A mimiti slow tapi ayeuna kamajuan rongkah jeung harepan
Anjeun unggal boga carita sorangan kumaha MS geus weaved cara na kana hirup anjeun atanapi dipikacinta salah anjeun na kumaha nu geus kapangaruhan Anjeun hubungan, aqidah, jeung well-mahluk. Sababaraha sclerosis ogé boga carita sorangan teuing-hiji nu aya salaku convoluted salaku gejala éta ngabalukarkeun jeung rusuh eta mindeng inflicts on kahirupan urang.
Ku babagi carita sababaraha sclerosis, anjeun mudahan tiasa mangtaun wawasan ngan sabaraha jauh urang geus datangna dina pamahaman kompléks ieu kasakit-utamana dina 20 panungtungan taun-na malah masihan anjeun glimmer harepan pikeun naon bisa jadi datang.
Mimiti Unak of probable langkung Sclerosis
Salah sahiji laporan tulisan mimiti sababaraha sclerosis ieu diwincik dina arsip Vatikan dina abad ka-14. Dina arsip, gejala Saint Ludwina of Schiedam anu digambarkeun sanggeus manehna ngalaman gugur ti skating dina yuswa 16.
Manehna pulih sawaréh ti gugur tapi terus boga episode sahiji kalemahan leg, masalah visi, sareng leungitna kasaimbangan. Narikna, imam paroki nya ngusulkeun yen geringna kieu sumping ti Allah, jadi Saint Ludwina dijieun misi nya endure gejala demi batur.
Kira 300 taun ka hareup, déskripsi sugestif ti MS nu kapanggih dina buku harian di Sir Augustus Frederick d'Este, anu putu Raja George III of England. Manéhna nulis ngeunaan tangtu panyakit relapsing-remitting di mana manéhna ngalaman bouts of disfungsi neurological kawas masalah visi (dipercaya jadi neuritis optik ), visi ganda, kelemahan leg, sarta bowel na kandung kemih masalah.
Anjeunna lajeng digambarkeun tangtu panyakit beuki kutang, nu pamustunganana ninggalkeun anjeunna ranjang-kabeungkeut dugi pupusna taun 1848 dina yuswa 54.
Dina 1824, dina pedaran klinis modern mimiti MS ieu dilaporkeun ku Dr. Charles-makmur Ollivier d'Angers. Dina karya nu ditulis, manéhna digambarkeun hiji budak 17 taun heubeul anu ngalaman episode tina leumpang jeung kandung kemih masalah anu anu jadi goréng silih musuhan ku paparan ka spa-ayeuna panas dipikawanoh salaku fenomena Uhthoff .
Sababaraha Sclerosis Dupi hiji Kasakit béda
Dina 1868, Jean-Martin Charcot, a neurologist ti Paris, neuleuman hiji awéwé ngora jeung tremor, biantara slurred, sarta gerakan panon abnormal (disebut nystagmus ). Lamun awéwé kieu pupus, anjeunna nalungtik otak nya di pamarikasan mayit keur neangan sebab matina tur digambarkeun " plak " tina sababaraha sclerosis, ogé katelah scars atanapi lesions.
Saterusna, dina runtuyan ceramah, Charcot diartikeun jeung ditétélakeun sababaraha sclerosis jeung sains balik deui-kumaha myelin yén lingku serat saraf ruksak. Masih, sanajan, anjeunna perplexed ku "naha" tukangeun MS atanapi kumaha ngubaran eta.
Urang ayeuna nyaho yén sistim imun teh penjahat tukang ngaruksak myelin dina MS. Sanajan kitu, dina waktu Charcot, urang teu nyaho MS éta hiji kasakit imun-dimédiasi atanapi yén sistim imun malah eksis.
Sanajan elmuwan jeung dokter anu baffled ku MS, éta ieu sacara resmi diaku minangka kasakit béda dina 1878. Antukna, ilmuwan mimiti noting sababaraha ciri MS anu kaistiméwaan kiwari, kawas:
- MS nyaéta leuwih umum di awéwé ti lalaki.
- MS nyaéta kasakit variable (hartina jalma kalawan MS gaduh gejala unik).
- Lingkungan (salian gén) muterkeun hiji peran di naha atawa henteu hiji jalma tumuwuh MS.
- MS nyaéta leuwih umum di urang anu hirup dina lintang kalér.
Bari kamajuan ieu keur dilakukeun dina MS pamahaman hadé, aya kénéh kakurangan kamajuan dina watesan nyampurkeun MS. Kanyataanna, anjeun bisa heran pikeun neuleuman ngeunaan sababaraha therapies eksperimen dipaké pikeun ngubaran jalma kalawan MS (anu teu digawe):
- letting getih
- leeches ka candi
- diet daging
- arsén
- stimulasi listrik
- injections emas jeung pérak
Hiji Modél Sato of MS kapanggih
Kurangna therapies MS éféktif ukur seemed memotivasi élmuwan jeung panalungtikan dina MS terus mekar. Lajeng Association pikeun Panalungtikan di Kasakit pikeun saraf jeung méntal (ARNMD) ngadeg taun 1921, sahingga gagasan jeung panalungtikan dina MS bisa disusun jeung beuki kuat ti 50 taun ka tukang.
A kapanggihna badag lumangsung di 1935 nalika Dr Thomas Walungan di New York City kapanggih hiji model sasatoan ti MS, disebutna eksperimen otoimun encephalomyelitis (EAE). Manéhna ku vaccinating sato kalawan myelin cageur lajeng ngahasilkeun hiji serangan sistim imun on myelin sato urang sorangan.
Modél EAE kiwari mangrupa cornerstone utama dina panalungtikan MS. Kanyataanna, perlakuan anu munggaran dites di EAE saméméh keur dites manusa. Modél Ieu sato ogé pamustunganana ditanya anggapan yen MS mangrupa imun-dimédiasi kasakit-najan sambungan teu bakal ngajalin dugi ka 1950-an.
Advokasi sarta Panalungtikan di langkung ti Sclerosis
Dina 1945, hiji awéwé ngaranna Sylvia Lawry ditempatkeun hiji iklan dina New York Times (lanceukna nya Benjamin tadi MS) nyarios "Langkung ti sclerosis: bakal saha anu geus pulih tina eta punten komunikasi sareng sabar".
A angka nu gede ngarupakeun balesan diideuan dirina pikeun ngamimitian hiji organisasi 11 pamingpin neurologi tur ngabela sejen tur babaturan, disebutna Nasional MS Society. Karya Lawry urang dipasangkeun kalayan Nasional MS Society lajeng sparked formasi National Institute of Gangguan Neurological sarta stroke taun 1950.
Kalayan formasi ieu grup pangaruh panalungtikan dina MS flourished. Di dieu aya sababaraha papanggihan ieu panalungtikan jeung gagasan yén ngalobaan mangsa pertengahan 1900:
- komposisi myelin sarta peran taun signalling saraf
- hubungan antara sistim imun a jalma jeung uteuk maranéhanana sarta tulang tukang (jeung nu MS éta hiji kasakit imun-dimédiasi)
- kapanggihna pita oligoclonal dina cairan tulang tonggong jalma kalawan MS
- pamanggih yén virus bisa memicu atawa jadi aub dina ngembangkeun MS
- kapanggihna gén numbu ka MS
- nyusun tungtunan pikeun nangtukeun jenis panyakitna MS
Leungit, dina waktos ieu, perlakuan MS teu diajarkeun ilmiah, hartina maranéhanana asalna ti pendapat teu data tina studi. Contona, loba ahli wanoh dipercaya yén MS stemmed tina masalah wadah getih, jadi jalma kalawan MS dirawat kalayan thinners getih.
The ilmiah Study MS Kahiji
Tungtungna, taun 1969, ulikan kakontrol munggaran ngeunaan on jalma kalawan MS ieu réngsé. Dina pangajaran, pamilon ngalaman relapses MS akut narima boh ACTH atanapi placebo a. ACTH nyaéta hormon nu biasana dikaluarkeun ku kelenjar hipofisis (a kelenjar kacang polong-ukuran leutik dina uteuk). Eta ngarangsang produksi stéroid, nu dianggo pikeun ngurangan sistim imun a jalma
Hasil kaungkap grup anu narima ACTH versus jelema nu narima placebo a kungsi recovery gancang ti serangan MS maranéhanana. Ulikan ieu Cangkuang di ngalaan pikiran yén stéroid bisa ngurangan peradangan hiji kambuh MS . Nu keur ceuk, stéroid ulah ngalambatkeun turun progression of MS.
Imaging tina langkung ti Sclerosis
parabot Imaging pas dimekarkeun anu diwenangkeun dokter keur hadé visualize MS aktivitas kasakit. Ieu kaasup nu neang CAT munggaran dina 1970-an ahir, dituturkeun ku potentials evoked , sarta, tungtungna, MRIs dipaké pikeun kahiji kalina dina awal taun 1980 mun visualize otak tina hiji jalma kalawan MS. Téhnologi MRI geus terus mekar immensely sarta geus revolutionized boh diagnosis MS sarta nangtukeun sabaraha ogé jalma anu ngarespon kana perlakuan.
Perlakuan langkung Sclerosis
Jeung kamajuan canggih di Imaging sumping studi on therapies MS. Therapies ieu, katelah kasakit-modifying pangobatan , geus kapanggih pikeun ngurangan jumlah na severity of MS relapses-sanajan teu cageur MS atawa nyegah gejala pengkuh kawas kacapean atawa masalah indrawi nu mindeng datang jeung indit dina urang jeung MS. therapies sapertos di antarana:
- nginum obat heula panyakit-modifying injectable, disebutna Betaseron (interferon béta-1b), ieu disatujuan dina 1993. Ieu dituturkeun ku Avonex (interferon béta-1a), Rebif (interferon béta-1a), sarta Copaxone (glatiramer asétat).
- Dina 2006, terapi infused munggaran ieu disatujuan pikeun MS disebut Tysabri (natalizumab) .
- Dina 2010, kahiji lisan nginum obat MS ieu disatujuan, disebutna Gilenya (fingolimod), nu disadiakeun hiji pilihan pikeun jalma anu teu bisa sabar pangobatan nu diperlukeun bisa nyuntik atawa keur jalma anu MS terus worsen sanajan terapi interferon.
- Ieu dituturkeun ku persetujuan dua pangobatan langkung lisan, Aubagio (teriflunomide) dina 2012 sarta Tecfidera (dimétil fumarate) dina 2013.
- Dina 2014, nginum obat kasakit-modifying infused sejen disebut Lemtrada (alemtuzumab) ieu disatujuan pikeun jalma anu miboga hiji respon inadequate ka dua atawa leuwih therapies kasakit-modifying lianna.
- Dina 2016, Zinbryta (daclizumab), nginum obat injectable sejen ieu disatujuan.
- Dina 2017, Ocrevus (ocrelizumab) ieu disatujuan pikeun ngubaran moal ukur relapsing bentuk MS tapi ogé kutang MS-éta terapi MS munggaran primér pikeun ngalakukeun ieu, nu ieu encouraging.
The Future of langkung Sclerosis
Masa depan MS nyaéta caang, sakumaha ahli neruskeun rupa-Ngepaskeun pangaweruh maranéhanana sarta ngalegaan pamendak hasil panalungtikan maranéhanana. Hiji wewengkon badag panalungtikan ayeuna kajadian ngarupakeun ulikan ngeunaan perbaikan myelin. Bari therapies dina 40 taun terakhir geus sasaran sistim imun jeung kumaha ruksakna myelin bisa dicegah, para ahli ayeuna pilari kana kumaha uteuk bisa balikkeun myelin sakali deui geus pandang sabenerna novél dina penyembuhan a ruksak-.
Prospek panalungtikan seru séjén kaasup peran sarta rupa diet, baktéri Gut, vitamin D, sarta mutations genetik dina MS. Ogé keur dianggap mangrupa cara therapies lawanna, kawas yoga, tiasa ngabantu jalma ngatur gejala maranéhna hadé.
Tungtungna, para ahli geus kapanggih cara pikeun mantuan urang jeung MS hirup leuwih comfortably. Ti therapies rehabilitasi anu ngabantu jalma nguatkeun nada otot sanggeus kambuh ka laksana program anu ngabantu urang merangan kacapean MS-patali , loba jalma kalawan MS sarta leuwih maranéhanana dipikacinta anu bisa hirup ogé mibanda kasakit-a ieu prestasi anu luar biasa dina sorangan.
A Kecap Ti
Carita MS baris nuluykeun, salaku twisty, jalur curvy sahiji pamahaman kasakit kompléks ieu sareng sadayana nuances sarta mysteries masih lumangsung. Tapi kamajuan anu geus dilakukeun dina 20 taun terakhir nyaeta gede pisan. Tur kalawan éta, aya harepan-hiji optimism dicekel ku jalma anu ngalaman MS unggal dinten na saha nyaho anu cageur bakal anjog hiji poe, lamun teu keur kami, ti pikeun maranéhanana sanggeus kami.
> Sumber:
> Birnbaum, MD George. 2013. Langkung Sclerosis: Guide Clinician pikeun diagnosis tur perlakuan, 2nd Edition. New York, New York. Oxford University Pencét.
> Murray TJ. Sajarah sababaraha sclerosis: pigura ngarobah tina kasakit ngaliwatan abad. J Neurol Sci. 2009 Feb 1; 277 Suppl 1: S3-8.
> National MS Society. 2016. Panyakit-modifying Therapies pikeun MS .
> Rolak LA. 2016. Nasional MS Society: The History of MS: The Fakta Dasar.
> Rolak LA. MS: The Fakta Dasar. Clin Med res. 2003; 1 (1): 61-62.