A Masalah Real Jeung Leyuran Real
gangguan Psychosomatic anu remen ngartikeun. Istilah ieu dipaké nalika masalah jiwa, kayaning depresi, kahariwang atanapi gangguan lain, manifests sorangan salaku gejala fisik sahingga bisa hirup kalawan séjén nu teu patali.
Nyieun hiji diagnosis gangguan psychosomatic, kedah aya euweuh katerangan médis séjén pikeun gejala. Ieu teu ilahar. Kanyataanna, hiji survéy geus ngusulkeun yén saloba 5 persén keluhan dina setting perawatan primér téh jalma nu teu bisa dipedar ku dipikawanoh médis kaayaan, toxin, atawa nginum obat.
Bari teu sakabéh perkara ieu psychosomatic, éta geus pasti teu ilahar keur masalah sareng stress, wanda, atawa gangguan jiwa séjénna pikeun muncul dina cara hirup kalawan ilahar.
Bari spéktrum keluhan psychosomatic pisan lega, sababaraha gangguan hadé digambarkeun ngawengku:
Somatization karusuhan
Nyieun hiji diagnosis formal karusuhan somatization, hiji jalma perlu opat gejala nyeri, dua gejala cerna (kayaning paré atawa kabebeng), salah sahiji masalah seksual, sarta salah sahiji masalah pseudo-neurological. keluhan ieu bisa jadi dramatis, tapi ogé bisa datang jeung indit. gejala ieu mindeng raket jeung gejala kahariwang atanapi gangguan haté. Saterusna, jadi pasien kalayan masalah ieu sering buka sababaraha dokter nyobian pikeun manggihan hiji diagnosis lian ti karusuhan somatization, aranjeunna bisa ogé jadi nalangsara ti efek samping tina loba pangobatan béda.
Mun gejala utama teu bisa attributed ka kondisi médis umum dipikawanoh atawa épék langsung tina sababaraha zat, atawa lamun ka keluhan fisik sarta impairment hasilna mangrupakeun gede ti naon anu jadi harepan dumasar kana studi ujian, sajarah sarta lab fisik, sabar meets paling kriteria pikeun diagnosis karusuhan somatization.
kriteria DSM-IV sésana nyaéta yén gejala kedah teu "ngahaja dihasilkeun atanapi feigned". Ieu penting keur catetan - ku nyieun diagnosis karusuhan somatization, dokter a kudu yakin yén sabar teu faking gejala sagala cara.
konversi karusuhan
karusuhan Konversi ieu ogé teu ngahaja dihasilkeun atanapi simulated.
Deui, gejala teu kedah cocog sareng sagala diagnosis dipikawanoh lianna. Dina karusuhan konversi, gejala anu leuwih sugestif of a kaayaan murni neurological. Contona, gejala gangguan konversi biasana mangaruhan motor sukarela atawa fungsi indrawi. Ieu tiasa ngan ngeunaan widang naon waé deficit neurological imaginable. Instansi tina leumpang abnormal, parobahan visi, parobahan indrawi, nyeri, tur seizures geus kabeh geus ditétélakeun. Sababaraha stressor inciting biasana precedes gejala; kumaha oge, stressor ieu bisa lumangsung taun saméméh gejala dimimitian.
Hypochondriasis
Bari hypochondria geus sajarahna geus digolongkeun diantara alatan kasakit psychosomatic, mangka sugan hadé dianggap phobia a. Hypochondriasis ngalibatkeun batur percanten yén aranjeunna serius gering, sanajan sanggeus kungsi dievaluasi adequately tur sagala bukti médis ngarah ka sabalikna. Kawas gangguan psychosomatic dibahas di luhur, jalma kalawan hypochondria biasana boga sajarah sanggeus geus ka sababaraha dokter, sarta bisa jadi teu jadi reassured euweuh urusan sabaraha dokter ngabejaan aranjeunna aya nanaon medically lepat sareng maranehna.
Naon Ulah Diagnoses ieu Emang Maksudna?
Frase heubeul "éta kabéh dina sirah anjeun" encapsulates loba naon ngajadikeun diagnosis gangguan psychosomatic jadi masalah.
Dina kanyataanana, loba keluhan neurological nu "sagala di sirah anjeun." Panyakit Alzheimer , kasakit Parkinson , epilepsy tur loba masalah neurological lianna anu sakabéh alatan masalah sareng cara neuron otak saling komunikasi. Sami oge leres depresi, gangguan haté, kahariwang sareng nu sanesna. Dina panggih, sakabéh gangguan ieu sarupa di nu sipatna disababkeun ku disfungsi uteuk. Kanyataan yén psychiatrists ngatur hiji jenis karusuhan sarta neurologists ngokolakeun séjén téh lolobana pikeun alesan sajarah, henteu kusabab kasakit anu fundamentally béda.
Tapi istilah "sadayana dina sirah anjeun" teu ukur jadi samar sakumaha janten gunana, eta oge pejorative.
Salaku budaya urang dimekarkeun, perobahan biokimia nu ngakibatkeun depresi sarta kahariwang kumaha bae janten kirang ditarima tur leuwih stigmatized ti parobahan biokimia nu ngakibatkeun kasakit Parkinson. Ngayakeun nu aya dina kadali korban. Janten langkung narima hiji ti nu sejen henteu ngan adil tapi ngabalukarkeun jalma nu nolak keur didiagnosis ku geringna jiwa, sanajan diagnosis nu bisa ngabantu aranjeunna meunang perlakuan maranéhna butuh.
Loba nolak kamungkinan yén gejala disebut jiwa dina asal alatan "aranjeunna ngarasa jadi nyata." Sugan naon maranéhna hartosna éta gejala henteu dina kontrol maranéhanana. Ieu kacida leres. Éta krusial ngakuan yén gejala geringna psychosomatic henteu imajinér. Gejala teu faked.
Éta ogé kritis ngakuan yén ngabogaan gangguan psychosomatic henteu nyieun si "gélo". Bari sababaraha urang ku gangguan psychosomatic ogé mibanda kaayaan jiwa sejen, loba mah henteu. Gejala nu saukur dipenta ku gangguan jiwa nu bisa jadi salaku umum sakumaha stress tinggi atawa kahariwang. Saterusna, loba ahli médis yakin yén gangguan psychosomatic hasil tina parasaan nu teu bisa dikedalkeun ngaliwatan cara nu lian. Dina istilah Freudian, parasaan ieu bisa jadi pingsan, jadi nu teu sanajan sadar aranjeunna.
Kuring sakapeung manggihan eta mantuan pikeun ngabandingkeun fenomena gejala psychosomatic kana polah langkung akrab tina beureum saulas. salah No nyangka dua kali lamun batur blushes basa aranjeunna keur aya embarrassed. Ieu conto jelas ngeunaan hiji emosi ngabalukarkeun gejala fisik anu geus kaluar kontrol baé urang. A karusuhan psychosomatic téh sarupa, tapi tinimbang beureum saulas kusabab isin atanapi trembling kusabab kahariwang, otak bisa nganyatakeun marabahaya ku ngabalukarkeun awak meta dina cara kirang biasa. Sagampil eta bakal pantes pikeun ngubaran umum beureum saulas ku nginum obat dimaksudkan pikeun ngubaran gangguan flushing leuwih parna, kayaning sindrom carcinoid , éta bakal jadi pantes pikeun ngubaran tremor alatan gering jiwa kawas kahariwang ku nginum obat dimaksudkan pikeun kasakit Parkinson.
A pinding Silver
Bari eta bisa jadi teu ngarasa kawas éta wanoh, ku sababaraha cara, keur didiagnosis ku karusuhan psychosomatic mangrupa warta hébat. Dokter anu nyadiakeun diagnosis ieu kudu maréntah kaluar langkung serius, kasakit-ngancam kahirupan nu bisa ngakibatkeun gejala Anjeun. A diagnosis gering psychosomatic ogé bisa nyegah anjeun ti keur prescribed sababaraha pangobatan dina usaha fruitless pikeun ngubaran gering anjeun, kukituna nyimpen maneh ti sagala rupa efek samping. Saterusna, loba penderita panyakit psychosomatic manggihan gejala maranéhna ngaronjatkeun lamun masalah kaayaan anu dipikawanoh.
Salaku Kuring geus keuna kana, sadaya tina gangguan psychosomatic anu dipikawanoh salaku diagnoses of pangaluaran, hartina perlu ngalakukeun hiji teleb karya-up kasakit beuki serius saméméh diagnosis dijieun. Kadé dokter tetep buka-dipikiran ngeunaan penderita ku diagnosis gangguan psychosomatic ambéh maranéhanana henteu mopohokeun gering serius. Ieu sarua Kadé penderita tetep buka-dipikiran ngeunaan diagnosis gering psychosomatic ambéh maranéhanana bisa ménta bantuan maranéhna butuh lamun diagnosis ieu bener. Ieu mangrupakeun ide nu sae pikeun meunangkeun kadua teras malah hiji pamadegan katilu, tapi salah perlu jadi cautious ngeunaan nguji perlu jeung invasif atawa perlakuan. Meunangkeun hiji pendapat ti psikiater atawa psikolog bisa nulungan ngajawab leuwih tina patarosan anjeun. Mun euweuh nu sejenna, loba jalma kalawan gejala neurological debilitating gaduh gangguan emosi jadi hasilna, sarta profésional kaséhatan méntal bisa mantuan.
sumber:
Braunwald E, Fauci ES, et al. Harrison urang Prinsip of internal Kedokteran. Ed 16. 2005.
Amérika jiwa Association. "Diagnostik na Manual Statistical tina gangguan jiwa, 4 ed, harita téks." 2000 Washington DC: Author.