Langkung Bukti yén Kasakit koronér arteri Dupi Béda Dina Awewe

Utamana Dina Young Awewe, Serangan Jantung bisa jadi lantaran Erosions

Pikeun sababaraha taun, cardiologists geus dipikawanoh éta kasakit arteri koronér (CAD) di awéwé tiasa rada béda ti eta aya dina lalaki. Gejala awéwé bisa jadi béda , anu tés diagnostik nu dipaké pikeun CAD tiasa masihan nu "salah" jawaban di awéwé , sarta kasakit kaayaan diri tiasa rada béda .

eta geus jadi semu anu aya bédana sejen di kumaha CAD "behaves" dina sababaraha awéwé.

Dina awéwé ngora anu boga infarction myocardial (serangan jantung) , anu thrombosis koronér (clot getih dina arteri koronér) nu ngahasilkeun karuksakan cardiac bisa jadi dibalukarkeun ku erosi tina hiji piagam atherosclerotic , tinimbang ku beubeulahan leuwih has piagam a . Lamun serangan jantung disababkeun ku hiji kela, gejala bisa jadi leuwih halus tur kirang has ti ku "dawam" serangan jantung. sarta bisa jadi lasut (atawa brushed pareum) ku dokter. Hasilna, perlakuan nyangsang na hasil bisa jadi substansi goréng.

Kumaha Serangan Jantung Ilaharna lumangsung

Ilaharna, sindrom koronér akut (ACS) disababkeun ku beubeulahan tina piagam a. beubeulahan piagam umumna mangrupa acara akut jeung adil béda nu nyababkeun konsékuansi saharita. beubeulahan nu ngungkabkeun dina "gunk" jero piagam (koléstérol, kalsium, sél radang, sarta bahan lianna) kana aliran getih - na ieu biasana micu formasi gancang tina clot a.

Mindeng, clot nu ngabalukarkeun halangan lengkep (atawa ampir réngsé) tina arteri koronér, sarta aliran getih ka porsi otot jantung disadiakeun ku arteri anu Cicing off. Halangan Ieu mindeng ngabalukarkeun gejala dadakan tur luar biasa pakait sareng ACS - nu gejala serangan jantung atawa tina panghina teu stabil , atawa malah mun maot cardiac dadakan .

Naon Ngajadikeun koronér arteri erosi Béda?

Nembongan yen, utamana di awewe anu geus panarajang jantung saméméh umur 50 (hususna, di awéwé pre-menopausal), piagam beubeulahan téh mindeng henteu ngabalukarkeun éta clot getih. Gantina, clot nu bisa jadi dipicu ku erosi dina témbok wadah getih.

Naon beda antara hiji beubeulahan na hiji kela? Muhun, a beubeulahan tina piagam hiji kawas jarawat anu Pops muka. (Padahal, barang di jero hiji zit has henteu sagemblengna kawas barang di jero hiji piagam atherosclerotic.) Tapi hiji kela nya beuki kawas maag deet. The piagam pakait sareng hiji kela bisa jadi rada leutik, atawa aya teu janten piagam handapeun erosi teh pisan.

Hiji erosi, ngan kawas beubeulahan piagam, bisa ngabalukarkeun formasi mangrupa clot getih. Sanajan kitu, lantaran hiji kela (kontras jeung beubeulahan hiji), teu hiji acara akut, clot nu mindeng ngabentuk leuwih laun. Gejala, kituna, ogé bisa ngamekarkeun leuwih laun, beuki subtlety, sarta mindeng "atypical."

Naha Dupi signifikan ieu?

Eta geus dipikawanoh salila sababaraha taun éta, bari panarajang jantung di awéwé ngora ilahar, nalika maranehna ngalakukeun lumangsung ieu awéwé condong mibanda hasil leuwih goreng ti lalaki umur sarupa. Ieu hasil parah, dina kiwari nembongan, bisa jadi sahenteuna dina bagian alatan kanyataan yén loba serangan jantung ieu téh disababkeun ku erosi arteri koronér.

Henteu ngan aya gejala jeung erosi arteri koronér leuwih gampang jadi mecat sakumaha heartburn, kahariwang atanapi sabagian ngabalukarkeun non-cardiac sejenna, tapi oge gumpalan sorangan bisa ngeureunkeun nepi keur leuwih bahaya ti gumpalan éta ngabentuk alatan beubeulahan. Salaku dicatet, dina gumpalan éta ngabentuk jeung erosi condong ngamekarkeun kirang dumadakan. Ku sabab kitu (jeung kusabab gejala aranjeunna ngakibatkeun téh biasana henteu pisan alarming) gumpalan ieu gaduh waktos tempo. Ku kituna, ku waktos diagnosis serangan jantung janten semu, anu gumpalan anu leuwih dewasa, leuwih padet, sarta leuwih hésé ngabalikeun.

Diagnosing Erosions arteri koronér

Hanjakal, erosions arteri koronér pisan hésé nangtukeun jenis panyakitna saméméh maranéhna ngakibatkeun thrombosis.

Aranjeunna biasana teu mungkin pikeun ngadeteksi, misalna, dina mangsa catheterization cardiac atawa stress / nguji thallium . Jadi erosi arteri koronér téh acan nanaon sejen tina kasakit arteri koronér pakait sareng arteri koronér "normal" .

Anu Gets Erosions arteri koronér?

Bari saha bisa ngamekarkeun erosions arteri koronér, ieu nembongan jadi hiji kaayaan leuwih gampang ditempo di awéwé premenopausal, mindeng di perokok premenopausal. Ku kituna, bari udud faktor résiko keur saha, éta mangrupa faktor resiko utamana kuat pikeun erosions arteri koronér. Ieu mangrupakeun alesan pisan alus naha awéwé ngora anu perokok kedah kaluar.

Aya ogé sababaraha bukti yén koronér sanggeus erosions bisa ditempo leuwih remen di awéwé anu geus miboga spasms terusan tina arteri koronér, kayaning di panghina Prinzmetal urang .

singgetan

CAD di awéwé ngora pisan sering kasakit béda ti nu "CAD Palasik" anu katingal dina lalaki sarta di awéwé heubeul. Pangakuan kanyataan ieu ngarah kana usaha mangtaun pamahaman pinuh jalma béda jeung ngamekarkeun strategi langkung mujarab pikeun perlakuan.

> Sumber:

> Genuardi L. Burzotta F, Veralio R, et al. Kela piagam ngabalukarkeun ST-ruas élévasi Myocardial Infarction: Laporan ngeunaan hiji Case optik kohérénsi Tomography-documented tur singket Sastra Review. Kasakit arteri koronér 2017; Doi: 10,1097 / MCA.0000000000000463

> Kramer MCA, Rittersma SZH, de Winter RJ, et al. Hubungan Thrombus penyembuhan pikeun kaayaan piagam Morfologi di Pupusna koronér dadakan. J Am Coll Cardiol 2009; Doi: 10,1016 / j.jacc.2009.09.007.

> Zoccai G, Peruzzi M, Romagnoli E. Nyaeta Pathophysiology tina piagam tatu dina Acute MI ngarobah? Revisiting piagam erosi vs beubeulahan. Panganyarna dina kardiologi. Amérika College of kardiologi 2016; http://www.acc.org/latest-in-cardiology/articles/2016/02/26/09/34/is-the-pathophysiology-of-plaque-injury-in-acute-mi-changing (Diakses Pébruari 26 2017)