Naha Alamat anjeun bisa jadi Risk HIV Greatest anjeun

Dayeuh Nu Caket AS Kalayan pangluhurna sarta panghandapna Rates Inféksi

Faktor résiko HIV téh saukur ciri yen nempatkeun hiji individu dina resiko gede atawa Lesser meunang (atawa ngalirkeun on) HIV . Simkuring umumna nyandak nu ka hartosna salah sahiji opat perkara:

• etnis A jalma
• orientasi seksual
• Lila-seksual (misalna receptive anal kelamin , lisan kelamin )
• Paripolah sejen nu boh bisa ningkatkeun atawa ngurangan likelihood inféksi (misalna kondom , injecting pamakéan narkoba , terapi antiretroviral )

faktor résiko HIV teu dimaksudkan pikeun ngaduga naha jalma nu bakal meunang kainféksi; rada aranjeunna Tujuan nyorot kerentanan hiji jalma mun HIV ku kituna manéhna atanapi manehna bisa nyokot léngkah pikeun ngurangan résiko. Sarta sanajan faktor nu tangtu teu robah-robah-kawas lomba atawa seksual orientasi-maranéhna bisa mantuan kami nyieun hiji judgment informed dumasar kana kumaha urang virus kasebut nyebarkeun dina populasi husus kami atawa grup.

Salah sahiji faktor résiko urang ulah sering ngabahas, sahanteuna dina hiji basis individual, nya kumaha dimana anjeun cicing boga dampak langsung kana resiko Anjeun HIV, duanana langsung sarta langsung.

HIV utamana hiji Kasakit Urban

HIV tetep, ku na badag, hiji panyakit urban. Hal ieu umumna ngumpul di kota densely Asezare populata of leuwih 500.000 na utamina di komunitas anu rentan teu ukur keur HIV tapi mun inféksi communicable lianna.

Bari dinamika inféksi bisa rupa-rupa ti wewengkon ka wewengkon, epidemics anu paling sering ngalarti ku kamiskinan, kurangna jasa HIV-spésifik, sarta hiji respon kaséhatan publik inadequate ka wabah lokal.

Di AS, laju pangluhurna inféksi HIV anyar nyaeta dina Selatan, dimana 18,5 tina unggal 100.000 urang anu kainféksi. Ieu dituturkeun raket ku Northeast (14.2) jeung Jawa Barat (11.2).

Langkung worryingly, salapan nagara bagian nu ngandung Kidul ogé akun pikeun 40 persen tina sakabeh inféksi anyar sanajan ngalambangkeun ukur 28 persen tina populasi AS.

Nurutkeun kana puseur pikeun Control Kasakit jeung Pencegahan (CDC), kabupatén metropolitan jeung pangluhurna incidence HIV (ie, jumlah kasus HIV anyar) nyaéta:

1. Baton rouge Louisiana Louisiana
2. Rajana-Fort Lauderdale-West korma Beach, Florida
3. New Orleans, Louisiana
4. Jackson, Mississippi
5. Orlando, Florida
6. Memphis, Tennesse
7. Atlanta, Georgia
8. Columbus, Karolina Kidul
9. Jacksonville, Florida
10. Baltimore, Maryland
11. Houston, Texas
12. San Juan, Puérto Riko
13. Tampa-St. Petersburg, Florida
14. New York City-Tasikmalaya-Jersey Kota, New York-New Jersey
15. Saeutik Rock, Arkansas
16. Washington-Arlington-Iskandariah, DC-Maryland-West Virginia
17. Dallas-Fort Worth, Texas
18. Charleston, Karolina Kidul
19. Las Vegas, Nevada
20. Los Angeles, California

gambar nu robah saeutik mun anjeun kasampak di Prévalénsi HIV dina dayeuh AS. Teu kawas laju incidence, inohong ieu masihan terang ka urang sabaraha urang kaluar a 100.000 nu kainféksi dina hiji wewengkon metropolitan husus.

Kota AS jeung Prévalénsi HIV pangluhurna (jumlah kasus per 100.000 padumuk) nyaéta:

1. Rajana (1,046)
2. San Fransisco (1,032)
3. Fort Lauderdale (925.8)
4. Philadelphia (881.9)
5. New York City (859.7)
6. Baltimore (678.5)
7. New Orleans (673.3)
8. Washington DC (622.8)
9. Tasikmalaya (605.7)
10. Jackson, Mississippi (589.7)
11. San Juan, Puérto Riko (583.2)

1. West korma Beach (579.4)
2. Baton rouge (560)
3. Memphis (543.5)
4. Columbus, Karolina Kidul (509.1)
5. Atlanta (506.6)
6. Los Angeles (465.2)
7. Orlando (460.7)
8. Jacksonville (451.4)
9. Detroit (410.7)

Kumaha Tanggapan a Kota urang Tiasa Ngaronjatkeun, panurunan Rates HIV

Éta penting pikeun dicatet yén Prévalénsi HIV teu merta narjamahkeun ka angka luhur inféksi anyar. Malah di kota jeung sababaraha kadarna pangluhurna inféksi HIV, hiji respon kaséhatan publik éféktif greatly bisa ngeureunan résiko transmisi onward.

Candak San Fransisco, contona, hiji kota anu direspon mun wabah ku jadi kahiji mun nelepon pikeun nguji jeung perlakuan universal dina 2010.

Sanajan ngabogaan Prévalénsi HIV pangluhurna kadua di AS, respon agrésif kota nyababkeun dina serelek dramatis dina inféksi anyar, nganiaya hiji low sagala-waktu ukur 302 kasus anyar ku 2015. Hal ieu dipercaya yén pamakéan nyebar tina HIV Prep (pre prophylaxis -exposure) bisa motong ongkos malah salajengna.

Sacara jelas, kurangna respon cohesive tiasa BBM wabah malah di leuwih leutik, komunitas non-urban. Urang nempo ieu 2015 di kota Austin, Indiana (populasi 4,295), dimana leuwih 100 kasus HIV kabéjakeun diantara pamaké narkoba injecting anu kungsi dibagikeun jarum bari nyokot oxymorphone narkoba. wabah ieu attributed sabagian badag kana larangan teh kaayaan urang aya dina program pertukaran jarum (NEPs) dirancang pikeun nyegah inféksi misalna.

Teu heran, nagara sareng sababaraha ongkos HIV pangluhurna oge jalma anu ogé larangan NEPs (kaasup Alabama, Arkansas, Mississippi, Karolina Kidul, Texas), sarta ieu sanajan kabeungharan bukti ilmiah némbongkeun efektivitas NEPs dina ngahulag kasakit getih-ditanggung transmisi.

Nya kitu, anu nyebutkeun yén teu diadopsi ékspansi Medicaid, dirancang nyadiakeun aksés kasehatan gede warga-panghasilan low, aya di antara maranéhanana kalayan spiking ongkos HIV (Alabama, Florida, Jorjia, Mississippi, Karolina Kidul, Texas).

Nurutkeun kana puseur pikeun prioritas APBD sarta Sarat jeung Kaayaan, nyoko kana ékspansi Medicaid nyadiakeun jalma hirup ku HIV aksés gede mun teu ukur perlakuan tapi mun uninterrupted, kasehatan jangka panjang.

Dina kaayaan Massachusetts, ku cara Contona, reformasi kaséhatan komprehensif dimekarkeun care jeung perlakuan HIV ka 91 persén warga hirup kalawan HIV, ngurangan hospitalizations sarta waragad kasehatan HIV nu patali ku sababaraha $ 1,5 milyar.

Sacara jelas, kaayaan Alabama kapaksa nyandak 25 persén na ADAP (Program Narkoba Bantuan AIDS) anggaran ti dana kaayaan taun 2011-loba nu bisa geus channeled kana program kaséhatan publik lianna saprak 81 persen jalma on ADAP éta Medicaid layak.

Kabéh ngawartoskeun, leuwih ti satengah tina jalma uninsured na-panghasilan low hirup kalawan HIV reside di nagara anu nolak ékspansi Medicaid. Paling satuju yén lalawanan lumangsung nepi ékspansi tempat jelema paling di kedah-diantara aranjeunna, Afrika-Amerika jeung homo jeung bisexual lalaki-di résiko malah gede inféksi, gering, sarta maot.

Dayeuh Nu Caket Kalayan Rates HIV panghandapna

Nurutkeun kana CDC, anu Prévalénsi HIV dina distrik non-metropolitan di AS ngalir di sabudeureun 112,1 kasus per 100.000. Tina 107 kota kaasup dina laporan 2015 anak, ngan genep murag handapeun bangbarung ieu:

1. Boise, Idaho (71.7)
2. Rapid Kota, Michigan (100.1)
3. Fayetteville, Arkansas (108.8); Madiun,
4. Wisconsin (110)
5. Ogden, Utah (48.6)
6. Provo, Utah (26.9)

Sacara jelas, anu 10 kota AS kalawan laju panghandapna inféksi HIV anyar téh:

1. Provo, Utah
2. Spokane, Washington
3. Ogden, Utah
4. Boise, Idaho
5. Modesto, California
6. Worcester, Massachusetts
7. Fayetteville-Wanadadi-Saduy, Arkansas-Missouri
8. Madiun, Wisconsin
9. Scranton-Wilkes-Barre, Pennsylvania
10. Knoxville, Tennesse

> Sumber:

> Amérika Médis Association. "Jarum Exchange Program 'Status dina Pulitik AS". Jama. March 2016; 18 (3): 252-257.

> Puseur pikeun prioritas APBD sarta Sarat jeung Kaayaan. "Medicaid Badé Ngaronjatkeun hasil, Waragad Handap keur Jalma Jeung HIV". Washington, DC; diterbitkeun online 11 Oktober 2012.

> Puseur pikeun Control Kasakit jeung Pencegahan. (2015) Laporan panjagaan HIV, 2014 (Jilid 16). Atlanta, Georgia: CDC.

> Snider, J .; Juday, T .; Romley, J .; et al. "Méh 60.000 Uninsured Jeung Low-panghasilan Jalma Jeung HIV / AIDS Live Dina Amérika Éta Dupi Teu Ngalengkepan Medicaid". Urusan Kaséhatan. March 2014; 33 (3): 386-393.