kanker payudara cukup frightening tanpa sieun anu bisa indit bagian séjén awak. Metastasis teh istilah keur sumebarna kanker. Ngeunaan 250.000 awéwé anu didiagnosis kalawan kanker payudara sarta kasarna 40.000 bakal maot ti kasakit unggal taun. Nalika kanker payudara ieu didiagnosis dina tahap awal, loba awéwé buka dina hirup kahirupan kanker-gratis.
Acan keur batur, kasakit téh métastatik dina waktu diagnosis atanapi engké recurs. Hayu urang ngira yén panyakit métastatik tanggung jawab sabudeureun 90 persén maotna patali kanker payudara. Kumaha carana sangkan kanker payudara nyebarkeun atanapi recur?
diagnosis mimiti
Résiko anu hiji kanker payudara bakal recur atanapi sumebar ieu correlated kalayan ukuran tumor jeung extent sumebar dina waktu diagnosis.
Pikeun kasarna 20 persen tina awéwé, kanker payudara ieu didiagnosis di panggung pisan pangheubeulna. Tahap 0 kanker payudara atanapi carcinoma di situ dianggap kanker payudara pre-invasif. Kusabab ieu pangheubeulna ngeunaan kangker teu nyebarkeun saluareun hal disebut mémbran basement (aranjeunna teu dipindahkeun saluareun Saluran payudara), bedah kedah téoritis cageur kangker ieu.
70 persén sejen tina jalma nu didiagnosis kalawan kanker payudara invasif nu teu metastasized (nyebar ka organ jauh). kangker payudara ieu, anu dianggap tahap 1 nepi ka 3 kangker, mungkin geus sumebar ka titik limfa tapi henteu hadir dina organ séjén.
Kalayan perlakuan kayaning bedah , kémoterapi , terapi radiasi , terapi hormonal , sarta / atawa therapies sasaran, loba tumor ieu bakal tetep dina bay. résiko kasebut, yén maranéhna baris muncul deui (recur) nyaeta gede jeung hambalan luhur sarta lamun titik limfa aub.
Kirang 10 persén awéwé anu didiagnosis lamun kanker éta geus sumebar ka wewengkon jauh awak.
Kanker payudara téh paling gampang nyebarkeun jeung tulang, ati , bayah, jeung uteuk.
kanceuh
Paling kangker payudara nu métastatik anu munggaran didiagnosis sakumaha kangker payudara mimiti-tahap nu engké recur. Recurrences bisa jadi:
- Lokal: Dina buah dada
- Régional: Dina tempat ngumpulna limfa atawa témbok dada
- Jauh: Dina organ jauh
Lamun kanker payudara recurs di lokasi jauh eta geus euweuh curable tapi nyaeta masih treatable, sarta perlakuan bisa duanana ningkatkeun gejala jeung manjangkeun hirup.
Sieun Pamahaman
Loba jalma sieun kanceuh tina kanker payudara, tapi paling nu tiasa manggihan kasaimbangan antara mahluk sadar jeung keur lumpuh sareng sieun. Ieu umum tur normal boga kasadaran heightened lamun ngembangkeun gejala mungkin nyebar sanggeus ngabogaan kanker payudara primér. A lieur kamungkinan janten ngan lieur normal, tapi pamikiran metastases otak bisa datang ka pikiran. Kitu ogé, hiji nyeri di balik Anjeun bisa make salempang ngeunaan metastases tulang bari éta jauh leuwih dipikaresep nu angon salah.
Ieu Kadé unggal awéwé (jeung lalaki) anu geus miboga kanker payudara jadi pangaweruh ngeunaan ekspektasi maranéhanana. oncologist Anjeun tiasa mantuan anjeun ngartos ieu dumasar kana kanker Anjeun husus, tahapan, sarta ciri séjén.
Gaduh kasadaran heightened bisa mastikeun yén anjeun nuturkeun-up jeung kunjungan luyu jeung nyaho mun keur nelepon. Mun sieun jadi emotionally crippling kitu, a therapist kanker tiasa dihormat di nulungan anjeun ngajaga kasaimbangan antara mahluk conscientious na fearful.
Kumaha payudara nyebar Kangker
kanker payudara bisa sumebar ka wewengkon lianna awak dina tilu cara primér:
- Ngaliwatan sistem limfa: sél tumor payudara bisa dislodge ti tumor dina dada jeung asupkeun kapal limfatik leutik nu hadir sapanjang breasts. Ti dinya maranéhna bisa dibawa ngaliwatan saluran limfatik ka titik limfa jeung saluareun. Éta limfatik sumebar nu mangrupa bagian penting ti diagnosis na pementasan of a kanker payudara. Mun tumor tos nyebarkeun tina dada ka hiji titik sentinel limfa (lamun kanker éta téh limfa titik positif ) eta boga dasarna "nyatakeun" hajat -na pikeun nyebarkeun saluareun buah dada. Jalma bisa jadi lieur pisan lamun aranjeunna baca maranéhna laporan Patologi . Mun kanker geus sumebar ka titik limfa caket dieu, laporan bisa nangtang "métastatik ka titik limfa." Ieu henteu hartosna yén anjeun gaduh kanker payudara métastatik, komo ditambahan mimiti tahap 1B kangker payudara mungkin gaduh involvement titik limfa.
- Ngaliwatan aliran getih: Ngan sakumaha aya kapal limfa leutik sapanjang buah dada aya loba pembuluh darah leutik. sél kanker bisa narajang ieu pembuluh darah leutik sarta bisa dibawa ngaliwatan aliran getih ka lokasi jauh, hususna wewengkon kayaning bayah sarta ati nu boga aliran getih badag.
- Invasi lokal: kanker payudara ogé bisa nyebarkeun kana jaringan anu caket sapertos tembok dada atanapi iga ku invasi. sél kanker téh béda ti sél normal dina jalan ieu. tumor Benign bisa tumuwuh sarta pencét on jaringan caket dieu, sakapeung ngabalukarkeun karuksakan. Tapi tumor cancerous sabenerna narajang jaringan ieu. Kanyataanna, istilah "kanker" diturunkeun tina kecap Yunani nu hartina "yuyu" pikeun nerangkeun extension yuyu-kawas kangker kana jaringan caket dieu.
Nalika kanker payudara nyebar ka organ séjén éta kénéh kanker payudara. Contona, upami hiji kanker payudara éta sumebar ka bayah eta bakal moal disebut kanker paru. Gantina, urang kukituna tingal salaku kanker payudara nyebarkeun ka bayah atawa sa ASI kanker jeung metastases lung. Mun anjeun kasampak di sél kanker dina bayah handapeun mikroskop maranéhna bakal jadi sél payudara cancerous, moal sél lung cancerous.
Kangker anu sumebar ka jaringan séjén bisa jadi béda ti nu tumor aslina, sarta ieu mangrupa widang nu lian dina bingung. Kangker henteu ngan hiji clone sél abnormal nu propagate mindlessly. Rada, maranéhna téh aya terus ngarobah sarta ngembang mutations anyar. Ku sabab kitu, hiji tumor nu ieu éstrogén reséptor positif lamun kapanggih dina pinareup nu mungkin ayeuna jadi éstrogén reséptor négatip. Status nya 2 bisa ngarobah ogé. Ieu ogé ngécéskeun naon pangna tumor métastatik nu kadang leuwih agrésif batan tumor aslina.
Naha Ieu nyebar sarta Recurs
Anjeun bisa wondering naha sél kanker payudara ngarambat pisan. Atawa, naha sél normal ulah nyebarkeun sabudeureun awak urang. Sél kanker beda sél normal ku sababaraha cara. Salah sahiji ieu éta sél normal mibanda naon katelah "molekul adhesion". molekul adhesion ieu kalakuan jiga lem na tetep sél dimana aranjeunna milik dina bagian husus awak.
sél normal oge gaduh "wates" atanapi cara nu sél saling komunikasi. Ieu kawas hiji nagara nyebutkeun mun sejen "anjeun teu milik di dieu." sél kanker, kontras, teu hormat ieu komunikasi sélular, dasarna ignoring nu "pager" antara jaringan béda.
Acan topik ngabingungkeun sejen lamun ngobrol ngeunaan sumebarna kanker payudara téh naha eta bisa lumangsung taun atawa malah sababaraha dekade ka hareup. Urang terang yen, utamana kalayan éstrogén kangker payudara reséptor-positip, kanker bisa hirup kalawan bisa ngaleungit ukur keur recur sababaraha taun sanggeus éta tumor aslina. Taya sahijieun nya tangtu persis kumaha ieu kajadian, tapi aya teori ngeunaan kanceuh nu nyarankeun yen sabagian sél kanker payudara anu hardier ti batur na nu kanker ieu "batang sél" nu bisa bohong dormant malah ngaliwatan perlakuan.
Faktor résiko
Simkuring teu terang mana kangker payudara bakal recur na nu teu bakal tapi aya sababaraha faktor nu ningkatkeun resiko. Ieu di antarana:
- Kangker nu hambalan luhur (contona, tahap 3 vs tahap 1)
- Kangker anu nyebarkeun ka titik limfa
- Kangker anu leuwih agrésif (boga luhur kelas tumor )
- Kangker anu lumangsung di awéwé ngora
gejala
Upami Anjeun gaduh metastases anjeun atanapi teu gaduh gejala nanaon. Sababaraha metastases anu kapanggih dina tés screening, kayaning a scan tulang atawa pepet seken. Kusabab tés ieu bisa ngadeteksi metastases, awéwé jeung kanker payudara mimiti-tahap bisa heran naha neang nurutan-up rutin teu rengse. alesan teh nya eta najan metastases bisa ditandaan sooner ku screening, nyungsi wewengkon kasebut sumebar saméméh anjeun ngagaduhan gejala teu ningkatkeun survival.
Gejala umum tina kanker payudara métastatik bisa ngawengku hiji rasa kabawa unwell, leungitna beurat dihaja , atawa panurunan dina napsu.
Nalika kanker payudara nyebar ka bayah eta bisa ngabalukarkeun shortness tina napas sarta batuk. metastases ati alatan kanker payudara bisa ngahasilkeun ngarareunah beuteung na jaundice, a discoloration yellowish kulit.
situs nu paling umum tina metastases payudara mangrupakeun tulang, sarta gejala biasana ngawengku nyeri. Kadang-kadang gejala kahiji nyaéta narekahan pathologic , a narekahan nu lumangsung ngaliwatan hiji aréa tulang ngaruksak ku tumor tur mindeng disababkeun ku trauma minimal. metastases otak bisa ngabalukarkeun gejala kayaning a lieur, visi rumeuk, kelemahan, sarta numbness, atawa seizures.
Nyaho ieu, awéwé nu geus miboga kanker payudara mimiti-tahap bisa jadi saraf lamun aranjeunna ngamekarkeun sagala gejala ieu. Éta penting pikeun inget yen awéwé anu teu miboga kanker payudara meunang headaches teuing. Tapi jadi hipu jeung diri. Jalma anu teu kagungan kanker payudara bisa ngagoda maneh ngeunaan masalah anjeun patali aches anyar jeung ngilu, tapi jelema nu geus miboga kanker payudara bakal meunang eta. Lamun nyokot lalaki gejala hiji dipariksa kaluar kitu anjeun tiasa bersantai, pastikeun pikeun ngalakukeunana.
carana nangtukeun rupa panyakitna
Dokter gaduh sababaraha cara nangtukeun naha kanker geus nyebarkeun atanapi henteu. Ieu ngalibetkeun Imaging awak migunakeun-sinar x, neang tulang, MRIs, CT neang, atawa neang pepet. Tés getih bisa pariksa tingkat bahan kimia tangtu dina getih, kaasup husus spidol tumor pakait sareng metastasis.
Ogé, médis mindeng ngandelkeun biopsies nu sampel jaringan dikumpulkeun ku panyabutan bedah atawa ékstraksi jarum. sampel ieu lajeng nalungtik dina mikroskop pikeun Abnormalitas sélular nu nunjukkeun naha aya hiji progression kanker.
Pengobatan sarta Outlook
Nalika kanker payudara janten panggung 4 (métastatik) eta geus euweuh curable tapi masih pohara treatable. Pilihan perlakuan pikeun kanker payudara métastatik kaasup kémoterapi, terapi sasaran, pangobatan osteoporosis, terapi hormonal, sarta perlakuan nu leuwih anyar kayaning ubar immunotherapy dina percobaan klinis. metastases terasing, kayaning jelema ka otak, kadang diperlakukeun kalayan bedah atawa terapi radiasi.
Sacara umum, tujuan perlakuan pisan béda jeung kanker payudara métastatik dibandingkeun kalawan tahapan tadi tina kasakit. Kalawan kasakit mimiti-panggung, perlakuan anu mindeng agrésif kalawan Tujuan pikeun curing kanker. Kalawan peringkat 4 kitu, jumlah sahenteuna perlakuan ngadalikeun kasakit téh biasana tujuan. Aggressively nyampurkeun tahap ieu teu ningkatkeun hasil tapi nambahan résiko keur efek samping sarta kualitas poorer hirup.
A Kecap Ti
A persentase leutik awéwé boga kanker payudara métastatik dina waktu diagnosis, tapi leuwih mindeng metastases mangrupakeun hiji kanceuh jauh tina hiji kanker payudara mimiti-tahap prior. Kasempetan anu kanker baris recur gumantung ka sababaraha faktor. The sieun kanceuh bisa ninggalkeun sababaraha urang perasaan melang, najan kalolobaan jalma waktu téh bisa manggihan kasaimbangan a. Sababaraha gelar bahan perhatian penting dina nulungan awéwé (jeung lalaki) nuturkeun ngaliwatan kalayan perlakuan disarankeun tur turutan-up.
Kanker bisa nyebarkeun lokal pikeun jaringan caket dieu atawa ngaliwatan jaringan limfatik jeung getih. Kusabab éta sumebarna kanker payudara nu jawab paling maotna tina kasakit, loba peneliti anu pilari kana alesan naha sél kanker bisa nyebarkeun jeung naon bisa ngahalangan eta tina ngalakonan kitu.
> Sumber
> Amérika Kangker Society. Fakta Kangker payudara sarta Tokoh 2017-2018 .
> Muzes, G., sarta F. Sipos. Métastatik Cell Dormancy sarta Re-aktivasina: Hiji Ihtisar on Series tina Kajadian molekular kritis pikeun Kangker kambuh. Ajen antikanker di ubar Kimia. 2017. 17 (4): 472-482.
> Kangker Institute Nasional. Kangker métastatik.