salah No weruh naon ngabalukarkeun fibromyalgia, sarta éta mangrupa kanyataan unnerving ka opat juta jalma anu dipercaya jadi nalangsara ti panyakit dina AS Sababaraha élmuwan geus ngusulkeun yén fibromyalgia mangrupakeun "sentral karusuhan sensitization" nu sél saraf dina otak jeung tulang tukang boh hyper-réaktif atawa sistem inhibitory dimaksudkan pikeun watek ngolah sinyal nyeri téh underactive.
Batur, Samentara éta, yakin yén fibromyalgia teu kasakit murni somatic (fisik) tapi nu diatur salaku loba-atawa dina sababaraha kasus langkung-ku stresses psikologis. Ieu nunjukkeun yen fibromyalgia nyaéta kasakit multi-dimensi nu sababaraha gejala meureun konsekuensi sistem saraf puseur dysfunctional, sedengkeun nu sejenna (kawas sare atanapi wanda) bisa dipicuna atawa pangaruh nyeri kronis nyebar kami ngakuan sakumaha fibromyalgia.
salah No bener bisa disebutkeun pasti di panggung ieu. Naon kami nyaho éta faktor tangtu bisa nempatkeun maneh di hiji résiko ngaronjat tina fibromyalgia, kaasup gender, umur, stresses psikologi, sarta genetika.
génder
Statistik diomongkeun, awéwé anu saloba salapan kali leuwih gampang meunang fibromyalgia ti lalaki. Sedengkeun alesan pikeun teu sagemblengna jelas, hormon séks nu dipercaya maénkeun peran sentral dina teu ukur sebaran kasakit tapi frekuensi sarta severity tina gejala .
Hal ieu dibuktikeun dina bagian ku ulikan 2017 diterbitkeun dina jurnal Gynecology na Endocrinology nu némbongkeun yén flare gejala fibromyalgia lumangsung sakitu legana di tandem jeung awal gejala premenstrual. Kanyataanna, awéwé jeung parna sindrom premenstrual (PMS) éta 20 kali leuwih gampang boga flares fibromyalgia siklik ti awéwé jeung minor mun euweuh gejala PMS anu tadi gigireun aya résiko tina kasakit.
Kasus sejenna kaciri coincide jeung awal ménopause nu kadar hormon bakal lungsur nyirorot. Ieu salajengna ngarojong kana peran éstrogén di flares fibromyalgia siklik duanana sakumaha tingkatan serelek éstrogén mangsa awal kareseban. Na, henteu ngan éstrogén tapi téstostéron, kitu ogé.
Ieu nunjukkeun yen téstostéron, hormon jalu, ogé bisa maénkeun peran dina ngembangkeun gejala fibromyalgia di lalaki . Bari panalungtikan téh kurang, ulikan 2010 ti Universitas Nebraska Médis Center némbongkeun yén declines kutang dina tingkat téstostéron salaku lalaki umur nu mirrored ku nambahan dina frékuénsi jeung severity sahiji ciri nyeri musculoskeletal of fibromyalgia.
Sababaraha peneliti nunjukkeun yén laju fibromyalgia diantara lalaki bisa, dina kanyataanana, jadi jauh leuwih luhur ti diperkirakeun, utamana saprak lalaki nu kurang kamungkinan kana neangan perlakuan keur nyeri generalized kronis ti awéwé.
umur
Loba jalma nganggap fibromyalgia janten kasakit mangaruhan awéwé pos-menopausal (a persépsi sakitu legana dipangaruhan ku Iklan TV nu ampir éksklusif tuang awéwé di 50an jeung 60s jadi sufferers maranéhanana). Kanyataanna, fibromyalgia paling mindeng tumuwuh dina mangsa childbearing taun wanoja sarta ilaharna didiagnosis antara umur 20 sarta 50.
Ku tur badag, resiko nuju ningkat jadi anjeun meunang nu heubeul. Sedengkeun résiko sakabéh fibromyalgia nyaeta antara dua persen jeung opat persén, eta baris ngaronjatkeun kana ngeunaan dalapan persén ku waktos Anjeun munggahan 80.
Jeung nu keur ceuk, éta sakapeung bisa nyandak taun méméh nyeri nyebar kronis ieu tungtungna dipikawanoh salaku fibromyalgia. Kanyataanna, survéy 2010 dilakukeun ku Dinas Akademis of Rheumatology di Raja sacara College London menyimpulkan yén waktu nu diperlukeun hiji rata-rata 6,5 taun ti awal gejala pikeun nampa hiji diagnosis dikonfirmasi ngeunaan kasakit.
Kirang ilahar, fibromyalgia bisa nyerang barudak na teens dina formulir uncharacteristic tina karusuhan katelah sindrom fibromyalgia ngora (JFMS) .
stresses psikologi
Setrés bisa ogé jadi precipitating faktor pikeun fibromyalgia, sanajan geus jadi hal ngeunaan kaayaan hayam-na-endog. Bari urang terang, contona, anu fibromyalgia remen ko-lumangsung kalawan gangguan nu patali stress kayaning sindrom kacapean kronis (CFS) , depresi , sindrom gampang bowel (KIBS) , sarta pos-traumatis karusuhan stress (PTSD), kami henteu keur sagemblengna yakin kumaha hubungan jalan.
Kalayan kaayaanana kawas PTSD, pakaitna sigana nyarankeun yén gejala psikologis bisa sababaraha cara pemicu leuwih fisik, boh somatically (ku ngarobah fungsi physiologic), psychosomatically , atawa duanana. Kalawan CFS, depresi, sarta KIBS, hubungan meureun leuwih ngabalukarkeun-na-éfék, kalawan stresses psychologic tangtu triggering gejala fisik sarta gejala fisik tangtu triggering psikologi leuwih kognitif /.
Panalungtikan kana alam dicampur tina fibromyalgia nunjukkeun yen aya meureun opat subtypes:
- Fibromyalgia kalawan henteu kaayaan jiwa
- Fibromyalgia kalawan depresi nu patali nyeri
- Fibromyalgia ko-kajadian jeung depresi klinis
- Fibromyalgia alatan somatization (kacenderungan ka ngalaman marabahaya psikologi jeung gejala fisik, kayaning bisa lumangsung kalawan PTSD)
Nya kitu, masalah sare anu characteristically pakait sareng fibromyalgia. Bari gangguan saré tangtu kawas apnea sare obstructive bisa ko-aya kalawan fibromyalgia sarta nyumbang kana ongkos luhur kacapean kronis, isu nu patali jeung saré séjén kawas dimimitian sare (jerks hypnic) na rusak saré téh dipercaya jadi konsekuensi disfungsi neurotransmitter di sentral sistim saraf.
Naon kami nyaho nya, yén naon anu ngabalukarkeun atawa pangaruh, sare réstoratif (nu pola saré téh dinormalisasi) anu langsung numbu ka ngurangan di gejala nyeri.
genetika
Genetika jelas nyumbang ka ngembangkeun fibromyalgia, sahenteuna dina bagian, sanajan bisa jadi alatan nu mutasi gen single tapi sababaraha mutations ciri na non-ciri. Dina hadir, élmuwan boga acan mun muka konci kombinasi tina ratusan mungkin gén nyeri-régulasi dina awak anjeun
Peran genetik dina fibromyalgia geus dibuktikeun dina bagian ku review komprehensif studi ti Rumah Sakit Médis Nasional Chonnam di Koréa nu nunjukkeun laju strikingly konsisten sahiji warisan diantara anggota kahiji-gelar kulawarga kalawan fibromyalgia. Ti 1989 nepi ka 2013, nu bulk panalungtikan geus ditémbongkeun nu gaduh indung atawa sibling kalawan fibromyalgia naek résiko Anjeun kasakit ku mana ti 26 persen keur 28 persén, bari gaduh anggota kadua gelar kulawarga naek résiko anjeun ku sabudeureun 19 persen .
Bari panalungtikan nyaéta abad nu lumangsung, aya sababaraha bukti yén urang jeung disebut 5-HT2A reséptor 102T / C polymorphism bisa jadi di résiko luhur panyakit fibromyalgia.
sumber:
> Anderson, K .; Tuetken, R .; sarta Hoffman, V. A poténsi hubungan antara nyeri musculoskeletal diffuse na hypogonadism. BMJ Case rep 2010.; 2010: bcr08.2009.2152. Doi: 10,1136 / bcr.08.2009.2152.
> Choy, E .; Perrot, S .; Leon, T. et al. Hiji survey sabar tina dampak fibromyalgia jeung lalampahan ka diagnosis. BMC Kaséhatan Serv res. 2010; 10: 102. Doi: 10.1186 / 1472-6963-10-102.
> Müller, W .; Schneider, E; sarta Stratz, T. The klasifikasi sindrom fibromyalgia. Rheumatol Int. 2007; 27 (11): 1005-10. Doi: 10,1007 / s00296-007-0403-9.
> Park, D. na Lee, S. wawasan Anyar kana genetika ti fibromyalgia. Koréa J intern Med. 2017; 32 (6): 984-95. Doi: 10,3904 / kjim.2016.207.
> Soyupek, F .; Aydogan, C .; Guney, M. et al. Sindrom Premenstrual na fibromyalgia: frékuénsi sahiji coexistence jeung épék maranéhanana dina kualitas hirup. Gynec Endocrinol. 2017: 33 (7): 577-82. Doi: 10.1080 / 09513590.2017.