Gejala, perlakuan, jeung coping ku trombosit Low Nyumput Salila Chemo
Thrombocytopenia (a low trombosit count dina getih) kajadian salaku éfék samping tina kémoterapi URANG SUNDA tina masalah hiji ti nu geus kaliwat, tapi masih tiasa perhatian serius. Kamarana anjeun terang ngeunaan gejala tingkat trombosit lemah sareng naon anjeun tiasa ngalakukeun diri pikeun ngurangan résiko anjeun ti komplikasi ieu kémoterapi ?
Ihtisar
Thrombocytopenia diartikeun salaku angka turun platélét dina getih.
A count trombosit low bisa, kahareupna ngahasilkeun ngaluarkeun getih jeung / atawa kudu reureuh kémoterapi. Thrombocytopenia biasana dihartikeun salaku kirang ti 150.000 platélét per millimeter kubik getih, najan perdarahan signifikan henteu biasana lumangsung dugi tingkat pakait handap 20.000 atawa malah 10.000. Kitu cenah, hal anu penting pikeun nyaho yén aya teu hubungan jelas antara tingkat trombosit jeung kacenderungan ka getihan. Mun anjeun ngagaduhan gejala kayaning perdarahan atanapi bruising, éta penting pikeun hayu dokter Anjeun nyaho, euweuh urusan tingkat count trombosit Anjeun.
carana nangtukeun rupa panyakitna
Dokter anjeun bakal mesen hiji count getih lengkep (KBK) sateuacan na sanggeus kémoterapi ningali lamun boga tingkat trombosit low. A count trombosit normal (count thrombocyte) anu biasana dihartikeun ngabogaan 150.000 kana 400.000 platélét per millimeter kubik getih. A tingkat handap 150.000 dianggap abnormal, atawa thrombocytopenia.
Kalolobaan waktu hiji tingkat platélét gede ti 50.000 henteu pakait sareng naon masalah utama.
A tingkat 10.000 pikeun 20.000 kadang bisa ngabalukarkeun perdarahan, tapi paling sering diitung tiasa lungsur ka 10.000 atanapi kirang saméméh ngabalukarkeun perdarahan signifikan.
Sacara umum, tingkat kirang ti 10.000 anu biasana diolah (paling sering ku transfusi trombosit) tapi tingkat kirang ti 20.000 bisa ogé jadi dirawat, utamana lamun dikaitkeun kalayan muriang a.
Pikeun maranéhanana bade liwat kémoterapi, tingkatan malah 50.000 nepi 100.000 bisa hasil dina reureuh tina kémoterapi. Éta penting pikeun dicatet yén dulur mah béda, jeung count sarua dina dua jalma béda bisa jadi worrisome for salah jeung of saeutik perhatian dina sejen.
Platélét dina saluran getih hirup kira 8 nepi ka 10 poé sarta gancang replenished.
Ngabalukarkeun Salila Treatment Kangker
Ngabalukarkeun paling umum tina thrombocytopenia di urang mibanda kanker téh suprési sungsum tulang nu patali jeung kémoterapi. (Tempo sabab lianna di handap.) Kémoterapi ngancurkeun sél ngabagi gancang, kayaning pamadegan dina sungsum tulang nu jadi platélét. Salian thrombocytopenia, suprési sungsum tulang tina kémoterapi bisa hasil dina count low beureum Sél getih ( kémoterapi-ngainduksi anemia ) sarta tingkat low sahiji tipe sél getih bodas dipikawanoh salaku neutrofil ( kémoterapi-ngainduksi neutropenia ) nu membela ngalawan inféksi baktéri .
Loba obat kémoterapi teu mangaruhan kadar trombosit ka gelar nu cukup signifikan pikeun merlukeun treatment, tapi sababaraha obat nu leuwih dipikaresep ti batur pikeun ngurangan diitung. Obat ilahar pakait sareng thrombocytopenia ngawengku:
- obat basis platinum kayaning Paraplatin (carboplatin) jeung Platinol (cisplatin)
- Gemzar (gemcitabine)
- Taxol (paclitaxel)
Thrombocytopenia patali kémoterapi téh mindeng masalah istilah pondok. tingkat trombosit ngawitan lungsur sabudeureun hiji minggu sanggeus sési kémoterapi jeung ngahontal tingkat panghandapna (anu nadir) di sabudeureun 14 poé di handap mangrupa infusion. Tingkat balik deui ka normal di sabudeureun 28 nepi ka 35 poé di handap tapi butuh nepi ka 60 poé pikeun ngahontal tingkat pre-perlakuan.
Ngabalukarkeun sejenna Thrombocytopenia di Jalma kalawan Kangker / Béda diagnosis
Aya sababaraha alesan sejenna anu trombosit diitung bisa jadi handap di urang mibanda kanker. Salian suprési sungsum tulang sakumaha nyatet luhur, ieu bisa ngawengku:
- Imun thrombocytopenia (ITP) - thrombocytopenia imun lumangsung nalika awak anjeun damel antibodi ngalawan platélét anjeun sorangan. Ieu paling umum kalawan kangker kayaning kasakit Hodgkin sarta leukemia limfositik kronis
- Inféksi, inféksi utamana viral
- pangobatan lianna nu bisa ngabalukarkeun platélét low kayaning vancomycin antibiotik, sarta pangobatan anti viral
- Tumor sumebar ka sungsum tulang (ilahar lymphomas, kanker payudara, kanker paru)
- microangiopathy Thrombotic (a kaayaan numana pinding sél jero pembuluh darah ruksak nu kadang lumangsung kalayan obat kémoterapi kayaning Mitomycin C jeung gemcitabine.)
gejala
Gejala nu bisa ngalaman kalawan thrombocytopenia ngawengku:
- bruising gampang
- Ngaluarkeun getih - Ti irung anjeun, sungut anjeun (utamana kalawan brushing,) réktum (gerakan bowel hideung atanapi katurunan), atawa burih (utah getih atawa bahan kopi-muncul)
- Petechiae - bintik Beureum dina kulit Anjeun (paling umum dina suku handap), nu teu ngahurungkeun bodas mun anjeun mencet on aranjeunna kalayan ramo Anjeun
- Ecchymosis - leuwih badag beureum saulas-biru patches (ancur) dina kulit Anjeun
- Dina awéwé, période anu heavier ti normal
- Gabungan sarta otot nyeri
- kalemahan
- headaches
Perlakuan / Pencegahan
Éta penting pikeun kahiji nangtukeun ngabalukarkeun thrombocytopenia anjeun sakumaha aya bisa jadi alesan béda pikeun tingkat trombosit low anjeun nu dirawat di cara béda. Contona, upami éta patali jeung obat kémoterapi, perlakuan bisa ngawengku delaying kémoterapi, sedengkeun lamun eta patali jeung sabab imun, stéroid bisa jadi bagian tina perlakuan dianjurkeun.
Gumantung kana tingkat platélét Anjeun, tur naha atawa henteu anjeun ngagaduhan gejala naon, dokter anjeun bisa nyarankeun perlakuan pikeun ngangkat count trombosit Anjeun. Pilihan kaasup:
- Transfusions trombosit - transfusions trombosit nu metodeu nu paling umum tina nyampurkeun thrombocytopenia, utamana thrombocytopenia jangka pondok patali ubar kémoterapi. Transfusions bisa dipaké salaku terapi a (nambahan platélét dina maranéhanana anu aktip ngaluarkeun getih) atanapi preventatively (pikeun maranéhanana ku count trombosit low low atanapi ekspektasi tapi anu teu ngaluarkeun getih). Efek samping paling umum nyaéta muriang samentara. Efek samping jarang tiasa ngawengku réaksi transfusi atanapi transmisi inféksi kayaning hépatitis.
- Delaying kémoterapi - Delaying kémoterapi, atanapi nyaluyukeun dosis kadang bisa jadi perlu.
- Pangobatan nu merangsang formasi platélét - pangobatan nu sok dipake pikeun merangsang sungsum tulang sangkan leuwih platélét. Efek samping paling umum nyaéta ingetan cairan (bareuh).
- Percobaan klinis - percobaan klinis anu lumangsung, pilari dina Métode séjén pikeun nurunkeun résiko thrombocytopenia salila kémoterapi.
coping
Salian sagala perlakuan dianjurkeun ku dokter anjeun, lamun anjeun dina resiko keur thrombocytopenia coba ka:
- Ulah aspirin jeung pangobatan anti radang kayaning ibuprofen na naproxen. Tanya dokter Anjeun ngeunaan widang naon waé ngaliwatan deui-counter atawa pangobatan herbal Anjeun butuh, saprak ditambahan ieu bisa ningkatkeun perdarahan.
- Ulah aya alkohol salaku ieu tiasa ningkatkeun resiko tina perdarahan.
- Ngagunakeun sikat huntu hipu. Loba oncologists nyarankeun yén anjeun ulah ngagunakeun floss dental ogé, tapi ieu geus henteu acan geus kabuktian ngabantu.
- Paké mangrupa agul listrik ulah motong.
- Niup irung anjeun gently.
- Coba teu jadi constipated, sarta lamun ngalakukeun, ulah straining atawa maké suppositories. Sababaraha pangobatan nyeri, kitu ogé parobahan dietary, bisa ngabalukarkeun kabebeng, sarta dokter Anjeun bisa nyarankeun softener stool atawa pangobatan séjén pikeun anjeun salila kémoterapi pikeun nyegah ieu.
- Ulah aya kaayan Anjeun bisa luka atawa lamun heunteu menyakiti diri. Jaga tambahan lamun ngagunakeun gunting, bari masak, sarta ngagunakeun parabot. Ulah aya olahraga kontak.
Nalika nyauran Dokter
Anjeun kudu ngantep dokter Anjeun nyaho lamun ngembangkeun sagala gejala thrombocytopenia. Nelepon kabogohna langsung lamun geus ngaluarkeun getih nu aya bisa eureun, hiji nyeri sirah anyar, visi kabur atawa kalemahan.
> Sumber:
> Estcourt, L., Stanworth, S., Doree, C., Hopewell, S., Trivella, M., sarta M. Murphy. Babandingan trombosit Béda Nyumput Thresholds ka Buku Administrasi of Prophylactic trombosit transfusi pikeun Nyegah ngaluarkeun getih dina Jalma kalawan Gangguan Haematological sanggeus Myelosuppressive kémoterapi atanapi Batang Cell cangkok. Cochrane databés of Harita Sistematika. 2015. 18 (11): CD010983.
> Kuter, D. Ngatur Thrombocytopenia Iie kalawan Kangker kémoterapi. Onkologi (Williston Park). 2015. 29 (4): 282-94.
> Liebman, H. Thrombocytopenia di Kangker Pasén. Thombosis Panalungtikan. 2014. 133 Suppl 2: S63-9.