A ngabalukarkeun maot ngadadak di atlit ngora
Arrhythmogenic cardiomyopathy ventricular katuhu (AVRC) nyaéta kaayaan genetik nu otot cardiac normal janten diganti ku serat jaringan lemak,, utamana di wewengkon véntrikel katuhu. Alesan utama AVRC téh signifikan téh nya éta bisa ngahasilkeun berpotensi bahaya arrhythmias cardiac . (AVRC nyaeta nami "anyar" pikeun kaayaan kieu, nu dipaké pikeun disebut "arrhythmogenic katuhu ventricular dysplasia.")
AVRC téh ilahar, tapi moal langka. Ieu bisa kapanggih dina salah sahiji unggal 2000 nepi 5000 sawawa lamun néangan éta. Sanajan kitu, hiji-hijina waktos umum umumna hears ngeunaan AVRC nyaeta lamun atlet ngora mati dumadakan, saprak AVRC mangrupa salah sahiji syarat cardiac pakait sareng maot ngadadak di atlit ngora .
Naon Nare di Gejala AVRC?
Bari AVRC mangrupakeun cardiomyopathy - maksudna, kasakit otot jantung - dinya ngan jarang ngabalukarkeun masalah otot anu cukup luas pikeun ngahasilkeun gagalna jantung . Rada, significance klinis na téh nya éta bisa ngabalukarkeun arrhythmias cardiac - hususna, kompléx prématur ventricular , tachycardia ventricular , sarta sakapeung fibrillation ventricular .
Gejala disababkeun ku AVRC biasana patali jeung arrhythmias eta bisa ngahasilkeun. Jalma kalawan AVRC ilaharna bakal ngajelaskeun episode of palpitations , lightheadedness, atawa pepet . Hanjakal, maot ngadadak ogé bisa lumangsung, sarta malah leuwih hanjakalna, maot ngadadak meureun tanda pisan munggaran nu aya wae masalah haté.
Bari AVRC bisa ngabalukarkeun pati ngadadak bisa lumangsung iraha wae, acara ieu paling gampang lumangsung salila episode of exertion fisik. Ieu naha AVRC mangrupakeun salah sahiji kaayaan anu ngahasilkeun maot ngadadak di tétéla cageur, atlit ngora.
Loba jalma kalawan AVRC - nepi ka 40% - kudu aya gejala sama sekali, sarta anu hijina didiagnosis basa aranjeunna keur diayak pikeun karusuhan éta alatan hiji anggota kulawarga geus didiagnosis kalawan eta.
Kumaha Is AVRC didiagnosis?
Diagnosing AVRC geus dilakonan ku examining electrocardiogram (anu sering nembongkeun konfigurasi sabagean tina kompléks QRS), sarta hiji echocardiogram (anu sering nembongkeun Abnormalitas ciri dina otot cardiac tina véntrikel katuhu - sarta kadangkala tina véntrikel kénca).
Mun diagnosis tetep di mamang, sakapeung mangrupa MRI cardiac bisa mantuan pin hal handap. nguji genetik oge tiasa mantuan dina nyieun diagnosis, sarta disarankeun pikeun sakabeh masyarakat nu gaduh kaayaan ieu.
Bari nguji electrophysiologic kalana tiasa mantuan tachycardia ventricular distinguishing alatan AVRC ti tachycardia ventricular disababkeun ku kaayaan cardiac sejen, nguji misalna teu rutin mantuan, sarta biasana teu diperlukeun.
Sakali diagnosis dijieun, screening genetik ieu ogé disarankeun pikeun baraya mimitina-gelar. Ngeunaan hiji di tilu baraya mimitina-gelar ti hiji jalma kalawan AVRC ogé bakal pamustunganana ngamekarkeun kaayaan ieu.
nyampurkeun AVRC
Tujuan utama dina nyampurkeun AVRC nyaéta pikeun nyegah maot cardiac dadakan tina tachycardia ventricular atanapi fibrillation.
Kusabab maot ngadadak mindeng dipatalikeun jeung latihan dina kaayaan ieu, atlit anu gaduh AVRC kedah refrain ti olahraga kalapa, iwal mungkin kagiatan-inténsitas low kayaning golf atawa boling.
Saterusna, aranjeunna kedah refrain tina sagala kagiatan anu ngahasilkeun palpitations signifikan.
The arrhythmias pakait sareng AVRC muncul bisa dibawa kaluar ku stimulasi simpatik - nu bagéan tina sistim saraf otonom nu naek tingkat adrenaline, sarta tanggung jawab gelut atawa hiber response. Ieu naha latihan masalah kalayan AVRC. Ku kituna, paling cardiologists nyarankeun pamakéan blocker béta dina kaayaan ieu, mun Kodol efek adrenaline dina jantung.
Defibrillators Implantable anu niatna dianjurkeun for sabaraha jelema kalayan AVRC, hususna, pikeun saha anu geus miboga hiji episode of ditewak cardiac, hiji episode of tachycardia ventricular sustained, hiji episode of pepet unexplained, atanapi anu echocardiogram nembongkeun involvement éksténsif dina otot cardiac.
Pikeun jalma kalawan AVRC anu gaduh nanaon kaayaan ieu, anu resiko maot ngadadak mucunghul nembongan janten low - salami maranéhna nuturkeun larangan latihan sarta nyandak blocker béta maranéhanana.
Dina urang kalawan AVRC anu geus miboga arrhythmias ventricular sustained, anu ramalan jangka panjang nembongan jadi alesan alus lamun maranéhna ulah latihan, nyandak blocker béta, nampa hiji defibrillator implantable, sarta (dina sababaraha kasus) nyandak hiji ubar antiarrthythmic .
A Kecap Ti
Arrhyhythmogenic cardiomyopathy ventricular katuhu nyaéta kaayaan genetik nu bisa ngahasilkeun arrhythmias cardiac berpotensi bisa nepi ka tiwasna, sarta mangrupa salah sahiji sabab maot ngadadak di atlit ngora. Kalayan perlakuan agrésif, jalma kalawan kaayaan ieu mindeng ngalakukeun lumayan lah.
> Sumber:
> Al-Khatib SM, Stevenson WG, Ackerman MJ, et al. 2017 AHA / Priangan / WIB guideline pikeun Ngokolakeun Pasén Jeung Ventricular Arrhythmias jeung Pencegahan Pupusna cardiac dadakan: Ringkesan Eksekutif: A Laporan ti Amérika College of kardiologi / Amérika Heart Association Tugas Force on Pedoman Praktek klinis jeung Jantung Wirahma Society. Haté Wirahma 2017.
> Ruwald AC, raka F, Estes NA 3rd, et al. Asosiasi Of kalapa jeung rekreasi Partisipasi Olahraga Jeung Kajadian cardiac Dina Pasén Jeung Arrhythmogenic Katuhu Ventricular Cardiomyopathy: Hasil Ti The Amérika Kalér multidisciplinary ulikan Arrhythmogenic Katuhu Ventricular Cardiomyopathy. Eur Heart J 2015; 36: 1735.