Naha Urang Paké Istilah tur Kumaha Ieu ngarahkeun Upaya Pencegahan
Lalaki anu gaduh sex jeung lalaki (MSM) nyaéta istilah dipaké pikeun ngararangkay lalaki anu kalibet dina kagiatan seksual kalawan lalaki sejen, henteu paduli kumaha maranéhna nangtukeun sorangan. Istilah ieu dijieun dina taun 1990-an ku epidemiologists salaku alat panjagaan kana hadé nangtukeun jalur transmisi HIV sarta sumebarna panyakit nu ngaliwatan kagiatan seksual jalu jalu-.
Saacanna ieu, peneliti anu dugi ku nganalisa-whereby dumasar identitas-lalaki anu diidentifikasi minangka "homo" atawa "bisexual" éta teu merta aktif sacara séksual, bari jalma anu diidentifikasi minangka "lempeng" bisa jadi aktip sacara séksual kalayan lalaki séjén.
MSM gantina museurkeun kana kabiasaan tinimbang timer idéntifikasi budaya atanapi sosial kukituna nyadiakeun gambar jelas tina ongkos inféksi HIV . Yen, dina robah warna ka warna, nyadiakeun kami pamahaman hadé tina implikasi pencegahan HIV, kaasup nu parabot pencegahan ngagunakeun nu populasi.
Studi rupa-rupa ku masarakat sarta budaya, tapi panalungtikan anu dilakukeun ku New York City Departemen Kaséhatan jeung méntal Baktériologi kaungkap tina 4.200 lalaki diwawancara ku telepon:
- Ampir salah dina sapuluh anu diidentifikasi minangka lempeng tadi kelamin éksklusif kalayan lalaki séjén.
- 70 persén laki rabi anu diidentifikasi minangka lempeng dina aktipitas aktivitas seksual jalu jalu-di hiji wanci atawa nu sejen.
- 10 persén laki rabi anu diidentifikasi minangka lempeng kungsi dilaporkeun kabiasaan sami-sex salila kursus teh 12 bulan saméméhna
Statistik HIV Diantara MSM di AS
Bari MSM ngawakilan ngan hiji diperkirakeun dua persen tina populasi AS, salaku penduduk aranjeunna akun pikeun 55 persen tina sakabeh inféksi HIV.
Nurutkeun kana Center pikeun Control Kasakit jeung Pencegahan (CDC), lamun trend ayeuna terus saloba hiji dina genep MSM bakal kainfeksi HIV dina kursus hirupna. Prospek némbongan malah beuki surem keur Afrika Amérika MSM, kalawan proyéksi ayeuna suggesting hiji pikaheraneun 50 persen résiko hirupna acquiring HIV .
Dina 2014 panjagaan maranéhanana, dina CDC salajengna nyatet disparities konci dina inféksi HIV diantara MSM:
- MSM digambarkeun 67 persen tina sakabeh diagnoses HIV anyar jeung 83 persén diagnoses anyar diantara lalaki 13 sarta leuwih.
- MSM Young antara umur 13 sarta 24 di résiko greatest, akuntansi keur 92 persen sadayana inféksi anyar diantara lalaki.
- ongkos HIV diantara Hispanics / Latinos anu ngembang perhatian. Bari diagnoses HIV anyar diantara bodas sarta Afrika Amérika MSM geus kawilang ajeg (handap ku genep persen na dua persen masing-masing saprak 2010), ongkos diantara Hispanik / Latino MSM geus ngaronjat ku 13 persen.
- Kiwari, aya hiji diperkirakeun MSM 687.000 HIV-positip dina AS Of ieu, 15 persén tetep undiagnosed.
- Di antara maranéhanana didiagnosis kalayan HIV, ukur 57 persen tetep numbu ka perawatan HIV-spésifik pikeun leuwih ti sataun handap diagnosis, bari ukur 58 persen dina terapi HIV éta bisa ngadukung beban viral undetectable indicative sukses perlakuan.
statistik ieu align, mun sababaraha gelar, kalawan epidemics HIV di belahan dunya. Sedengkeun incidence HIV (jumlah inféksi kajadian liwat hiji periode husus) bisa leuwih luhur di sababaraha nagara, anu HIV Prévalénsi (porsi populasi kapangaruhan) ampir universal luhur diantara MSM.
panalungtikan Epidemiological geus ngusulkeun yén Prévalénsi HIV diantara MSM nyaeta antara tilu jeung genep kali leuwih gede di Wétan Tengah, Eropa, Timur jeung Asia Tengah, jeung wewengkon ecosystem, sarta mana ti 15 nepi ka 25 kali leuwih gede di Afrika sub-Sahara, Amérika Tengah , Amérika Kidul, sarta Selatan jeung Asia Tenggara.
Kumaha Epidemiological Panalungtikan Informs Pencegahan HIV di MSM
Tujuan tina ieu panalungtikan epidemiological nyaeta nyadiakeun hiji tampilan unbiased di kumaha kasakit anu dikirimkeun teu saha éta "jawab" kanggo transmisi. Salaku misalna, éta ngamungkinkeun urang pikeun nerapkeun strategi pencegahan tanpa judgment na (ideally) tanpa pangaruh pulitik atawa moral.
Hiji conto misalna nya éta ngagunakeun prophylaxis pre-paparan HIV (Prep) di MSM. Strategi, numana pamakéan poéan Truvada (tenofovir + emtricitabine) bisa ngurangan kasempetan jalma meunang HIV ku 90 persen atawa leuwih, geus diajarkeun sacara éksténsif dina MSM ningali dimana eta bakal paling éféktif. Salaku misalna, Prep henteu dianjurkeun pikeun sakabéh MSM tapi rada di jalma anu aya di résiko pangluhurna inféksi.
Naha? Salaku hiji strategi, Prep merlukeun dosing poean eta loba lalaki nu teu bisa ngajaga. Salaku misalna, peneliti sieun nu lalawanan ubar bisa ngamekarkeun needlessly di MSM anu mungkin geus boga cara nu lian ngajaga diri. Ieu marengan biaya pengobatan sarta mungkin éfék samping, geus ngadegkeun Prep salaku alat vital pikeun grup kurang kamungkinan kana gaduh lain hartina timer panyalindungan.
Ieu kaasup homo atawa bisexual MSM anu bisa jadi stigmatized di komunitas maranéhanana jeung sieun panyingkepan of orientasi seksual maranéhanana. Éta ogé bisa ngawengku ngora MSM (saprak nonoman sacara umum anu dipikaresep ngagunakeun kondom) jeung pamaké narkoba terlarang anu inherently rentan ka inféksi.
Prep panalungtikan kana-resiko tinggi MSM geus dicokot deui pendekatan "dunya nyata" a, assessing kumaha lalaki homo jeung bisexual kalakuanana tinimbang nyoba solely ngarobah kabiasaan maranéhanana. Ku cara eta, parabot pencegahan kawas Prep anu leuwih sustainable. Ieu, kahareupna ensures yén usaha preventif disimpen squarely dimana maranéhna bakal manfaat greatest.
sumber:
> Pathela, P .; Hajat, A .; Schillinger, J .; et al. "Discordance antara Paripolah séksual na Timer HR Identity Sanggama:. Hiji Survey Populasi-Dumasar tina New York City Lalaki" Annals of internal Kedokteran. September 19, 2009; 145 (6): 416-425.
> Puseur pikeun Control Kasakit jeung Pencegahan. "Risk Hirupna HIV diagnosis di Amérika Serikat." Atlanta, Georgia; diterbitkeun 23 Pebruari 2016.
> Beyrer, C .; Baral, S .; van Griensven, F .; et al. "Epidemiology Global inféksi HIV di lalaki anu gaduh sex jeung lalaki." Lancet. July 28, 2012; 380 (9839): 367-377.