Naon éta, naha hal anu penting
The atrioventricular (AV) titik mangrupakeun bagian konci sistem éléktrik jantung urang. Eta ngatur petikan dorongan listrik jantung urang ti atrium jeung ventrikel.
Naon Dupi The AV titik?
The AV titik mangrupakeun "tombol" leutik sél husus (kasarna 3 ku 5 mm diaméterna) lokasina deukeut puseur jantung, dina sisi katuhu tina secundum atrium di simpang tina atrium jeung ventrikel.
Proyék nyaeta pikeun mantuan koordinat dina kontraksi of atrium jeung ventrikel di respon kana Sinyal éléktrik jantung urang.
Naon Dupi éta AV titik Naha?
The AV titik ngawasaan petikan Sinyal éléktrik jantung urang ti atrium jeung ventrikel.
Sanggeus hiji impuls listrik dihasilkeun ku titik sinus , éta nyebar di sakuliah atrium, ngabalukarkeun atrium ka ngéléhkeun. The AV titik lajeng "gathers" nu dorongan listrik na, sanggeus reureuh ringkes, ngamungkinkeun ka nembus ka ventrikel.
Pentingna klinis sahiji titik AV
A AV titik normal anu penting pikeun fungsi efisien jantung. Reureuh ringkes dina impuls listrik disababkeun ku titik AV optimizes fungsi cardiac. reureuh anu idin ka atrium nepi ka rengse teunggeulan, jadi yén ventrikel lengkep eusian ku getih, méméh ventrikel sorangan ngawitan ngéléhkeun.
Saterusna, kontras Stark ka bagian séjén sistem éléktrik jantung urang, beuki remen nu AV titik ieu dirangsang ku impulses listrik, nu laun eta konduktor listrik.
Fitur ieu - nu disebut "konduksi decremental" - janten pohara penting jeung (misalna) fibrillation atrium , di mana titik AV ieu bombarded ku ratusan impulses listrik per menit. The konduksi decremental nyegah paling jalma impulses ti ngahontal éta ventrikel, sarta ngajaga laju haté ti jadi pibahyaeun luhur:.
The AV titik ieu richly disadiakeun ku saraf vagus . Paningkatan dina nada saraf vagus (kayaning bisa provoked ku obahanana tentara Valsalva ) transiently bisa meungpeuk pangiriman ti dorongan listrik ngaliwatan titik AV. Obahanana tentara Ieu mantuan stopping loba jinis tachycardia supraventricular (SVT) .
Sababaraha urang anu dilahirkeun dua jalur listrik béda ngaliwatan titik AV, anu tiasa ngadamel aranjeunna rawan hiji arrhythmia disebut AV nodal reentrant tachycardia, atawa AVNRT. Anjeun tiasa baca didieu ngeunaan AVNRT .
Kasakit tina titik AV bisa ngabalukarkeun boh jeda, atawa blok parsial atawa ngalengkepan, dina pangiriman impulses listrik ti atrium jeung ventrikel - "a kaayaan katelah block haté ".
A reureuh di konduksi ngaliwatan titik AV katempona dina ECG salaku hiji ngaronjat "interval PR." (The interval PR ukuran waktu antara kontraksi atrium jeung kontraksi ventricular.) A interval PR berkepanjangan, dihasilkeun ku jeda di AV konduksi nodal, disebut "mimiti block gelar AV". gelar mimiti block AV jarang aya medically signifikan.
Mun AV nodal konduksi janten cukup slow, blok haté bisa ensue. Kalayan "blok AV gelar kadua" sababaraha impulses nu dipeungpeuk ti ngahontal éta ventrikel. Kalayan "gelar katilu block AV" sadaya impulses anu diblokir.
Aya kalana AV nodal block nyaeta cukup signifikan pikeun ngahasilkeun parna bradycardia , sarta panempatan of a pacemaker bisa jadi diperlukeun. Sanajan kitu, blok haté disababkeun ku disfungsi nodal AV biasana patali jeung ubar (kayaning blocker béta atawa channel kalsium blocker ), atanapi ku masalah médis nu ningkatkeun vagal verve sunda (sapertos seueul sarta utah), sarta bisa ampir sok diolah tanpa ngabogaan mun Resort ka pacemaker a.
Sanajan kitu, salah sahiji ngabalukarkeun AV block nodal bisa jadi butuh pacemaker permanén, nyaéta, infarction myocardial (serangan jantung) . The AV titik narima suplai getih na ti AV arteri nodal, nu dina 90% jalma ngarupakeun cabang tina arteri koronér katuhu .
Sangkan AV nodal block alatan serangan jantung ilaharna ditempo ku serangan jantung arteri koronér katuhu. Untungna, malah dina kasus ieu teh AV titik biasana recovers sahingga dina sababaraha poé nyieun pacemaker hiji teu perlu.
sumber:
Epstein AE, DiMarco JP, Ellenbogen KA, et al. Priangan / AHA / WIB 2008 Pedoman pikeun Alat basis Terapi of cardiac Wirahma Abnormalitas: laporan ti Amérika College of kardiologi / Amérika Heart Association Tugas Force on Pedoman Praktek (Komite Nulis mun ningali balik Priangan / AHA / NASPE 2002 guideline Update pikeun Implantation tina cardiac Pacemakers na Antiarrhythmia Alat): dimekarkeun di kolaborasi jeung Asosiasi Amérika pikeun thoracic Bedah jeung Paguyuban thoracic Surgeons. Sirkulasi 2008; 117: e350.