Baktéri vaginosis ( BV ), lumangsung nalika normal flora sehat heunceut téh diganti ku campuran baktéri sejen, sering kaasup Mycoplasma genitalium .
Lamun batur boga BV, sajumlah parobahan lumangsung dina heunceut. Sababaraha parobahan pangpentingna kaasup paningkatan dina pH heunceut sarta ngurangan di zat lianna nu bisa ngadalikeun overgrowth baktéri, kayaning péroxida.
Ngaliwatan parobahan kasebut sarta sejen, BV nyiptakeun hiji lingkungan dimana éta gampang pikeun baktéri tumuwuh sarta STDs mun nyebarkeun.
HIV téh salah sahiji STDs nu nyebar leuwih gampang ku ayana BV. Awéwé jeung BV anu tebih leuwih gampang acquire HIV salila kagiatan seksual. Sanajan kitu, kanaékan résiko HIV pakait sareng BV henteu ngan pikeun awéwé nu. vaginosis baktéri ogé geus ditémbongkeun ngaronjatkeun résiko anu mitra seksual lalaki bakal meunang HIV. Kanyataanna, hiji ulikan di Afrika kapanggih yén ieu tilu kali sakumaha dipikaresep pikeun awéwé jeung BV pikeun ngirimkeun HIV ka pasangan seksual nya nya éta pikeun awéwé jeung flora heunceut séhat.
Faktor resiko na Kaséhatan Disparities
Élmuwan teu acan ngartos sadaya cara nu BV jeung HIV interaksi. Sanajan kitu, eta jelas yen duanana BV jeung HIV téh leuwih umum di grup tangtu individu ti batur. Di Amérika Serikat, contona, duanana kaayaan anu kapanggih jauh leuwih remen di Afrika Amerika ti dina nyicingan sakabéhna.
Nu aya kaitannana ka HIV, aya sababaraha guaran keur naha ieu bisa jadi kasus nu bener. Ieu kaasup kurangna aksés ka kaséhatan sarta pengobatan, ngaronjat résiko tina incarceration, jeung jaringan seksual leutik nu bisa ngaronjatkeun likelihood keur kakeunaan virus. Sakabehna, ieu jeung faktor résiko séjén ditambahkeun ka hiji laju inféksi HIV téh dua puluh kali luhur di awéwé Hideung ti di awéwé bodas.
Hal ieu dipikaharti kirang ogé naha awéwé Afrika Amérika anu di ngaronjat résiko tina BV. Panalungtikan nunjukkeun yen saloba satengahna awéwé Afrika Amérika gaduh, atawa geus miboga BV, dibandingkeun 30 persén awéwé dina populasi sakabéh. Hiji katerangan mungkin éta jenis lactobacillus anu paling umum dina awéwé Afrika Amérika nyaéta kurang éféktif dina acidifying heunceut batan tipe nu paling umum dina bodas, awéwé non-Hispanik.
Sajaba ti éta, para élmuwan boga bukti alus nu aya hiji pakaitna antara vaginosis baktéri sarta douching . Douching, praktek meresihan heunceut, nyaéta leuwih umum di awéwé Afrika Amérika sarta Karibia ti di loba grup lianna. Sanajan kitu, eta kudu ngomong yén pakaitna antara BV na douching bisa jadi sarupa masalah hayam na endog. Douching bisa ngaronjatkeun risiko BV, tapi awéwé Afrika Amérika bisa jadi leuwih gampang douche sabab leuwih gampang ngalaman odors heunceut jeung gejala sejenna BV.
Malah lamun sagala cara anu BV jeung HIV berinteraksi teu acan jelas, ilmuwan geus ngaidentifikasi sababaraha faktor résiko anu dipibanda dina umum. Herpes séks infeksi anu pakait sareng resiko tina duanana BV jeung HIV.
Ku kituna aya kamiskinan jeung kakurangan aksés ka jaga. Tungtungna, stress kronis geus pakait sareng duanana inféksi, sakumaha stress tiasa gaduh éfék négatif dina kawedukan. Sadaya faktor umum ieu bisa nyieun hésé pikeun untangle sagala cara anu BV bisa nambahan résiko HIV, sarta sabalikna.
Examining Tumbu ka
Aya sababaraha hipotesis keur kumaha BV bisa ningkatkeun resiko inféksi HIV. Hiji hipotésis Sigana di komposisi sékrési heunceut. Dina heunceut cageur, lactobacilli tiasa ngadamel angka sanyawa anti mikroba, kaasup asam laktat jeung péroxida, nu bisa nganon-aktifkeun HIV. Lamun aya hiji shift ti lactobacillus didominasi flora heunceut ka flora BV, sanyawaan ieu dileungitkeun.
Nu bisa nyieun mungkin keur HIV tetep hirup panjang di heunceut jeung ningkatkeun laju pangiriman ka pasangan seksual.
Aya ogé cara lianna nu baktéri BV bisa mangaruhan transmisi HIV. Baktéri BV tangtu geus ditémbongkeun nambahan réplikasi HIV ku stimulating sél nu ngandung virus. BV geus ditémbongkeun ka ngaruksak sél kulit di beungeut heunceut, nu bisa nyieun leuwih gampang pikeun HIV ka ngahontal lapisan deeper sél anu susceptible ka inféksi. Tungtungna, BV bisa merangsang peradangan dina heunceut leuwih umum, hal anu ogé ngaronjatkeun likelihood inféksi HIV.
A Kecap Ti
Kaayaan kumat BV tiasa frustrating. Bisa jadi hésé pisan mulangkeun flora heunceut normal. Salaku misalna, eta bisa jadi disheartening ngadangu yen BV ieu pakait sareng hiji résiko ngaronjat HIV sarta STDs lianna. Untungna, practicing kelamin aman nyaeta cara kacida mujarab pikeun ngurangan résiko STD. Sajaba ti éta, pikeun awéwé anu di résiko pisan luhur akuisisi HIV, aya pilihan séjén.
Mun anjeun wanoja kalayan BV kumat saha di resiko tinggi HIV, contona sabab boga hiji pasangan seksual kainféksi HIV, Anjeun meureun hoyong ngobrol dokter Anjeun tentang prophylaxis pre-paparan atanapi Prep. Kalawan Prep, Anjeun butuh pangobatan HIV dina raraga ngurangan résiko anjeun acquiring HIV lamun kakeunaan. Sanajan kitu, éta penting pikeun dicatet yén awéwé kalayan BV kumat kudu dibikeun lisan Prep tinimbang gél heunceut. Aya sababaraha bukti yén pertumbuhan baktéri dina BV tiasa ngadamel gél nu kirang éféktif.
> Sumber:
> Alcendor DJ. Evaluasi Disparity Kaséhatan di baktéri Vaginosis jeung implikasi pikeun HIV-1 akuisisi di Afrika Amérika Wanita. Am J Reprod Immunol. 2016 Aug; 76 (2): 99-107. Doi: 10,1111 / aji.12497.
> Alcaide ML, Chisembele M, Malupande E, Arheart K, Fischl M, Jones DL. Hiji studi cross-sectional of vaginosis baktéri, lila-intravaginal na shedding séks HIV; implikasi pikeun transmisi HIV sarta kaséhatan awéwé. BMJ Buka. 2015 Nov 9; 5 (11): e009036. Doi: 10,1136 / bmjopen-2015-009036.
> Chehoud C, Stieh DJ, Bailey AG, Laughlin AL, Allen SA, McCotter KL, Sherrill-Campur SA, asa TJ, Bushman FD. Asosiasi ti microbiota heunceut kalayan inféksi HIV, vaginosis baktéri, sarta faktor demografi. AIDS. 2017 Apr 24; 31 (7): 895-904. Doi: 10,1097 / QAD.0000000000001421.
> Cohen CR, Lingappa JR, Baeten JM, Ngayo MO, Spiegel CA, Hong T, Donnell D, Celum C, Kapiga S, Delany S, Bukusi EA. Vaginosis baktéri pakait sareng ngaronjat résiko tina bikang-to-jalu HIV-1 transmisi: analisis cohort prospektif diantara pasangan Afrika. PLoS Med. 2012; 9 (6): e1001251. Doi: 10,1371 / journal.pmed.1001251.
> Velloza J, Heffron R. The heunceut Microbiome na nya Poténsial mun Dampak Efficacy HIV Pra-paparan Prophylaxis keur Awewe. Curr HIV / AIDS rep 2017 Oct; 14 (5):. 153-160. Doi: 10,1007 / s11904-017-0362-z.