A dislocation taktak mangrupa tatu anu lumangsung kalawan bal asalna kaluar ti bal-na-stop kontak taktak gabungan. dislocations Taktak Jalan ilaharna lumangsung ti boh tatu traumatis (ragrag, collisions kandaraan motor, jsb) atanapi ti tatu athletic. Paling dislocations taktak lumangsung nalika balna asalna kaluar ti hareup taktak nu - a disebut anterior taktak dislocation.
Ngeunaan 95% dislocations taktak anu dislocations anterior.
taktak nu ogé bisa ngalesotkeun kaluar tina tonggong taktak, sanajan ieu téh tatu leuwih ilahar. Lamun bal asalna kaluar ti balik ti stop kontak taktak, tatu nu disebut taktak dislocation posterior. dislocations posterior anu penting pikeun ngakuan sakumaha perlakuan rada beda, sarta hanjakalna, tatu ieu bisa gampang overlooked.
Salah sahiji alesan tatu ieu lasut éta panangan nu dilaksanakeun dina posisi nu sigana normal. Ilaharna, nu panangan luhur anu dicekel ku gigir, jeung leungeun dicekel ngalawan awak. Ieu sarupa posisi Anjeun bisa nahan panangan anjeun sareng jenis contusion tatu , nyieun dislocation tina gabungan kirang atra.
Sabab hiji posterior Dislocation
dislocations anterior kawas anu lumangsung sanggeus tatu utama, anu dua jadi sabab paling umum tina hiji dislocation posterior anu seizures jeung guncangan listrik.
Otot nu internal muterkeun taktak nu jauh kuat ti otot nu externally muterkeun taktak nu. Kusabab teu saimbangna kakuatan ieu, ngadadak, kontraksi beurat - kayaning maranéhanana ngalaman mangsa rebutan atawa shock - bisa narik balna kaluar ti tukang taktak nu.
Ilaharna sanggeus tatu traumatis kawas gugur atawa olahraga tatu, jalma nu néangan kamungkinan dislocation taktak.
Sabalikna, lamun batur boga hiji rebutan atawa shock listrik, paling jalma teu pamikiran ngeunaan kamungkinan dislocation taktak. Ku alatan éta, tatu ieu kadang overlooked sabab perhatian nyaeta on aspék séjén tina kaséhatan sabar urang. Dina kasus ieu, nyeri taktak bisa jadi attributed ka contusion minangka hasil tina rebutan atawa shock.
Perlakuan posterior Dislocations
Hambalan awal pangpentingna dina pengobatan hiji dislocation posterior, sakali tatu diwanoh, nyaeta mun reposition bal kana bal-na-stop kontak taktak gabungan. Repositioning nu gabungan, disebutna 'ngurangan' teh + -joint , ilaharna teu hese, tapi leuwih gampang bisa ditolerir kalawan anesthesia nulungan nyeri na ngarareunah.
perlakuan bedah tina dislocation nu bisa dianggap, utamana lamun karuksakan tulang accompanies dislocation nu. Dina kasus hiji dislocation taktak posterior, geus ilahar yén nalika taktak asalna kaluar tina gabungan, balna forcefully panarajangan ujung stop kontak di. Ieu bisa ngabalukarkeun hiji impaction-tipeu narekahan disebut sabalikna Hill-Sachs cacad. A cacad Hill-Sachs mangrupakeun Pananjung umum kalawan dislocation anterior. A tatu sarupa, iwal di sisi sabalikna tina bal sahingga disebut sabalikna Hill-Sachs, lumangsung ku dislocation posterior.
Aya ogé tatu séjénna anu bisa lumangsung dina pergaulan jeung dislocations taktak posterior. Ieu kaasup fractures tina humerus proksimal , lawon tina labrum nu , sarta lawon rotator cuff . Salian pengobatan dislocation nu, hal anu penting pikeun mastikeun perlakuan ditangtoskeun tina ieu tatu pakait.
ramalan
Salaku dibahas, dislocations posterior nu ilahar. ramalan teh sigana kalolobaan patali jeung jumlah karuksakan tulang jeung kartilage anu lumangsung dina waktu dislocation kana. Menggah pikeun pasien anu geus dislocated taktak maranéhna kaasup kamungkinan kumat (ulang) dislocations.
dislocations kumat jadi utamana masalah kalayan defects tulang badag saperti aya kirang stabilitas kana taktak nu lamun balung ruksak.
sumber:
Rouleau DM, Hebert-Davies J, Robinson CM. "Acute traumatis posterior Taktak Jalan Dislocation" J Am Acad Orthop Surg Maret 2014; 22: 145-152.