Istilah "Sél precancerous" téh pikasieuneun. Éta penting pikeun ngawitan ngawangkong ngeunaan sél ieu ku cara nyebutkeun yén teu sakabéh sél precancerous ngahurungkeun kana kanker. Kanyataanna, paling henteu.
Loba jalma geus uninga sél precancerous tina cervix uterus nu kapanggih mangsa smears Pap , tapi sél precancerous bisa lumangsung dina ampir sagala wewengkon awak: bronchi nu, kulit, éta breasts, titik, jeung leuwih.
Hayu urang ngawitan ku ngajéntrékeun naon sél ieu na kumaha aranjeunna beda "normal" sél na awak urang.
panjelasan
Sél Precancerous (disebut oge sél premalignant) nu diartikeun sél abnormal nu bisa ngahurungkeun kana sél cancerous tapi nu ku sorangan henteu invasif.
Konsep sél precancerous nyaeta ngabingungkeun sabab teu masalah hideung-na-bodas. Sacara umum, sél teu balik ti normal dina poé hiji, mun premalignant dina poé dua, sarta tuluy asup ka kanker dina poé tilu. Kadangkala sél precancerous kamajuan kangker, tapi leuwih mindeng aranjeunna henteu. Éta bisa cicing sami-nyéta, tetep abnormal tapi teu invasif-atawa maranéhna malah bisa jadi normal deui.
comment panungtungan Ieu hal nu kawilang anyar pikeun peneliti kanker. Baheula, ieu dipercaya "karuksakan ieu dipigawé" nalika sél ieu robah nepi precancerous ku carcinogens di lingkungan. Urang ayeuna diajar (dina widang nu disebut epigenetics) yén sél urang anu leuwih tahan banting ti éta jeung faktor lingkungan urang (naha carcinogens, hormon atawa malah sugan stres) gawé bareng pikeun nangtukeun naon arah parobahan abnormal dina sél bisa balik.
Éta penting pikeun ngantebkeun deui yén sél anu precancerous henteu sél kanker . Ieu ngandung harti yén tinggaleun nyalira, aranjeunna geus teu invasif-maksudna, aranjeunna moal nyebarkeun ka wilayah sejen awak. Aranjeunna sél saukur abnormal nu bisa, dina waktos, ngalaman parobahan anu bakal transformasi kana sél kanker.
titik sejen ngabingungkeun nyaeta nu sél kanker jeung sél precancerous bisa ko-aya. Salaku conto, dina sababaraha urang didiagnosis kalawan kanker payudara, aya wilayah sejen di breasts komo dina tumor sorangan nu sél precancerous nu kapanggih ogé. Dina loba tumor, duanana sél malignant na premalignant anu kapanggih.
Tingkat Dysplasia Parobahan
Kecap dysplasia mindeng dipaké synonymously kalawan sél precancerous, acan aya sababaraha beda. Lamun dokter nyarita tina dysplasia, aranjeunna diomongkeun sél abnormal nu bisa jadi cancerous. Tapi dina sababaraha kasus, dysplasia parna kecap anu dipaké pikeun ngajelaskeun sél anu geus cancerous tapi ngandung dina jaringan nu aranjeunna mimiti-hal katelah carcinoma-di-situ .
parobahan Precancerous biasana digambarkeun dina derajat atanapi tingkatan Abnormalitas. Aya dua cara primér anu ieu digambarkeun: severity jeung kelas.
severity
- Hampang dysplasia: dysplasia hampang nujul kana sél anu ngan rada abnormal. sél ieu teu biasana kamajuan ka kanker.
- Sedeng dysplasia: Sél ieu moderately abnormal jeung boga résiko luhur ngembang kana kanker.
- Dysplasia parna: Ieu teh Abnormalitas paling ekstrim katempo saméméh sél bakal digambarkeun salaku cancerous. dysplasia parna leuwih gampang kamajuan ka kanker.
Hiji conto nu bisa nyieun ieu jelas teh dysplasia cervical kapanggih dina sababaraha smears Pap . Sél anu mildly dysplastic jarang jadi cancerous. Di sisi séjén, lamun ditinggalkeun untreated, dysplasia parna kapanggih dina ngolesan pap bakal kamajuan kangker 30 persén nepi ka 50 persén tina waktu.
Aya bingung ngeunaan mana persis ngagambar garis antara dysplasia parna sarta carcinoma di situ. Carcinoma di situ nyaéta istilah sacara harfiah ditarjamahkeun salaku "kanker dina tempat." Di handap ieu mangrupakeun sél cancerous anu henteu acan pegat ngaliwatan naon katelah mémbran basement.
sasmita
Cara séjén pikeun nerangkeun severity parobahan precancerous dina sél mangrupakeun ku sasmita.
Kalawan sél cervical, klasifikasi ieu biasana dipaké nalika biopsy hiji geus rengse sanggeus nyungsi dysplasia dina ngolesan pap.
- Low-grade dysplasia: parobahan low-grade anu saperti teu mirip kamajuan ka kanker.
- -Grade tinggi dysplasia: Sél kalawan dysplasia tinggi-grade anu leuwih gampang kamajuan ka kanker.
Hiji conto ieu bakal jadi low-grade dysplasia ditempo dina biopsy of cervix. Likelihood tina parobahan ieu progressing kangker téh cukup low. Kontras, luhur-grade dysplasia titik pakait sareng polyps titik miboga résiko luhur neraskeun on jadi kanker titik .
carana nangtukeun rupa panyakitna
Sél Precancerous anu didiagnosis dumasar pintonan abnormal maranéhna handapeun mikroskop, biasana saatos biopsy hiji geus rengse.
sabab
Aya sababaraha faktor anu bisa ngabalukarkeun sél jadi precancerous, sarta ieu rupa-rupa gumantung kana jenis nu tangtu sél aub.
Hiji cara simplistic sahiji pamahaman sabab geus kasampak dina pangaruh di lingkungan nu bisa ngaruksak sél cageur, ngarah kana parobahan dina DNA sél urang, nu salajengna bisa ngakibatkeun tumuwuh jeung ngembangkeun abnormal. A prosés kaayaan sababaraha nu bisa ngabalukarkeun Abnormalitas dina sél (kalawan sababaraha conto pikeun ngagambarkeun) kaasup:
- Inféksi: Sedengkeun ukur 4 nepi ka 10 persén kangker dina AS nu patali jeung inféksi, inféksi ku virus, bakteri, sarta parasit anu jawab kasarna a kaopat kangker di sakuliah dunya.
Inféksi jeung papillomavirus manusa (HPV) tiasa ngabalukarkeun radang, anjog ka sél precancerous dina cervix . HPV oge hiji ngabalukarkeun penting dysplasia yén precedes loba sirah na beuheung kangker, kayaning kangker basa jeung kanker tikoro . Paling inféksi jeung HPV jelas méméh sagala parobahan sél abnormal nyandak tempat. Mun dysplasia tumuwuh, éta bisa ngabéréskeun on sorangan atawa ku perlakuan, atawa pananda kangker cervical tanpa perlakuan.
Inféksi and inflammation saterusna ku baktéri Helicobacter pylori (H. pylori) bisa ngahasilkeun gastritis atrophic kronis, hiji robah precancerous radang dina pinding burih nu bisa ngakibatkeun kanker beuteung . - Peradangan kronis: peradangan kronis dina jaringan bisa ngakibatkeun parobahan precancerous yén meureun di pananda péngkolan ka kanker. Hiji conto dina jalma anu kakurangan tina kasakit réfluks gastroesophageal (Gerd) pikeun periode waktos nu dipanjangkeun. Peradangan kronis ti esophagus ku asam burih bisa hasil dina kaayaan katelah esophagus Barrett urang . Diantara jalma kalawan esophagus Barrett urang, kurang leuwih hiji persen per taun bakal ngamekarkeun kanker esophageal . Wewengkon penting panalungtikan anu nangtukeun naha atanapi henteu wewengkon nyoplokkeun of dysplasia tinggi-grade bakal ngurangan résiko ngembang kanker esophageal.
Conto sejen aya radang titik di urang mibanda kasakit bowel radang (IBD) . IBD bisa ngakibatkeun polyps kalawan dysplasia titik, anu dina gilirannana ahirna bisa ngabalukarkeun kangker titik. - Iritasi kronis: iritasi kronis ti rél tina haseup bako , polusi udara , jeung sababaraha bahan kimia industri bisa ngahasilkeun dysplasia bronchial (dysplasia tina bronchi ). Mun ieu kauninga mimiti-mangsa bronchoscopy na biopsy, contona-sél precancerous bisa sakapeung dirawat kalayan cryosurgery saméméh maranéhna boga kasempetan pikeun kamajuan jeung kanker paru .
Rupa Kaayaan Precancerous
Kangker nu dimimitian dina sél épitél (kasarna 85 persén kangker) bisa boga kaayaan precancerous. Ieu kontras jeung kangker nu dimimitian dina sél mesothelial kayaning sarcomas. Sababaraha nagara precancerous anu didadarkeun di luhur, tapi di antarana:
- Neoplasia cervical intraepithelial (CIN) - KOMUNITAS kaayaan precancerous kanker cervical
- esophagus (sél abnormal esophageal nu bisa buka on jadi kanker esophageal) Barrett urang
- Hyperplasia lobular Atypical (anu bisa ngamekarkeun kana kanker payudara)
- polyps Adenomatous dina titik nu (anu bisa ngamekarkeun kana kanker titik)
- Keratoses Actinic (parobahan abnormal dina kulit nu bisa ngamekarkeun kana kanker kulit sél squamous)
- mol Dysplastic (anu bisa ngamekarkeun kana melanoma)
- Bronchial dysplasia épitél (anu bisa ngamekarkeun kana kanker paru)
- gastritis Atrophic (parobahan precancerous burih anu bisa ngamekarkeun kana burih (burih) kanker
Deui éta penting pikeun dicatet yén sél precancerous bisa atawa teu bisa jadi teu balik kana jadi sél cancerous.
Naon Dupi hiji Periode Latency?
Nyawalakeun parobahan precancerous mangrupakeun kasempetan alus pikeun ngobrol ngeunaan konsép séjén sesah-to-ngarti di ngembangkeun kanker: latency.
The jaman latency diartikeun periode waktos antara paparan ka zat kanker-ngabalukarkeun (karsinogen a) jeung ngembangkeun engké kanker. Jalma anu mindeng reuwas nalika aranjeunna ngamekarkeun kanker sababaraha taun sanggeus paparan karsinogen a; contona, sababaraha urang nu perplexed nalika aranjeunna ngamekarkeun kanker paru sanajan aranjeunna kukituna kaluar roko tilu puluhan baheula.
Nalika sél anu munggaran kakeunaan karsinogen a, karuksakan geus rengse kana DNA dina sél. Ieu biasana mangrupa akumulasi karuksakan ieu (akumulasi mutations) leuwih waktos nu ngakibatkeun sél jadi precancerous. Handap periode, sél bisa kamajuan ngaliwatan tahapan hampang mun sedeng-na asup ka parna-dysplasia saméméh tungtungna jadi sél kanker. Sél bisa ogé jadi kakeunaan hiji lingkungan anu nyegah progression -na pikeun kanker, atawa malah dibalikkeun deui ka sél normal (naha diet sehat sarta latihan penting malah lamun geus kakeunaan karsinogen a).
Ieu cara simplistic of ngajéntrékeun prosesna, sareng urang téh diajar yén éta téh leuwih kompleks tinimbang kami sakali sangka. Tapi pamahaman prosés precancerous teu mantuan ngajelaskeun periode latency kami ningali kalawan loba kangker.
Nalika Do Sél Janten Cancerous?
jawaban teh nya eta paling waktu, urang teu nyaho kumaha lila waktu nu diperlukeun keur sél precancerous jadi cancerous. Sajaba ti éta, jawaban pasti beda-beda gumantung kana jenis sél diulik.
Salaku nyatet luhur, sél cervical kalawan dysplasia parna ngembang kangker 30 nepi ka 50 persén tina waktu, tapi pigura waktos nu kieu ngajak lumangsung éta variabel. Dina hiji ulikan nempo 115 jalma kalawan dysplasia sahiji cords vokal, 15 nuluykeun ngamekarkeun kanker invasif (salah tadi dysplasia hampang, salah tadi dysplasia sedeng, tujuh kapaksa dysplasia parna sarta 6 kagungan carcinoma di situ). Dina 73 persen pasien ieu, lesions precancerous maranéhna janten kanker invasif nu cords vokal dina sataun, jeung taun kanker sésana ngembang engké.
Anu aya Gejala?
Sél Precancerous anu mindeng hadir tanpa gejala nanaon. Mun gejala anu hadir, maranéhna bakal gumantung kana lokasi parobahan precancerous; contona, parobahan precancerous di cervix bisa ngabalukarkeun sél pikeun slough leuwih gampang, hasilna perdarahan uterus abnormal . parobahan Precancerous dina sungut bisa jadi visualized sakumaha bintik bodas (leukoplakia). Sarta di wewengkon anu henteu katingali ku mata taranjang, kayaning jaringan pinding rél, dysplasia ieu paling mindeng ditandaan lamun biopsy screening dipigawé pikeun alesan sejen.
anggapanana
Perlakuan sél precancerous baris deui gumantung kana lokasi sél.
Kadangkala ngawaskeun nutup nyaéta sagala rupa nu geus dianjurkeun ningali lamun tingkat dysplasia progresses atanapi resolves tanpa perlakuan.
Mindeng sél precancerous bakal dihapus ku prosedur kayaning cryotherapy (katirisan sél) atanapi operasi jang ngaleupaskeun wewengkon nu sél abnormal nu lokasina. Malah lamun sél abnormal nu dipiceun, éta penting pikeun tetep dina pikiran nu naon ngabalukarkeun sél jadi abnormal di tempat munggaran bisa mangaruhan sél lianna di mangsa nu bakal datang.
Contona, upami sél cervical abnormal nu diolah kalayan cryotherapy, bakal tetep jadi penting pikeun ngawas pikeun masalah kumat kalawan smears Pap kapayunna. Tur upami esophagus Barrett urang geus ngarawat jeung cryotherapy, Anjeun masih bakal perlu geus esophagus anjeun diawaskeun dina interval dina mangsa nu bakal datang.
Kanggo sababaraha Abnormalitas, dokter anjeun bisa nyarankeun chemoprevention. Ieu dipake dina nginum obat anu ngurangan résiko sél 'jadi abnormal kapayunna. Conto ieu pikeun ngubaran inféksi jeung baktéri H. pylori burih. Ridding awak baktéri mucunghul pikeun ngurangan sél precancerous tur ngembangkeun kanker beuteung. Peneliti anu nempo pamakéan sababaraha pangobatan jeung vitamin ningali lamun pamakéan maranéhanana di perokok urut jeung arus baris nurunkeun resiko maranéhanana ngamekarkeun kanker paru kapayunna.
Hiji titik panungtungan sarta penting pikeun nyieun hiji panginget yén, dina sababaraha kasus, progression parobahan precancerous bisa jadi dirobah ku lingkungan urang: pangan urang dahar, nu latihan urang meunang, sarta pilihan gaya hirup urang sangkan. A diet beunghar pangan nu ngandung vitamin nu tangtu, contona, bisa ngabantu awak ngabersihan virus HPV leuwih gancang.
Progression Sarat Precancerous
Aya loba istilah ngajéntrékeun sél nu nyieun pamahaman topik ieu hésé, kitu conto bisa mantuan nyieun ieu pamahaman nu saeutik jelas.
Kalawan kanker paru sél squamous , nembongan yen sél ngaliwatan hiji progression tangtu sateuacan kanker tumuwuh. Ieu dimimitian kalawan sél lung normal. Parobahan kahiji nyaeta hyperplasia, nu dihartikeun salaku sél éta tumuwuh badag atawa gancang ti harepan. Contona, hyperplasia jantung bakal istilah dipaké pikeun ngajelaskeun hiji haté enlarged.
Lengkah kadua metaplasia nalika sél ngarobah ka tipe sél biasana teu hadir. Metaplasia dina esophagus (anu tiasa janten prékursor pikeun kanker esophageal), contona, nyaeta nalika sél éta kasampak kawas jelema normal kapanggih dina peujit leutik anu kapanggih dina esophagus nu. Lengkah katilu nyaeta dysplasia, nu dituturkeun ku carcinoma di situ na, tungtungna, invasif carcinoma sél squamous.
Ngurangan Risk anjeun
Ieu pernah telat pikeun ngadopsi lila-malah preventif lamun geus didiagnosis kalawan kanker. Numutkeun Institute Amérika pikeun Kangker Panalungtikan, jalma anu boga kanker ogé bisa ngabantuan ti diajar ngeunaan ngurangan résiko kangker atawa réduksi tina kanceuh ngaliwatan diet jeung latihan.
Candak momen pikeun pariksa kaluar tips on ngurangan résiko anjeun kanker , nu tiasa mantuan ngurangan kanker paru sarta kangker sejen, sakumaha ogé superfoods dietary nu bisa ngabantu pikeun nurunkeun resiko anjeun boh kanker atanapi kanceuh kanker.
> Sumber:
> Chen, L., Shen, R., Ye, Y. et al. Precancerous Batang Sél boga potensi pikeun duanana diferensiasi Benign na Ganas. PLosOne. 2007. doi.org/10.1371/journal.pone.0000293
> Keith, chemoprevention kanker R. Lung. Cara ngagawe tina Amérika thoracic Society. 2012. 9 (2): 52-6.
> Rohde, M. et al. Éliminasi agrésif of lesions precancerous sahiji cords vokal ulah résiko kangker. Denmark Médis Journal. 2012. 59 (5): A4399.
> SEO, J. et al. Ngabasmi of Helicobacter pylori Ngurangan Metachronous gastric Kangker sanggeus Endoscopic Resection of Awal Kangker gastric. Hepatogastroenterology. 2012. 60 (125).
> Tol, A. et al. Pentingna Prognostic of dysplasia tinggi-grade di adenomas colorectal. Kasakit Colorectal. 2011. 14 (4): 370-3.