Ihtisar
Radiasi pneumonitis mangrupa radang paru alatan terapi radiasi atawa badan stereotactic radiotherapy ( SBRT ) pikeun kanker. Ieu pangaruh samping terapi radiasi lumangsung dina kasarna a kaopat jalma anu ngaliwat terapi radiasi pikeun kanker paru tapi ogé bisa hasil tina radiasi ka dada pikeun kanker payudara , lymphomas, atawa kangker séjén
Gejala nu paling ilahar lumangsung antara hiji jeung genep bulan sanggeus completing terapi radiasi. Kalayan perlakuan (jeung ieu téh penting), paling jalma cageur tanpa épék langgeng.
gejala
Kadé janten sadar pneumonitis radiasi, kusabab gejala tiasa pisan sarupa jelema disababkeun ku kanker paru nyalira, atanapi tiasa salah kaprah pikeun inféksi kayaning pneumonia. Loba jalma cukup ku sabar gejala ieu saperti nu diharapkeun, acan pneumonitis radiasi téh panginget alus nu kudu ngobrol oncologist anjeun ngeunaan widang naon waé gejala nu catetan: gejala umum ngawengku:
- Shortness tina napas nu biasana leuwih kasohor ku latihan.
- Nyeri dada, utamana nyeri dada nu worsens kalawan engapan ( nyeri dada pleuritic .)
- A batuk nu tiasa garing atawa ngahasilkeun mukus. Kusabab loba jalma kalawan kanker paru boga batuk di kali, éta penting pikeun catetan sagala robah di batuk anjeun, naha éta téh leuwih sering, harsher, atawa leuwih uncomfortable.
- muriang low-grade.
Dina sababaraha kasus, teu gejala anu hadir, sarta diagnosis dijieun ku penampilan peradangan dina dada x-ray nyalira.
Anu Dupi di Risk?
Sababaraha urang anu leuwih dina resiko ti batur ngeunaan ngembang pneumonitis radiasi. Kaayaan anu ningkatkeun resiko di antarana:
- Babarengan (hartina dina waktos anu sareng) terapi radiasi na kémoterapi. Radiasi pneumonitis (RP) nyaéta leuwih umum di urang narima radiasi babarengan jeung kémoterapi ti maranéhanana narima sequential (dina waktu nu beda) radiasi na kémoterapi. Lamun ieu téh alarming éta penting pikeun nempo faktor sejen ti komplikasi ieu. Dina ulikan 2009, peneliti manggihan yén jalma kalawan peringkat 3 kanker paru anu narima radiasi babarengan jeung kémoterapi tadi ganda survival sanggeus 5 taun. studi séjén ogé geus ngusulkeun ningkat survival nalika perlakuan anu dipaké babarengan.
- Jalma anu mibanda kasakit paru lianna, kayaning COPD, aya di hiji résiko ngaronjat.
- penderita heubeul anu leuwih gampang pikeun ngembangkeun radiasi pneumonitis ti penderita ngora.
- Jumlah jaringan dirawat. Résiko pneumonitis radiasi naek kalawan wewengkon dada nu geus diolah. Éta ogé leuwih umum nalika lobus tengah jeung handap bayah téh diolah ti kalayan perlakuan kangker lobus paru luhur.
- Jalma anu nampa ubar kémoterapi Paraplatin (carboplatin) jeung Taxol (paclitaxel.)
sabab
Radiasi ngabalukarkeun bayah ngahasilkeun kirang ti surfactant zat. Surfactant jalan tetep bayah dimekarkeun nalika urang gempur jeung ngaronjatkeun aréa permukaan bayah sadia pikeun ukar oksigén jeung karbon dioksida. Éta kurangna surfactant di babies prématur nu mindeng ngakibatkeun marabahaya engapan.
carana nangtukeun rupa panyakitna
tés lab bisa némbongkeun tanda peradangan, kayaning hiji count Sél getih bodas ngaronjat. Hasil tes nu Sigana keur peradangan, disebut séd-rate, bisa némbongkeun pagunungan non-spésifik luhur normal. A dada x-ray bisa némbongkeun penampilan karakteristik pneumonitis radiasi jeung bisa nyarankeun yén anjeun perlu dirawat, malah lamun teu ngabogaan gejala nanaon.
anggapanana
Perlakuan anu aimed dina nurunna peradangan dina. Corticosteroids, kayaning prednisone, nu dibikeun nepi ka subsides peradangan lajeng lalaunan turun kana waktu. perlakuan sejenna bisa dipake gumantung kana lokasi. Contona, ku esophagitis radiasi, pangobatan kayaning sambetan pompa proton , parobahan diet, sarta anesthetics lokal pikeun mantuan kalawan nyeri bisa dipaké.
ramalan
Radiasi pneumonitis biasana resolves kalawan pengobatan sarta ngan jarang fatal. Lamun mana untreated atanapi persists, éta bisa ngakibatkeun fibrosis pulmonal (scarring tina bayah), salah sahiji kamungkinan jangka panjang épék samping terapi radiasi .
pacegahan
Panalungtikan nyaéta abad nu lumangsung néangan cara pikeun ngurangan risiko pneumonitis radiasi diantara jalma nu ngaliwatan radiasi pikeun kanker paru. Kituna tebih nembongan yén asupan isoflavone kécap (dahar pangan dumasar-kécap kayaning tahu) bisa ngurangan résiko pneumonitis radiasi. Cara ieu lumangsung nyaéta ngaliwatan nurunna peradangan, jadi éta saperti teu mirip yén asupan pangan dumasar-kécap bakal ngaganggu kaperluan kanker terapi-ngaleungitkeun radiasi sél-tapi penting pikeun ngobrol oncologist radiasi anjeun ngeunaan ieu, sarta usulan séjén manehna mungkin gaduh ngeunaan nurunkeun résiko Anjeun.
Garis handap
Radiasi pneumonitis pisan umum di masarakat anu diolah pikeun kangker kayaning kanker paru sarta kanker payudara. Thankfully, kalayan perlakuan, kondisi mindeng resolves tanpa jalan ngabalukarkeun fibrosis radiasi. Hal pangpentingna bisa ngalakukeun anu jadi sadar gejala mungkin, sarta ngobrol jeung dokter Anjeun upami Anjeun ngalaman salah sahiji ieu. Salaku catetan ahir, loba gejala bisa tumpang tindih sareng gejala kanker Anjeun atawa efek samping tina perlakuan lianna. Salawasna ngobrol dokter Anjeun ngeunaan gejala naon jeung jadi ngajengkeun sorangan pikeun miara kanker Anjeun . Anjeun teu keur whiner atawa sabar masalah mawa nepi masalah ieu, sareng dokter anjeun bakal ngakuan, gantina nu aya mahluk hiji pamilon aktif na aub dina miara anjeun.
> Sumber:
> Abernathy, L. et al. Kécap Isoflavones Ngamajukeun Radioprotection sahiji jaringan Normal Lung ku inhibisi aktivasina Radiasi-ngainduksi of makrofag jeung neutrofil. Journal of thoracic Onkologi. 2015. 10 (12): 1703-12.
> Hillman, G. et al. Radioprotection jaringan lung ku isoflavones kécap. Journal of thoracic Onkologi. 2013. 8 (11): 1356-64.
> Kong, F. et al. Karacunan pulmonal non-leutik terapi nu patali kanker paru sél: pamutahiran on radiasi pneumonitis na fibrosis pulmonal. Seminar di Onkologi. 2005. 32 (2 Suppl 3): S42-54.
> Okubo, M., Itonaga, T., Saito, T. et al. Ngaramal Faktor Risk pikeun Radiasi Pneumonitis sanggeus Stereotactic Awak Radiasi Terapi pikeun primér atawa métastatik tumor Lung. Britania Journal of Radiology. 2017 Feb 14. (Epub dihareupeun print).
> Palma, D. et al. Ngaramal esophagitis sanggeus chemoradiation pikeun kanker paru sél non-leutik: hiji meta-analysis sabar individu. Internasional Journal of Radiasi Onkologi, Biologi, sarta Fisika. 2013. 87 (4): 690-6.
> Palma, D. et al. Ngaramal pneumonitis radiasi sanggeus terapi chemoradiation pikeun kanker paru: hiji data sabar meta-analysis individu internasional. Internasional Journal of Radiasi Onkologi, Biologi, sarta Fisika. 2013. 85 (2): 444-50.
> Yazbeck, V. et al. Manajemen karacunan jaringan normal pakait sareng chemoradiation (kulit primér, esophagus, sarta paru). Kanker Journal (Sudbury, Massa). 2013. 19 (3): 231-7.