Mun kolesterol geus masalah keur anjeun, dokter anjeun mungkin geus bébéja Anjeun tentang Zetia (ezetimibe) atanapi Vytorin (ezetimibe tambah simvastatin). Vytorin diwangun salaku kombinasi Zetia na Zocor (simvastatin), nu ieu dimaksudkeun pikeun ningkatkeun sipat kolesterol-tarung Zocor urang.
Ngabingungkeun? Ngan inget yen Zocor mangrupakeun basajan statin - jenis narkoba anu hade dina ati pikeun nyegah kolésterol ti ngabentuk.
Zetia mangrupakeun ubar anyar, dimekarkeun pikeun ngahambat dina nyerep kolesterol tina dahareun dina peujit. Vytorin mangrupakeun kombinasi duanana Zocor na Zetia.
Vytorin diwanohkeun ka umum taun 2004 ngaliwatan Iklan TV nu ngaku Vytorin bisa ngalawan dua sumber tina kolesterol: dahareun jeung gén. Vytorin ngagabung hiji Asép Sunandar Sunarya obat kolesterol anu éta geus sadia on pasar, tapi pikeun harga considerably handap. Sanajan kitu, pamasaran beurat tina Zetia, lajeng engké Vytorin, gancang catapulted resep koléstérol AS obat ieu.
Percobaan klinis Boga Hasil campuran pikeun Zetia na Vytorin
Zetia na Vytorin anu mimitina disatujuan ku FDA taun 2002 sarta 2004, masing-masing pikeun pangabisa maranéhna pikeun nurunkeun "kolesterol jahat" ( LDL ). The "kolesterol jahat" dipercaya jadi jawab nu meta tina piagam dina tembok artéri anu bisa ngabalukarkeun hiji stroke atawa haté serangan.
Dina Januari 2008 , Merck / Schering bajak farmasi - nu maker of duanana Zetia na Vytorin - dileupaskeun hasil ulikan dina efek tina kombinasi ezetimibe na tinggi-dosis simvastatin versus simvastatin nyalira dina atherosclerotic prosés di penderita heterozygous kulawargi hypercholesterolemia , disebutna ulikan ningkatkeun.
Ulikan ieu dibandingkeun 720 penderita nyokot boh Vytorin atanapi ukur Zocor. Ku ngagunakeun ultrasounds nalungtik arteri beuheung pasien ieu ti duanana grup, peneliti ngaharepkeun pikeun nangtukeun lamun ubar kombinasi, Vytorin, kungsi lowered nu incidence tina piagam meta dina arteri maranéhanana.
frékuénsi ékspéktasi ieu yen jalma ngalakukeun Vytorin bakal ditingalikeun ka gaduh kirang piagam dina tembok artéri maranéhanana ti jalma anu nyandak Zocor nyalira.
Gantina, nu conclusions pangajaran dituduhkeun yén pasien Vytorin teu boga kirang piagam dina arteri maranéhanana ti golongan nyokot ukur Zocor. Kanyataanna, maranéhanana nyokot Vytorin sabenerna tadi rada leuwih piagam.
News hadé dina Study Kadua
Hiji studi kadua, disebut ningkat Réduksi hasil: Vytorin Efficacy International sidang (ngaronjatkeun-IT), diukur hasil dina leuwih 18.000 pasien anu saméméhna sempet ngalaman serangan jantung. Hasil ulikan ieu dilaporkeun dina 2014, kapanggih nyata beuki penderita dina Vytorin ezetimibe / regimen simvastatin patepung target maranéhanana pikeun duanana LDL-C jeung hs-CRP ti maranéhanana dina simvastatin nyalira. Maranehna hasil kaséhatan hadé lamun aranjeunna patepung duanana target, sakumaha diukur ku pati cardiovascular, acara koronér utama, atawa stroke. résiko maranéhanana serangan ulang haté atawa stroke dikurangan ku 6%. terapi nu digabungkeun némbongkeun euweuh épék ngarugikeun signifikan, hususna keur resiko kanker.
Ieu terus kontrovérsi - éta worthwhile nyandak ubar nu ngajadikeun Labs Anjeun neuteup hadé, tapi boga pamutahiran minimal tina hasil kaséhatan Anjeun, upami sagala?
Vytorin tadi warnings na precautions ditambahkeun dina 2010 jeung diropéa rutin anu ngingetkeun ngeunaan ngaronjat résiko tina myopathy / rhabdomyolysis. Ieu kaasup warnings ieu dina interaksi kalayan niacin jeung fibrates.
Atuh Ngeureunkeun Nyandak Zetia atanapi Vytorin?
Teu kitu gancang. piagam artéri kumisan, pasien Vytorin teu ngalakukeun lumayan lah di ukur sejen, nyaeta, kadar ti "kolesterol jahat," nu hasil sarua nu meunang persetujuan FDA di tempat munggaran ngurangan. Dibandingkeun jeung penderita Zocor, pasien Vytorin ngalaman serelek signifikan di tingkat "kolesterol jahat". Salaku mun naha pasien Vytorin dina pangajaran kungsi handap "kolesterol jahat" tingkat kalawan henteu pamutahiran dina piagam artéri teu acan dipikaharti. The FDA ieu neraskeun nalungtik bukti ieu.
Sedengkeun pikeun Zetia, studi saméméhna geus ditémbongkeun yén ubar ieu ogé mangaruhan handap "kolesterol jahat" tingkatan.
Sanajan teu digabungkeun jeung Zocor, maranéhanana penderita nyokot Zetia seemed boga hasil nu dipeungpeuk nyerep kolesterol ti pangan ngaliwatan peujit.
The Amérika Heart Association geus ditimbang di palih zat ku advising pasien anu nyandak Vytorin teu abandon perlakuan kusabab bahaya ngaronjat resiko kaséhatan ti pengobatan koléstérol abruptly halting. Malah ngaganti ka ubar sejen bisa jadi dipikabutuh pikeun sababaraha alesan:
- Malah ku hasil nguciwakeun dina pangajaran kahiji, Vytorin teu ditémbongkeun janten unsafe.
- The statin dikandung dina Vytorin geus lila-dibuktikeun mangpaat pikeun pajoang kolesterol.
- Vytorin atanapi Zetia mungkin geus prescribed pikeun sababaraha pasien alatan Zocor atanapi statin sejen nyalira teu éféktif dina nurunkeun maranéhanana "kolesterol jahat".
- pangobatan alternatif teu geus sasaena kanggo sababaraha pasien, kusabab kaayaan médis séjén nu teu patali.
Naon anu kedah dilakukeun
Salaku salawasna, anjeun kedah parios kalawan dokter anjeun. Tanya naha aya kaayaan anu sakuduna tetep anjeun dina kursus ayeuna perlakuan atawa lamun kudu dimimitian ngajajah sababaraha alternatif.
Mun dokter Anjeun advises nu cicing tangtu kalawan Vytorin atanapi Zetia, mangka anjeun kedah:
- Nuluykeun nuturkeun dianjurkeun parobahan gaya hirup tina diet , latihan jeung dijauhkeun roko tetep koléstérol anjeun di pariksa.
- Tetep pasini anjeun sarta catetan sagala parobahan anjeun panel lipid keur ngabedakeun terapi ubar anjeun dipake saperti nu diharapkeun.
- Ngawas gejala dinten-ka poé anjeun sarta ngalaporkeun sagala efek samping nu bisa jadi ngalaman ka dokter anjeun.
Di dieu aya sababaraha efek samping potensial pikeun lalajo bari nyokot Vytorin:
- rieut
- otot atawa nyeri gabungan
- réaksi alérgi, kaasup rashes atanapi bareuh
- gejala ati atanapi peradangan hampru, kaasup nyeri beuteung parna jeung cikiih unusually berwarna na stools
The FDA ieu terus evaluate papanggihan studi keur ngabedakeun Peta wae ieu warranted. Lamun yakin yén anjeun geus ngalaman ti efek samping, atawa lamun geus ngalaman hiji acara ngarugikeun kayaning serangan jantung atawa stroke, bari nyandak Vytorin atanapi Zetia, Anjeun dipenta pikeun ngalaporkeun ka program Ngalaporkeun Acara ngarugikeun MedWatch nu FDA urang online.
sumber:
Amérika Heart Association Staf. "Terapi Narkoba pikeun Kolesterol". AmericanHeart.org. 4/21/2014. Amérika Association Heart. Pébruari 11, 2016.
Amérika Heart Association Staf. "Pernyataan ti Amérika Heart Association dina ningkatkeun hasil ulikan". AmericanHeart.org. 15 Jan. 2008. Amérika Association Heart. 29 Mar. 2008
Jackevicius, Cynthia. "Paké of Ezetimibe di Amérika Serikat jeung Kanada." New England Journal of Medicine. 28 Mar. 2008. New England Journal of Medicine. 3 Apr. 2008.
Dahareun AS sarta Staf Administration Narkoba, "Komunikasi Awal ngeunaan hiji Data Review lumangsung pikeun Ezetimibe / Simvastatin (dipasarkan sakumaha Vytorin), Ezetimibe (dipasarkan sakumaha Zetia), sarta Simvastatin (dipasarkan sakumaha Zocor)." FDA.gov. 25 Jan. 2008. AS Pangan sarta Narkoba Administrasi. 29 Mar. 2008.
Dahareun AS sarta Staf Administration Narkoba, "Di jero Percobaan klinis: Tés Médis Produk di Jalma". FDA.gov. 1 Sep. 2003. AS Pangan sarta Narkoba Administrasi. 3 Apr 2008
Dahareun AS sarta Staf Administration Narkoba, "Vytorin (ezetimibe / simvastatin) tablet." FDA.gov. Pébruari 2014. AS Pangan sarta Narkoba Administrasi. Pébruari 11, 2016.
Bohula EA, Giugliano RP, Cannon CP, Zhou J, Murphy SA, Bodas JA, Tershakovec AM, Blazing MA, Braunwald E. Achievement of dual low-Density Lipoprotein koléstérol na-sensitipitas tinggi C-réaktif target protéin langkung sering ditambah ezetimibe mun simvastatin sarta pakait sareng hasil hadé dina ngaronjatkeun-IT. Sirkulasi. 2015 Sep 29; 132 (13): 1224-33. Doi: 10,1161 / CIRCULATIONAHA.115.018381. Epub 2015 Sep 1.
Lancellotti P, Pierard LA, Scheen AJ. [Akut koronér Sindrom AND lipid-nurunkeun terapi. Teu ulikan ningkatkeun-IT Jieun bédana Sakur?]. [Pasal dina basa Perancis] blk Med Liege. 2015 Sep; 70 (9): 450-5.