Ngidentipikasi nu Tanda ensures Awal Élmu sarta perlakuan
Dina tahap awal inféksi, loba jalma bakal ngamekarkeun tanda saeutik atawa henteu gering. Ieu, sugan, salah sahiji alesan kunaon 20 persen tina 1,2 juta Amerika hirup kalawan HIV buka undiagnosed. Aranjeunna boh teu sadar maranéhna geus kainféksi atawa ngan bakal meta lamun tanda kaluar ngawitan muncul.
Sanajan kitu, saloba 40 persén kasus, gejala kawas flu bakal ngamekarkeun dina 7 nepi 14 poé hiji paparan.
Kaayaan ieu umumna dianggap sindrom sakumaha akut retroviral, atawa Ars (ganti katelah sindrom seroconversion akut atanapi seroconversion gering).
Ars bisa mindeng hadir kalawan di handap gejala , mimitian ti hampang jeung parna:
- muriang
- kacapean
- rieut
- pharyngitis (tikoro nyeri)
- myalgia (aches muscular tur nyeri)
- artralgia (nyeri sendi)
- lymphadenopathy (ngabareuhan kelenjar limfe)
Aya kalana, gejala ieu bakal dipirig ku baruntus (populérna disebut hiji baruntus HIV ) nu manifests kalayan nabrak pink-to-beureum nu konvergen kana patches gedé, utamana dina satengah luhur awak. Leuwih ti éta, 30 persén individu bakal ngalaman jangka pondok seueul, diare, atanapi utah.
Paling gejala ieu hasil tina respon awak mun HIV salaku dinya gancang nyebar ti loka inféksi nepi jaringan limfa, triggering hiji respon radang.
Ars tiasa persist keur bulan dugi waktos sapertos sistim imun mimiti nyokot kadali virus jeung ngalir kana naon urang nelepon ka (pengkuh) tahap kronis inféksi.
Bari HIV bakal tetep jadi nyimpen ulangan salila infeksi tahap salajengna, eta umumna teu jadi dina tingkat laun nepi ka viral beban HIV ieu tungtungna stabilized sarta titik set viral ngadeg.
Confirming hiji Inféksi HIV
Ars bisa lasut malah ku dokter alatan gejala anu mindeng jadi flu-kawas di presentasi maranéhanana.
Éta, ku kituna, penting pikeun ngarti kumaha HIV ieu dikirimkeun ; ngakuan gejala akut HIV, sarta pikeun meunangkeun test HIV kudu curiga maneh geus kainféksi.
Kusabab hiji test HIV mindeng bisa nganteurkeun hasil négatip atanapi indeterminate salila tahap awal inféksi, hiji test viral beban HIV bisa dipaké lamun gejala anu sugestif tina Ars. Bisi misalna, upami jalma anu boga hasil antibodi négatip atanapi indeterminate tapi viral beban tinggi (leuwih 100.000 salinan / ml), anjeunna atanapi manehna bakal dianggap positif HIV. Perlakuan ideally bakal dimimitian langsung, bari test nurutan-up bakal dijalankeun dina tanggal engké pikeun mastikeun hasil.
Anyar kombinasi assays antibodi / antigen ogé geus kabuktian kacida éféktif dina confirming serostatus salila Ars, kalawan sababaraha uji mintonkeun pisan tingkat luhur akurasi.
Salaku hasil ieu, nu Panyegahan miboga Layanan Tugas Force AS dikaluarkeun diropéa saran dina Méi 2013 nelepon pikeun nguji sadaya Amerika umur 15 nepi ka 65 salaku bagian tina datangna dokter rutin. Batur di résiko luhur pikeun inféksi & 8218 # kaasup aktif sacara séksual lalaki anu gaduh sex jeung lalaki (MSM) - kudu dites taunan.
Mangpaat deteksi Awal
Recognizing gejala Ars penting salaku eta affords jalma kasempetan kanggo deteksi mimiti.
Teu ukur mantuan mastikeun yén HIV teu nyebar ka batur tapi nawarkeun kauntungan dina cara pengobatan mimiti.
Studi nunjukkeun yén inisiasi awal terapi antiretroviral correlates ka résiko ngurangan tina duanana alatan kasakit HIV-patali jeung AIDS-watesan. Sacara jelas, delaying terapi dugi count CD4 hiji jalma pakait handap 350 sél / ml ieu pakait sareng henteu ukur acara klinis leuwih ngarugikeun, tapi hiji signifikan - na malah profound - réduksi dina kahirupan taun .
Pamustunganana, perlakuan mimiti nyegah depletion tina sél CD4 museur kana réspon imun. Éta ogé bisa ngurangan résiko ngalirkeun virus pikeun batur ku nurunkeun viral beban jalma kainféksi urang, hiji strategi populérna disebut Treatment sakumaha Protection (TasP) .
Eta ayeuna Dianjurkeun yén terapi HIV bisa dimimitian dina waktu diagnosis , prakna tina nu geus dipikawanoh pikeun ngurangan likelihood gering jeung pati ku 57 persen.
sumber:
Cohen, M .; Homo, C .; Busch, P .; sarta Hecht, F. "beungeut Inféksi Acute HIV". The Journal of Infectious Diseases. 2010; 202 (Supplement2): S270-S277.
> Heinrich, T. jeung Gandhi, R. "Perlakuan Awal jeung waduk HIV:? A Stitch di Time" The Journal of Infectious Diseases. Juli 2013; Doi: 10,1093 / infdis / jit307.
Hogg, R .; Althoff, K .; Samji, H .; et al. "Naek dina harepan hirup diantara individu HIV-positip dirawat di Amerika Serikat jeung Kanada, 2000-2007". 7 International AIDS Society (IAS) Konférénsi on Pathogenesis, perlakuan na Pencegahan. Kuala Lumpur, Malaysia. June 30-3 Juli 2013; TUPE260 abstrak.
> The wawasan Mimitian Study Grup. "Inisiasi ti Antiretroviral Terapi di awal Inféksi asimtomatik HIV". New England Journal of Medicine. 20 Juli 2015; Doi: 10,1056 / NEJMoa1506816.
Moyer, V. "screening pikeun HIV: Panyegahan miboga Layanan Tugas Force rekomendasi Pernyataan AS". April 30, 2013. Annals of internal Kedokteran. April 30, 2013; Doi: 10.7326 / 0003-4819-159-1-201307020-00645.