Ngarti HIV Post-eksposur Prophylaxis (pep)
Lamun yakin anjeun bisa geus ngahaja kakeunaan HIV, boh ngaliwatan kelamin atawa kagiatan-resiko tinggi séjénna, aya pangobatan nu bisa greatly ngurangan risiko prophylaxis inféksi calle d pos-paparan (atawa pep).
Conto paparan-resiko tinggi ngawengku:
- condomless kelamin jeung batur anu boga HIV atawa anjeun yakin bisa boga HIV
- a kondom nu geus slipped atawa peupeus
- Ngabagikeun jarum kana nyuntik obat tina jenis naon, kaasup stéroid
- Perkosa atanapi narajang seksual
Pos-paparan prophylaxis diwangun ku kursus 28 poé ubar antiretroviral , nu kudu dilaksanakeun sagemblengna sarta tanpa gangguan. Dina raraga ngaleutikan résiko inféksi, pep kudu dimimitian pas mungkin - ideally dina salah jeung 36 jam tina paparan.
Sababaraha tungtunan nyarankeun yén pep bisa dikaluarkeun nepi ka 72 jam tina paparan, tapi éta penting pikeun ngarti yén Chances ngahulag inféksi nu pangalusna nu sooner Anjeun ngamimitian perlakuan-méméh virus nu boga kasempetan pikeun migrasi ti loka asupna na kana aliran getih sarta limfe titik.
Jadi garis handap mangrupa neangan perhatian saharita. Ulah ngantosan. Momen hiji paparan lumangsung, buka rohangan darurat pangcaketna Anjeun atawa leumpang-di klinik. Ulah ngantosan dugi isuk mun nelepon dokter anjeun.
Pep ogé prescribed mun pagawe Podomoro anu geus miboga paparan Mikrobiologi mun HIV , kayaning ngaliwatan kontak sareng getih kainféksi atawa iteuk tatu jarum dina setting rumah sakit atanapi klinik.
Kumaha pep urusanna
Sakali anjeun sumping di rumah sakit atanapi klinik, Anjeun bakal dibéré tés HIV gancang keur ngabedakeun anjeun HIV positif atawa HIV négatip.
- Mun anjeun HIV positif, nu hartina anjeun geus saméméhna kakeunaan HIV sarta kainfeksi virus anu. Hiji tés kadua bakal dibikeun pikeun mastikeun hasil, sanggeus nu bakal diteruskeun ka worker Podomoro pikeun sangakan, sarta keur ngabahas hasil Anjeun.
- Mun anjeun HIV négatip, anjeun bakal dibere hiji Tangtu saharita 2-3 ubar antiretroviral nu bakal kudu mimitian geuwat sarta nyandak pikeun opat minggu. Pikeun paparan kirang serius, dua obat nu biasana prescribed. Pikeun kasus langkung serius, kaasup perkosa tur hiji tatu penjajahan ku jalma tina status HIV kanyahoan atawa dipikanyaho, ubar katilu bisa jadi prescribed. (Sababaraha tungtunan, kumaha oge, anu rutin resep tilu obat di sakabeh kasus alatan tolerability luhur tur betah pamakéan narkoba generasi anyar).
Anjeun bakal lajeng jadi disarankan ngeunaan dosing ditangtoskeun, efek samping mungkin, sareng adherence kana terapi . tés screening tambahan mungkin dipigawé, upami dituduhkeun (misalna STIs, hépatitis B) kontrasépsi Darurat bisa ogé jadi prescribed dina kasus perkosaan atawa narajang seksual.
Lamun tes HIV gancang teu sadia, Anjeun bakal dibéré baku test HIV Elisa na disadiakeun ubar perlu ngamimitian perlakuan. Anjeun bakal lajeng jadi disarankan hasil Anjeun sakaligus tés lab anu réngsé, sarta ngawartoskeun naha anjeun kedah neraskeun perlakuan.
Hiji tés HIV nurutan-up lajeng bakal perlu dijadwalkeun, biasana dina 4-6 minggu sanggeus parantosan pep.
Kumaha jétu nyaeta pep?
Pep dina setélan Mikrobiologi geus ditémbongkeun pikeun ngurangan résiko inféksi HIV ku 81 persen, nurutkeun ulikan diterbitkeun di New England Journal of Medicine.
Taya data empiris nyaéta sadia pikeun ngitung efektivitas pep dina kasus paparan ubar seksual atanapi injecting pikeun dua alesan basajan:
- Hese misahkeun Mun mindeng teuing ku jenis atawa severity dina setting perawatan darurat.
- Hiji percobaan klinis bakal merlukeun hiji "kelompok kontrol" individu anu kakeunaan HIV tapi teu dibikeun pep guna ngadegkeun efektivitas komparatif, hiji impossibility etika.
Kitu cenah, hasil kumulatif nepi tanggal nyarankeun yén pep tiasa éféktif dina ngaminimalkeun risiko transmisi HIV dina kasus teu kahaja, paparan non-Mikrobiologi.
Inpormasi Tambahan
- Biaya pep bisa jadi katutupan ku asuransi (atawa dunungan anjeun dina kasus paparan Mikrobiologi), tapi ulah ngadagoan konfirmasi saméméh lajengkeun, utamana lamun eta geus 24 jam atawa leuwih ti paparan lumangsung.
- Pep sanes a isuk sanggeus karacunan. Sakali dimimitian, Anjeun kudu ngalengkepan sakabéh kursus nginum obat. Leungit dosis atawa stopping perlakuan prematurely bisa ngakibatkeun ngembangkeun lalawanan ubar HIV . Mun anjeun ngalaman efek samping kaampeuh, nelepon dokter Anjeun atawa klinik langsung. obat lianna bisa biasana jadi Cirian.
- Mun anjeun unsure lamun geus kakeunaan HIV, balik ka rumah sakit pangdeukeutna anjeun atanapi klinik, atawa nelepon hiji hotline HIV. A diréktori of hotlines AIDS bisa kapanggih dina kaca konéng dina "AIDS, HIV rujukan atikan and Services Rojongan" atawa "Social Service Organisasi". Aranjeunna bakal hadé bisa mamatahan anjeun dina resiko anjeun tina paparan.
- Jalma dina resiko tinggi HIV kudu mertimbangkeun cara keur mencegah HIV sateuacan eta dimimitian. Kiwari, aya strategi disebut HIV pre-paparan prophlylaxis (Prep) nu ngagunakeun poéan ubar Truvada bisa ngurangan résiko meunang HIV ku sabudeureun 75%.
sumber:
Cardo, D., MD; Culver, D., PhD .; Ciesielski, C., MD, et al. "A studi kasus-kontrol seroconversion HIV di pagawe kasehatan sanggeus paparan percutaneous". New England Journal of Medicine. November 1997; 337: 1485-1490.
Roland, M .; Neilands, T .; Krone, M., et al. "Seroconversion handap postexosure nonoccupational propylaxis ngalawan HIV". Kasakit Infectious klinis. Nopémber 2005; 41 (10): 1507-1513.
Smith, D .; Grohskopf, L .; Hideung, R., et al. "Antiretroviral Postexposure Prophylaxis Saatos Sanggama, suntikan-Narkoba Paké, atawa eksposur Nonoccupational lianna pikeun HIV di Amérika Serikat." Morbidity sarta pupus Laporan Weekly. January 21, 2005; 55 (RR02): 1-20.