Salajengna tés ceurik nawiskeun hasilna leuwih gancang, leuwih dipercaya
Nalika hiji inféksi HIV ieu disangka, eta paling ilahar didiagnosis dumasar tés nu bisa ngadeteksi sél disebut antibodi jeung / atawa antigén di boh getih atawa ciduh.
Hiji antibodi mangrupakeun jenis protéin disékrésikeun ku sél getih bodas nu bisa ngadeteksi sarta ngancurkeun awak deungeun kawas virus atawa bakteri. Hiji antigen, sacara jelas, nyaeta sagala zat nu bisa ngangsonan hiji réspon imun dina bentuk antibodi (sakumaha kajadian kalawan HIV).
The tés dipaké pikeun mastikeun inféksi HIV téh dirancang diréaksikeun jeung agén ieu. A "positif" hasilna ngandung harti yén antibodi HIV / antigén geus kauninga sarta yén hiji inféksi geus lumangsung. A "négatip" hasilna ngandung harti yén aya antibodi / antigén geus kauninga sarta yén inféksi HIV teu lumangsung.
Sabalikna, hiji "palsu positif" nyaéta nalika tés hiji leres nunjukkeun hiji inféksi HIV, bari "palsu négatip" nyaéta nalika ujian leres nembongkeun yen moal infeksi geus lumangsung. Duanana ieu relatif jarang anu ngagunakeun assays nguji ayeuna.
Ngarti kana Periode Jandela
Jalma biasana baris ngamekarkeun tingkat ukuran antibodi HIV dina 30 poé inféksi, sanajan sababaraha butuh panjang-up ka tilu bulan dina sababaraha kasus. antigén HIV, sacara jelas, nyandak antara dua nepi ka lima minggu ka garap.
Méméh ieu kajadian, aya periode wherein antibodi / tingkat antigen teuing low bisa reliably kauninga.
Ieu disebutna jaman jandela . Éta antukna éta hiji jalma kainféksi bisa lulus HIV ka batur, tapi masih boga hasil négatip lamun dibéré hiji test HIV.
Lamun yakin anjeun geus kainféksi sarta nyangka mun anjeun bisa geus ngahaja kakeunaan HIV, éta penting nu babagi ieu kalawan dokter Anjeun atawa puseur nguji.
Aranjeunna lajeng bisa mantuan nangtukeun lamun éta tés HIV ragrag dina jaman jandela atawa lamun eta bisa dipigawé kalayan tingkat lumrah realibiliti.
Tés HIV antibodi
The HIV Elisa (énzim-numbu assay immunosorbent) mangrupakeun uji kacida sénsitip anu robah warna mun antibodi HIV téh hadir. Hasil dibéré hiji nilai numerik, kalayan nilai handap 1.0 nembongkeun hasil négatip tur nilai luhur 1.0 nembongkeun hasil positif (atawa réaktif). Sanajan Elisa nawarkeun kamungkinan luhur inféksi HIV, éta teu dipaké nyalira salaku dina beungeut HIV.
Nalika hiji test Elisa ngahasilkeun hasil positif, tes antibodi kadua, disebut Blot Kulon , dipaké pikeun mastikeun hasil. Kalawan babarengan, nu Elisa na Western Blot ditembrakkeun boga akurasi 99.9 persén di umum pendudukna AS, kalayan laju palsu-positip ngeunaan hiji kaluar tina unggal 250.000 tés dilaksanakeun.
Aya kalana, nu tés bisa balik kalawan hasil indeterminate atanapi ngayakinkeun. Ieu bisa lumangsung pikeun Jumlah alesan:
- inféksi mungkin geus teuing panganyarna pikeun reliably ngadeteksi.
- Aya mungkin geus masalah sareng sampel test atawa prosedur nguji sorangan.
- Inféksi akut kawas sipilis atawa kasakit Lyme urang kadang bisa méré hasil positif palsu, sakumaha tiasa otoimun kaayaan kawas lupus atawa diabetes .
Lamun hiji jalma boga hasil ngayakinkeun, anu tés kudu terus-terusan.
Kombinasi Antigen / Tés antibodi
Dina 27 Juni 2014, puseur pikeun Control Kasakit jeung Pencegahan dianjurkeun strategi anyar pikeun nguji HIV maké generasi 4 kombinasi assays. tés generasi saterusna ieu bisa nguji pikeun antibodi duanana HIV (AB) jeung antigén (Ag) jeung bisa mastikeun hiji inféksi HIV nepi ka opat minggu saméméhna ti Elisa / assays Western Blot.
Aya dua tés sapertos disatujuan ku Administrasi Pangan sarta Narkoba AS keur dipake dina screening HIV: nu Alere Tangtukeun HIV 1/2 Ag / AB ceurik jeung arsitek Abbott HIV Ag / AB ceurik.
Dumasar tingkat tinggi maranéhanana akurasi nguji, anu CDC ngajak handap pendekatan tilu-hambalan:
- Ngalaksanakeun nguji awal jeung Ag / AB ceurik assays. Mun hasilna geus négatip, mangka euweuh nguji salajengna ieu diperlukeun.
- Lamun hasil munggaran nyaéta positif, ngalaksanakeun hiji test kadua pikeun kalan HIV-1 jeung HIV-2 antibodi, hiji hambalan dianggap penting dina nangtukeun kursus terapi kanggo individu HIV-kainféksi.
- Lamun hasil kadua négatip, tes katilu (disebut Nat HIV-1) bakal dipigawé pikeun kalan akut inféksi HIV-1 ti hiji awal positif palsu hasilna. The HIV-1 Nat téh bisa ngadeteksi saeutik RNA viral nyaéta salaku saeutik minangka salah mun dua minggu.
Dibikeun kombinasi dipercaya tina nguji Ag / AB, konfirmasi ku cara hiji Blot Kulon geus teu anéh dianggap perlu.
Tés Rapid Dina-Imah HIV
Rapid di-ngarep tés HIV téh assays basis Elisa nu bisa nganteurkeun hasilna di jadikeun saeutik jadi 20 menit (sabalikna tina standar Elisa / Kulon Blot assays nu bisa nyandak sababaraha poé). The tés anu dilaksanakeun ngagunakeun sampel ciduh, hasil nu boh tiasa "négatip" atawa "awal positif." positip awal kudu dikonfirmasi ku Blot Western dipigawé di lab a.
Dina 2012, FDA disatujuan kahiji di-ngarep test gancang HIV pikeun dijual langsung ka konsumen. Sedengkeun produk anu gampang ngagunakeun na tawaran beungkeut miara jalma anu nguji positif (via hotline konsumen 24-jam), sababaraha nu prihatin éta kurangna raray-to-rupi sangakan jeung poténsi breaches di idin informed bisa ngali pencegahan usaha.
Saterusna, sedengkeun tés di-ngarep nawarkeun sensitipitas sarua jeung spésifisitas salaku titik-of-perawatan tés panalungtikan klinis geus nunjukkeun hiji négatip palsu laju sabudeureun 7 persen (atawa kasarna salah kaluar ti 12 tés).
Ulikan sejen diterbitkeun ku Universitas California, San Francisco geus ngusulkeun yén generasi kaopat tés gancang boga akurasi real-dunya sabudeureun 86 persén di neuleu identifying kasus HIV-positip tapi akurasi ukur 54 persen dina confirming serostatus mangsa mimiti, hambalan akut tina inféksi HIV.
Kalawan bukti ningkatna suggesting nu diagnosis mimiti jeung perlakuan bisa nyegah sajumlah masalah anu jangka panjang komplikasi-kaasup hiji ngurangan kamungkinan di waduk viral mana HIV bisa persist pikeun dekade-kabutuhan idéntifikasi akurat salila infeksi akut dianggap imperatif.
A Kecap Ti
Pilihan test HIV téh salah pribadi. Aya teu hiji anu geus merta hadé ti nu sejen lamun eta achieves salah sahiji dua boga tujuan:
- Eta mantuan Anjeun ngaidentipikasi faktor pribadi Anjeun upami Anjeun gaduh HIV-négatip jadi nu bisa nyingkahan eta di hareup.
- Ieu numbu anjeun ka perawatan sarta pengobatan nu peryogi lamun keur balik hiji hasilna positif HIV.
Pikeun manggihan situs nguji HIV pangcaketna anjeun, nganggo locator online di HIV.gov.
sumber:
Greenwald, J .; Burstein, G .; Pincus, J .; et al. "A Rapid Review of Tés Rapid HIV antibodi". Ayeuna Infectious Kasakit Laporan. Maret 2006; 8 (2): 125-131.
Pilcher, C .; Louie, B .; Facente, S .; et al. "Performance of Rapid Point-of-Élmu sarta Laboratorium Tés pikeun Acute na Didirikeun Inféksi HIV di San Fransisco." PLOS | Hiji. 12 Désémber 2013; Doi: 10,1371 / journal.pone.0080629.
Lesmana, B .; Owen, S .; Wesolowski, M .; et al. "Tés Laboratorium keur diagnosis Inféksi HIV:. Diropéa saran" Puseur AS pikeun Control Kasakit jeung Pencegahan (CDC). Atlanta, Georgia; dileupaskeun 27 Juni 2014.