Anjeun geus dimekarkeun sababaraha nyeri dengkul , jeung anjeun ngabogaan kasusah leumpang na climbing tangga tanpa nyeri. Anjeun buka dokter Anjeun, tur hiji MRI geus rengse nu nembongkeun cimata meniscus dengkul . Bedah disarankeun. Sigana lumrah, tapi éta mutlak diperlukeun?
Panalungtikan panganyarna nunjukkeun yén kursus terapi fisik bisa ngahasilkeun hasil anu sarua sakumaha bedah pikeun meniscus torn di dengkul Anjeun.
The Meniscus
meniscus-atawa meniscii nalika diomongkeun di antarana di jamak-mangrupakeun struktur cartilaginous leutik di dengkul Anjeun. Geus dua di tiap dengkul, salah dina aspék jero joint jeung salah dina aspék luar. meniscii ieu meta salaku absorbers shock miniatur di dengkul anjeun; aranjeunna ngabantu pikeun nyerep dampak ngaliwatan gabungan dengkul Anjeun. meniscus nu oge mantuan pikeun ngidinan dengkul anjeun ka glide tur geser leres sakumaha eta bends a straightens.
Kadangkala jumping jeung badarat dina posisi kagok atawa twisting leuwih dengkul anjeun kalawan suku anjeun dipelak dina taneuh bisa ngairitasi meniscus Anjeun. meniscus nu bisa jadi frayed atanapi torn. Aya kalana, ngagem na cimata tina kaayaan degenerative kawas rematik bisa ngabalukarkeun cimata meniscus di dengkul Anjeun. Nalika ieu kajadian, nyeri dina dengkul Anjeun bisa hasil. gabungan dengkul Anjeun ogé bisa jadi ngabareuhan, sarta eta bisa nyekel atawa konci lamun gerak dina posisi nu tangtu. Ieu bisa ngakibatkeun leungitna signifikan tina mobilitas.
Gejala nu cimata meniscus di dengkul Anjeun bisa ngawengku:
- nyeri dengkul
- dengkul bareuh
- Ngonci tina gabungan dengkul Anjeun
- Leungitna dengkul rentang gerak (ROM)
- Turunna kakuatan di anjeun quadriceps atanapi hamstrings jeung otot sabudeureun dengkul Anjeun
- Kasusah rising tina diuk, leumpang na ngajalankeun, atawa climbing jeung nurun tangga
Mun anjeun ngagaduhan gejala ieu, pariksa di kalayan dokter Anjeun katuhu jauh. dokter Anjeun bisa mesen tés husus pikeun dengkul anjeun, sarta anjeunna atanapi manehna bisa nyarankeun nu katingali hiji therapist fisik pikeun meniscus torn Anjeun.
Terapi fisik sarta Meniscus Torn
Upami Anjeun gaduh meniscus torn, dokter anjeun bisa ningali anjeun terapi fisik. Anjeun oge bisa bisa ningali hiji PT via aksés langsung tanpa rujukan dokter urang. pangalaman terapi fisik Anjeun kudu pribadi pikeun kabutuhan husus Anjeun, sanajan aya sababaraha tujuan nu umum lamun rehabbing a cimata meniscus.
Tujuan terapi fisik pikeun meniscus torn ilaharna ngawengku:
- Ningkatkeun ROM dengkul
- Ningkatkeun kakuatan otot anjeun sabudeureun dengkul Anjeun
- bareuh dengkul panurunan
- nyeri dengkul panurunan
- Ngaronjatkeun mobilitas fungsi tina dengkul anjeun sarta sakabéh tungtungna handap
- Diajar strategi pikeun nyegah masalah dengkul hareup
Henteu Sarerea Sareng hiji Meniscus Perlu Bedah Torn?
Di dieu hiji hal lucu ngeunaan lawon meniscus di dengkul anjeun: loba jalma boga aranjeunna sarta boga nyeri. Panalungtikan némbongkeun yén loba jalma kalawan teu nyeri dengkul tur euweuh leungitna fungsi dina dengkul maranéhanana masih boga cimata meniscus on Gambar MRI. Naha penderita ieu kedah dioperasi? Meureun moal. dokter anjeun teu ngalakukeunana, atawa teu kudu, nedunan bedah dina sabar sareng henteu leungitna fungsi, teu nyeri, jeung teu leungitna kakuatan atawa gerak.
Gambar dina MRI bisa hésé pikeun nempo, sarta sakapeung Gambar ieu teu ngabejaan sakabeh carita. Yakin, hasil MRI tiasa mantuan guiding pembuatan kaputusan anjeun sanggeus tatu dengkul, tapi MRI kedah ngan hiji komponén leutik miara anjeun. ujian klinis anjeun sarta nyeri dengkul anjeun sarta fungsi oge variabel penting pikeun tumut kana tinimbangan lamun milih boga bedah atanapi henteu keur meniscus Anjeun torn.
Upami Anjeun gaduh meniscus torn, dengkul Anjeun bisa jadi pindah leres, sareng meureun nya nyeri na ngabareuhan. Tapi gejala ieu bisa jadi samentara, sarta maranéhna bisa meunang hadé ku kursus terapi fisik.
Panalungtikan nu: Terapi fisik vs Bedah pikeun Meniscus Torn
Nyaeta bedah mutlak diperlukeun pikeun meniscus torn di dengkul anjeun? Meureun moal, sarta di dieu Kang naha: panalungtikan nembongkeun yen hasil jangka panjang bedah versus terapi fisik pikeun cimata meniscus bisa ngahasilkeun hasil anu sarua pikeun sababaraha pasien.
Hiji studi diterbitkeun di New England Journal of Medicine nalungtik hasil tina program terapi fisik versus bedah na pos-operative PT for teu urang jeung osteoarthritis dengkul (oa) ku cimata meniscus. pangajaran kaasup 351 penderita oa dengkul na meniscus cimata. Tiap pasien ieu acak dipilih boga bedah meniscus dengkul dituturkeun ku rehab atawa saukur hadir terapi fisik tanpa ngabogaan bedah. The bedah dipigawé éta hiji meniscectomy parsial dengkul, prosedur bedah umum dipaké pikeun ngalereskeun a meniscus torn.
Pasén anu diwenangkeun meuntas leuwih ti unggal grup; jalma dina grup bedah bisa milih pikeun teu boga bedah, sarta maranéhanana di PT-hijina grup bisa milih pikeun mibanda bedah dengkul lamun disarankan ku dokter maranéhanana.
The hasil utama ukuran pangajaran ieu ngoleksi dina Western Ontario na McMasters Universitas osteoarthritis Index (WOMAC), a test tina fungsi dengkul. skor luhur dina WOMAC equate kana gejala dengkul beuki parna. Skor anu dicandak dina mimiti ulikan jeung sanggeus 3, 6, sarta 12 bulan. Hal éta dipigawé pikeun ménta inpo jangka panjang ngeunaan fungsi dengkul pasien '.
Hasil studi nunjukkeun yén aya aya béda anu signifikan dina fungsi dengkul 6 bulan sanggeus randomization kana boh grup bedah atawa grup terapi fisik. Hiji maot lumangsung di unggal grup-hiji sabar dina grup bedah kungsi embolism pulmonal mana éta fatal, sarta salah sahiji pasien di group PT kungsi stroke fatal.
Ieu kudu dicatet yén 30 persen tina penderita asalna ditugaskeun ka grup terapi fisik meuntas ngaliwatan ka grup dioperasi, bari 5 persen jalma dijadwalkeun gaduh bedah mutuskeun pindah ka grup terapi. Ieu konsisten sareng continuum alam miara-lamun ngamimitian terapi fisik pikeun meniscus torn na nyeri dengkul anjeun terus, anjeun tiasa salawasna milih boga bedah. Téh mangrupa salah sahiji arah jalan, sanajan; Anjeun moal bisa bolaykeun bedah dengkul anjeun sakali deui geus rengse.
Handap garis: panalungtikan nembongkeun yen anjeun tiasa gaduh hasil positif sareng terapi fisik pikeun meniscus torn, sarta bedah masih tiasa aya mangpaatna lamun diperlukeun.
Dianggo Sareng PT anjeun jeung Dokter keur Jieun pilihan nu Katuhu pikeun tuur anjeun
Jadi kumaha anjeun terang lamun kudu dioperasi keur meniscus torn anjeun atanapi lamun gé kauntungan tina terapi fisik? Bisa jadi kaputusan tangguh sangkan, jadi lamun kudu nyeri dengkul ti oa sarta meniscus torn, karya raket jeung dokter Anjeun nyieun putusan pangalusna on naha atanapi teu gaduh bedah. Ieu tiasa mantuan ngartos yen loba jalma kalawan lawon meniscus boga hasilna sukses Ngahindarkeun bedah jeung gawe sareng therapist fisik. Lamun hal teu progressing leres kalayan terapi, anjeun salawasna tiasa milih pikeun mibanda bedah dengkul lamun dianjurkeun ku dokter anjeun.
Kumaha anjeun nyaho lamun waktu eureun terapi fisik sarta mertimbangkeun bedah? Aya sababaraha tanda na gejala nu bisa nunjukkeun butuh bedah, kaasup:
- nyeri dengkul pengkuh yen tetep sanggeus 3 nepi ka 4 minggu rehab
- Leungitna mobilitas dengkul anu henteu disimpen kalayan PT
- Kasusah leumpang, rising tina diuk, atawa climbing tangga
- bareuh dengkul pengkuh
Cara pangalusna pikeun nyaho lamun kudu dioperasi téh ku gawé raket jeung bedah anjeun sarta therapist fisik pikeun cimata meniscus dengkul Anjeun.
nyeri dengkul alatan oa sarta cimata meniscus bisa ngawatesan pangabisa anjeun pikeun ngalakonan kagiatan normal anjeun gawé sapopoé sarta rekreasi. Upami Anjeun gaduh nyeri dengkul ti cimata meniscus, dokter anjeun bisa nyarankeun nu katingali bedah pikeun kaayaan, atawa anjeunna atanapi manehna bisa ningali anjeun ka therapist fisik. Panalungtikan némbongkeun yén anjeun bisa meunangkeun deui mobilitas normal, nyeri-haratis kalawan terapi fisik sarta tanpa butuh bedah. Lamun PT anu gagal dina nulungan anjeun cageur, anjeun salawasna bisa milih nuturkeun jalur bedah keur dengkul Anjeun.
terapi fisik kudu pilihan kahiji nalika menata nu nyeri na watesan fungsi anu bisa datangna ku cimata meniscus dengkul. therapist Anjeun tiasa mantuan Anjeun meunangkeun deui gerak normal jeung kakuatan tur mantuan Anjeun pikeun balik deui ka tingkat saméméhna anjeun tina aktivitas.
> Sumber:
> Katz, JN, et al. Bedah versus Terapi fisik pikeun cimata Meniscal na osteoarthritis. N Engl J Med 2013; 368: 1675-84.