Kremlin Kawijakan suluh hiji wabah Geus nekat
The Rusia Federation, comprised 17 nagara béda, geus mired dina wabah HIV nu geus ngalakukeun tol na di sakabéh wilayah ti duanana mangrupa kaséhatan umum jeung sudut pandang ékonomi.
Sacara geografis, Rusia téh kira dua kali ukuran Amérika Sarikat kalawan kirang ti satengah populasi (kasarna 143 juta). Ti perspektif HIV, Rusia nyirorot outpaces AS dina laju inféksi anyar, sakumaha ogé paling pangdeukeutna na di Éropa Kulon.
Bari jumlah resmi kasus HIV téh dilaporkeun janten sabudeureun 1,1 juta, sababaraha ahli yakin yén inohong meureun ngadeukeutan ka tilu juta. Upami ieu éta hal, nu Prévalénsi HIV di Rusia bakal jadi ampir tujuh kali yen ti AS (anu ayeuna boga Prévalénsi a sabudeureun 0,6 persen).
Naon kami nyaho sacara resmi nyaeta, dumasar statistik epidemiological Rusia urang sorangan, wabah geus exploded leuwih 20 taun katukang, ngaronjatna ku sababaraha 250 persen saprak 2001.
A Populasi rentan
Putting wabah kana konteks, salah perlu nalungtik Rusia tina point of view tina na populasina di-resiko jeung kapasitas -na pikeun alamat krisis HIV burgeoning.
Ti pandang yen, Rusia nyanghareup krisis demografi serius saperti kalahiran lag jauh balik maotna. Hiji populasi sepuh, digabungkeun jeung hiji laju maot beuki lalaki-umur kerja alatan alkohol, panyakit jantung, sarta HIV, geus nyumbang ka laju pertumbuhan populasi négatip.
pertumbuhan négatip ieu diperkirakeun motong populasi Rusia ku 20 persen atawa leuwih leuwih 50 taun salajengna.
Saterusna, respon Rusia pikeun wabah nu geus katinggaleun, utamana dina Wasalam ka konci populasi di-resiko. Dimana World Health Organization ngajak nu 90 persén di-resiko populasi ( injecting pamaké narkoba , lalaki anu gaduh sex jeung lalaki , pagawé séks komérsial) nampi nguji sarta sangakan HIV, paling laporan resmi satengah éta.
Ieu paling leres di nagara kawas Tajikistan (54 persen), Kyrgyzstan (36 persen), sarta Uzbékistan (29 persen).
The Sajarah HIV di Rusia
HIV munggaran mecenghul salaku masalah kaséhatan umum di ahir 1986. The hal munggaran ieu dicirikeun dina lalaki Rusia anu geus kaserang kasakit bari di Afrika. Anjeunna lajeng disangka dikirimkeun inféksi ka 15 prajurit Soviet ku saha manéhna kelamin.
Kusabab hukum privasi teu aya di Républik lajeng-Soviét, ngaran ieu jalma kainféksi anu lega publicized via média kaayaan, nu derided nu lalaki keur hirup "lifestyles ngaruksak" anu ngarah ka panyakit maranéhanana. Kanyataan yén homoseksualitas éta ilegal (jeung tetep jadi handapeun hukum LGBT propaganda Rusia county urang) ngan dilayanan ka stigmatize nu lalaki ogé panyakit sorangan.
Dina ahir taun 1980 an, nguji HIV wajib ieu instituted sakuliah Uni Soviét, nu ieu mindeng dipigawé tanpa idin atawa pangaweruh jalma nu keur diuji. Ku 1991, leuwih ti 142 juta urang geus diuji, praktis euweuh nu éta anonim.
tés positif anu diurus harshly kalawan usaha agrésif dijieun pikeun ngaidentipikasi (jeung mindeng ngembarkeun) jalan satapak inféksi tina hiji jalma ka hareup.
Taun 1990-an mimiti nempo Puncak kaayaan marudah pulitik di Uni Soviét, nu ngadorong krisis HIV kana bayangan.
HIV asing literatur pencegahan, sakali ditarjamahkeun kana Rusia, bisa euweuh kapanggih di nagara éta. kampanye pencegahan publik ceased mun aya dina waktu éta loba dianggap umur ti Rusia "revolusi seksual". Kalawan naékna concomitant di injecting pamakéan narkoba sakuliah wewengkon, wabah HIV ieu dasarna ditinggalkeun unchecked, kalawan kasakit nyebarkeun kawas wildfire ngaliwatan malah téritori paling jauh.
Kalawan kebangkitan Féderasi Rusia karek bebas tina Amérika, agénsi AIDS paréntah saeutik pentingna diantara pamingpin législatif sarta malah kirang waragad. jejaring goréng antara sababaraha organisasi HIV nu eksis nyababkeun hiji aliran inadequate inpormasi ka agénsi grassroots na treaters dina taneuh.
Konci populasi Di-Risk di Rusia
Wabah di Rusia aya kawas nu katingal dina AS sarta Kulon Éropa duanana salaku populasi keur kapangaruhan. Ieu nuju ka eunteung crises di Asia Tengah jeung Éropa Wétan, nu inféksi nu nyebarkeun sapanjang ruteu trafficking fueling perdagangan narkoba.
Salaku hasil ieu, sabudeureun 40 persen tina sakabeh inféksi nu diantara injecting pamaké narkoba (IDUs), kalawan perkiraan nempatkeun total di tempat antara dua sarta tilu juta jalma (atawa kasarna dua nepi ka tilu persen tina populasi Rusia). Salaku hasil tina hukum Rusia Larang ngilikan jarum jeung jarum suntik, nu babagi barang ieu dianggap biasa.
Compounding masalah nyaeta kanyataan yén, sabab injecting pamakéan narkoba anu dihukum ku hukum, pamaké anu mindeng horéam ngakses sistem kaséhatan keur malah miara primér. Sadaya faktor ieu ngahiji geus nyababkeun hiji laju inféksi HIV diantara IDUs ngeunaan salah dina opat, 80 persén tina eta mahluk di handapeun umur 30.
Jadi masalah dina sistem panjara dipercaya jadi sanajan luhur, duanana hasil tina jarum dibagikeun jeung condomless kelamin diantara warga binaan. Kaayaan téh sarua susah diantara pagawé séks komérsial (CSWs) , kalawan penalization nyetir duanana CSWs jalu jeung bikang ti lalaki diuji atawa dirawat.
Samentara éta, wabah diantara lalaki anu gaduh sex jeung lalaki (MSM) kaca spion nu loba nagara jeung kurangna jasa preventif fueling inféksi dina populasi-resiko tinggi ieu. Hasilna, laju inféksi anyar diantara homo jeung lalaki bisexual mindeng katempo bisa ditinggalkeun unchecked, sanajan nambahan dina program pencegahan MSM di loba puseur pakotaan.
Disappointingly, anu aksés ka terapi antiretroviral (ART) dina ieu populasi konci terus tetep pisan low, utamana lamun dibandingkeun jeung naék dina grup sejen jeung wewengkon (kaasup Arménia, Azerbaijan, Bélarus, Jorjia, Kazakhstan, Kirgizstan, Lituania, Moldova, Rusia, Tajikistan, Ukraina, jeung Uzbékistan).
Jalan nu Nyanghareupan
Teu kawas malah paling bagian keras pencét Afrika, jumlah inféksi HIV anyar di Rusia terus naek, bucking tren internasional. Hasilna, dina skala nepi seni program pencegahan HIV lianna, utamana pikeun populasi konci dimaksud, nyaeta ngeunaan prioritas urgent.
Tapi, dugi kapamimpinan Rusia handapeun Vladimir Putin ékonomi alamat equity, shortcomings Podomoro infrastructural, sarta hukum penalizing maranéhanana kalayan HIV, jalan payun Sigana incredibly suram.
sumber:
Program PBB on HIV / AIDS (UNAIDS). " Laporan 2012 UNAIDS Dunya AIDS Day. " Jenéwa, Swiss; dikaluarkeun 1 Désémber 2012.
WHO (WHO). "Laporan kamajuan 2011: respon Global HIV / AIDS ." Jenéwa, Swiss; dikaluarkeun November 30, 2011.
UNAIDS. " Républik Moldova Laporan kamajuan dina HIV / AIDS ." Dikaluarkeun 1 Désémber 2014.