Verapamil mangrupakeun nginum obat potent dipaké pikeun natambaan kasakit jantung. Sabab dilates pembuluh darah tina haté jeung awak duanana, éta ngabogaan aplikasi numeris klinis. Tapi salian ngabogaan loba kagunaan, dosage anjeun verapamil perlu raket diawaskeun lantaran nginum obat ieu penah résiko karacunan sarta bisa mibanda épék ngarugikeun serius. Contona, teu kahaja ingestion hiji tablet ku anak tiasa nepi ka tiwasna.
Mékanisme Aksi
Verapamil mangrupakeun pameungpeuk kalsium-kanal (antagonis) nu nurun asupna ion kalsium ngaliwatan saluran kalsium L-tipe ayana dina sél haté jeung sél otot lemes nu vasculature periferal.
Verapamil boga sababaraha épék physiologic:
- Vasodilation duanana koronér (haté) jeung periferal arteri jeung arterioles
- Turunna contractility cardiac
- aktivitas titik depresi sinus
- Kalem atrioventricular titik konduksi
Sajaba épék luhur, verapamil ogé interferes jeung métabolisme énérgi sél cardiac, ngaronjatna gumantungna kana haté urang on karbohidrat tinimbang asam lemak gratis. Sumawona verapamil nyegah produksi pancreatic insulin. Dua parobahan toksik jadi utamana diucapkan dina kasus shock lamun awak perlu karbohidrat.
métabolisme
Verapamil ieu ogé nyerep via saluran cerna jeung distributes lega sapanjang (protein 90 persen kabeungkeut) awak.
Dina métabolisme heula-pass, verapamil direcah ku ati kana hiji métabolit aktif. satengah hirup Verapamil urang nyaeta ngeunaan dalapan jam.
Mangpaat klinis
Kusabab épék na on duanana haté jeung awak vasculature (wadah getih), verapamil boga hiji Asép Sunandar Sunarya ti kagunaan. Di dieu sababaraha kagunaan verapamil urang:
- Panghina (stabil, teu stabilna sahingga salajengna Prinzmetal urang)
- tachycardia Supraventricular
- Fenomena Raynaud urang
- prophylaxis sirah
- Klaster lieur prophylaxis
- hipertensi malignant atanapi refractory
Verapamil mangrupakeun ubar antiarrhythmic kelas-IV. Sateuacan médis dipaké verapamil pikeun ngubaran arrhythmias, propranolol na digoxin anu mindeng dipaké.
Balukar ngarugikeun jeung interaksi Narkoba
Sanajan jarang dina ngawaskeun deukeut cardiologist a, karacunan verapamil sok perhatian a. Salian épék ngarugikeun sorangan, verapamil ogé bisa berinteraksi kalayan rupa-rupa ubar lianna.
Pangaruh ngarugikeun paling sering di verapamil nyaeta kabebeng. Dina sababaraha urang, verapamil bisa ngabalukarkeun pusing, lampu-headedness, sarta hypotension. Dina kasus overdose, verapamil interferes jeung wirahma haté tur bisa ngakibatkeun leungitna kahirupan.
Di dieu sababaraha interaksi ubar-ubar anu verapamil penah:
- Verapamil migunakeun kalawan béta-blocker, nitrat sarta tekanan getih diuretics bisa ngabalukarkeun tekanan getih Anjeun turun pibahyaeun low (hypotension).
- Verapamil bisa ningkatkeun efek statins, nu dipaké pikeun ngubaran kolesterol tinggi, sarta statins bisa ngabalukarkeun rhabdomyolysis atanapi otot ngarecahna nu screws jeung ginjal.
- Verapamil ieu métabolismena ku énzim sitokrom P450 jeung pamakéan concomitant pangobatan resép kawas amiodarone (sejen antiarrhythmic) interferes kalawan P450 ngarah kana karacunan verapamil. Sajaba ti, jus jeruk bali ogé mangaruhan sistem P450 jeung bisa ningkatkeun konsentrasi getih verapamil.
Mangga tetep dina pikiran nu lamun dipaké salaku disarankan sarta di luhur aman, verapamil tiasa of benefit hébat ka jalma anu butuh eta. Informasi di artikel ieu moal dimaksudkan nyingsieunan anjeun ti ngagunakeun verapamil nalika disarankan. Najan kitu, anjeun kudu raket heed nasihat cardiologist anjeun bari maké ieu, atawa sejenna, nginum obat.
Lamun atawa salah dipikacinta geus ngalakukeun verapamil, éta imperatif yén anjeun diawaskeun raket ku cardiologist resep Anjeun. Jieun pasini pikeun dipariksa-up biasa kalawan cardiologist anjeun sarta pastikeun pikeun nginpokeun dokter anjeun parobahan naon di regimen nginum obat kaasup sagala pamakéan pangobatan herbal.
Saterusna, lamun aya perasaan naon épék ngarugikeun anu bisa jadi dipake pikeun verapamil kawas fainting atawa rugi samentara tina eling, nelepon pikeun pitulung darurat.
sumber:
Lynch, T na Harga, A. "The Pangaruh Sitokrom P450 Métabolisme on Narkoba Tanggapan, interaksi, sarta Balukar ngarugikeun" DOKTER kulawarga Amérika. 2007.
Mosby urang Narkoba Rujukan pikeun Kaséhatan profesi, Kadua Edition. Elsevier. 2010.
Tomaszewski CA, Benowitz NL. Bab 40. Kalsium Channel Antagonists. Di: Olson KR. eds. Racunan & Narkoba overdose, 6e. New York, NY: McGraw-Hill; 2012.