliran getih
- The panempatan of stent a, pipah bolong leutik nu nyepeng bejana kabuka sarta nyegah sumbatan ti ulang ngabentuk.
Bari prosedur nyaéta geulis lugas tur rélatif gampang ngarti, bisa eta sabenerna ningkatkeun harepan hirup atawa ningkatkeun kasempetan salah ngeunaan survival?
Study klinis delivers Hasil héran
Dina respon kana sual kieu oft-nanya, hiji tim panalungtikan dibiayaan ku Reseach sarta Unit Development hasil nu Administrasi Samaun urang dibandingkeun di jalma disadiakeun terapi médis optimal (OMT) pikeun ngubaran CAD maranéhna pikeun maranéhanana disadiakeun duanana OMT na PCI.
Dubbed nu wani (hasil klinis ngamangpaatkeun Revascularization na agrésif Evaluasi Narkoba) sidang, ulikan 2007 menyimpulkan yén jalma disadiakeun OMT nyalira teu ngagaduhan resiko gede tina serangan jantung atawa maot ti maranéhanana ditawarkeun OMT na PCI. Sumawona PCI teu nawiskeun kaunggulan wae leuwih OMT di alleviating gejala panghina .
The followup dina 2015 salajengna dikonfirmasi hasilna ieu.
Dijelaskeun dina hasil
Hasilna nya heran mun loba di komunitas médis anu kungsi lila dianggap PCI nguntungkeun ka maranéhanana kalawan sumbatan artéri parna.
Ieu ngan sanggeus examining paripolah tina penderita-kitu ogé keterbatasan prosedur sorangan-yén peneliti éta bisa ngajelaskeun papanggihan.
Diantara conclusions maranéhna:
- Jalma anu underwent PCI hiji biasana balik ka kabiasaan maranéhna saméméhna dietary sakali di imah (kaasup konsumsi kaleuleuwihan daging beureum sarta lemak damang ).
- The PCI sorangan nuju ka ngadek tembok arteri jeung ningkatkeun resiko halangan sekundér. Kanyataanna, 21 persén ti grup PCI diperlukeun stent sejen dina genep bulan, bari 60 persen tina kapal diperlakukeun diperlukeun ulang stenting.
- Prosedur PCI ieu ogé dikaitkeun sareng resiko gede tina perdarahan komplikasi, serangan jantung, sarta stroke, éféktif erasing loba mangpaat perlakuan.
faktor penting séjénna nyaéta yén plak dirawat di PCI a henteu leuwih nu paling dipikaresep ngabalukarkeun serangan jantung atawa stroke. Rada, nu masalah aya hubungannana beuki ka plak non-obstructive anu lemes, kirang stabil, sarta tebih leuwih gampang beubeulahan.
Bari angioplasty na stenting bisa nyadiakeun relief jangka pondok, beungbeurat utama panyakit tetep gembleng sakumaha ogé résiko acara cardiovascular hareup.
Lila-médis Dina Scrutiny
The shortcomings ogé manjangkeun kana amalan médis. A 2010 evaluasi sidang wani ngalaporkeun yén kurang ti 45 persen pasien kalayan CAD underwent stress nguji saméméh hiji PCI elective. Naon ieu nunjukkeun aya nu loba dokter gagal mun alamat faktor modifiable lianna, kayaning dahareun jeung latihan, saméméh maturan prosedur.
Kusabab ieu, loba jalma bisa geus kirang sadar kudu ngarobah kabiasaan éta, kaasup nu gencatan patempuran roko , sakali maranéhanana dileupaskeun tina perawatan.
Naon Ieu Kami ngabejaan
Salaku hasil tina percobaan kawani, éta Amérika Heart Association sarta Amérika College of kardiologi diterbitkeun tungtunan outlining pamakéan luyu ngeunaan PCIs di urang mibanda panyakit jantung. Aranjeunna stress parobahan gaya hirup jeung pamakéan luyu pangobatan di perlakuan mimitina-garis dimana kondisi haté stabil ngandung.
Tungtunan ogé ngeceskeun kudu mastikeun yén hiji jalma téh pinuh adherent kana perlakuan saméméh malah tempo PCI a. Dina sababaraha kasus gede, mangrupa pamutahiran di adherence langsung pakait jeung hiji pamutahiran atanapi stabilisasi dina kaayaan haté.
Ka tungtung ieu, lamun boga panyakit jantung, Anjeun kedah pernah nempo hiji PCI salaku "fix rusuh." Solusi nu leuwih langgeng panjang-bakal salawasna jadi latihan rutin , a saimbang, diet low-gajih , jeung adherence optimal pikeun pangobatan kronis Anjeun.
> Sumber:
> Boden, W .; O'Rourke, R .; Teo, K. et al. "Terapi médis optimal kalayan atawa tanpa PCI pikeun kasakit koronér stabil." N Engl J Med. 2007, 356: 1503-16. Doi: 10,1056 / NEJMoa070829.
> Desai, N .; Bradley, S .; Parzynski, C. et al. "Paké Kriteria Luyu pikeun Revascularization koronér na Tren di utilization, Pamilihan Sabar, sarta Appropriateness tina campur koronér Percutaneous". Jama. 2015; 314: 2045-53. Doi: 10,1001 / jama.2015.13764.
> Finn, A .; Nakano, M .; Narula, J. et al. "Konsep of rawan / piagam stabil". Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2010; 30: 1282-92. Doi: 10,1161 / ATVBAHA.108.179739.
> Levine, G .; Bank, E .; Blankenship, J .; et al. "2015 Priangan / AHA / SCAI fokus Update on campur koronér Percutaneous primér pikeun Pasén Jeung ST-élévasi Myocardial Infarction .." sirkulasi. 2015; 87 (6): 1001-19. Doi: 10,1161 / CIR.0000000000000336.
> Sedlis, S .; Hartigan, P .; Teo, K. et al. "Pangaruh PCI dina Long-Istilah survival di Pasén kalawan stabil Ischemic Heart Kasakit". N Engl J Med. 2015; 373: 1937-46. Doi: 10,1056 / NEJMoa1505532.